الأسيتون
الاستون هو مادة حمضية تظهر بسبب نقص شديد في الانسولين في الجسم اما بسبب وقف العلاج او بيبب المرض مثل البرد( بسبب نقص الانسولين فان الخلايا الدهنية تحلل لانتاج الطاقة و هذا يودي الى انتاج مادة الكيتون او الاستون
يجب علاجه فورا حتى لا يتفاقم و يودي الى الحموضة الكيتونية وذلك كما يلي:
· يجب فحض كمية الاستون في البول اذا كان معدل السكر في الدم اكثر من 150 ملجم
· اذا هناك استو يجب أخذ جرعة انسولين من الانسولين السريع المفعول وتعتمد كمية الجرعة الاضافية على كمية الاستون
· اذا كانت كمية الاستون + يجب اخذ 5% من مجموع الجرعة اليومية من الانسولين السريع المفعول فقط
· اذا كانت كمية الاستون + + يجب اخذ 10 % من مجموع الجرعة اليومية من الانسولين السريع المفعول فقط
· اذا كانت كمية الاستون +++ يجب اخذ 15- 20% من مجموع الجرعة اليومية من الانسولين السريع المفعول فقط و الذهاب الى المستشفى بسرعة لاعطاء المحاليا الطبية الازمة
· يجب الاكثار من شرب الماء عند ارتفاع السكر سواء يوجد استون او لا يوجد
· يجب الاكثار من التحاليل المنزلية للسكر في الدم (كل 3-4 ساعات )
يجب الراحة و عدم مزاولة الرياضة لان ذلك قد يودي الى نتائج عكسية
مثال:ا1ا كان مجموع جرعات الانسولين 40 في اليوم كله
اذا كان درجة الاستون + فيجب اخذ جرعة اضافية من الانسولين سريع المفعول =2 وحدة =5%
اذا كان درجة الاستون ++ فيجب اخذ جرعة اضافية من الانسولين سريع المفعول =4 وحدات = 10%
اذا كان درجة الاستون +++ فيجب اخذ جرعة اضافية من الانسولين سريع المفعول =6 او 8 وحدات مع الذهاي الى المستشفى بسرعة
و اخيرا اريد ان انوه الى وجود جهاز جديد يقيس مستوى الاستون في الدم و ليس في البول و يقال انه اكثر دقة واسمه OPTIUM
الاسيتون بيتكون فى الدم نتيجه ارتفاع مستوى السكر فى الدم لمده طويله فيتم التخمر ويتحول السكر الى اسيتون وهو مايشبه الخمر عندما تصل الى الدم يحدث قىء ولخمول ولكن غيبوبه الارتفاع او غيبوبه الاسيتون مرعبه عن الانخفاض فى السكر حيث لايمكن السيطره عليها فورا ولكن تاخذ بعض الوقت
اما الاكترابيد فهو نوع من الانسولين سريع المفعول
وأهم ما يميز غيبوبة السكر قبل حدوثها وأثناء الغيبوبة رائحة الأسيتون والتفاح الفاسد «من فم المصاب»، وهذه الرائحة تظهر نتيجة تحول الجلوكوز الزائد في الدم في النهاية إلى أسيتون، الذي يعبر حاجز المخ ويسبب الغيبوبة، والعلاج بالنقل إلى المستشفى فوراً لعمل اللازم وأخذ الأنسولين.
الأسيتون هو أحد المذيبات وهو نفسه المستخدم في إزالة طلاء الأظافر عند الفتيات والسيدات
