- للتركيبات الثابتة انواع خاصة من الفرش والخيوط التي تستعمل للتنظيف وهذه الوسائل الخاصة تكون مصممة بحيث يمكن ادخالها تحت الجسر وبين وحداته, ونحن كاطباء نهتم بهذا جيداً ونراعي في تصميمنا للتركيب ان يمكن المريض من تنظيفه بسهولة, حتى ان في التعريف العلمي للجسر الجيد ان يكون من ضمن مواصفاته هذه النقطة اي انه يكون مصمماً بحيث تكون عملية تنظيفه اليومي من قبل المريض سهلة وميسرة.
واريد ان اشير الى شيء هام هنا وهو ان نجاح او فشل التركيب الثابت يعتمد الى حد كبير على ذلك, واوضح ان لكل من المريض والطبيب دوره, فكما ذكرنا يراعي الطبيب ذلك في عمله للجسر وتصميمه، ثم يقوم بارشاد المريض الى اهمية وكيفية تنظيفه، وهذه الارشادات يجب ان تؤخذ باهتمام بالغ حتى يتأكد ان المريض قد استوعبها تماماً ويكون ذلك نظرياً وعملياً، ثم يبدأ دور المريض باتباع هذه الارشادات والمواظبة عليها, ويجب هنا التأكد على شيء وهو مهما بلغت التركيبة من درجة عالية في الجودة والتصميم, اذا لم تأخذ حقها من العناية اليومية من قبل المريض فقد يكون الفشل هو النتيجة.
* بمناسبة موضوع تنظيف الاسنان نريد ان نسأل عن السواك فما رأيكم فيه؟
- من المعروف ان السواك من هدى رسول الاسلام محمد صلى الله عليه وسلم, ولقد سبق العلوم الحديثة بمئات السنين حين حث على النظافة وبين دورها في الوقاية من الامراض, وقد شمل ذلك نظافة الجسد، الثوب، المكان، الطرق وغيرها.
* ما هي اهمية تركيب الاسنان الصناعية؟
- المفترض ان تقوم الاسنان الصناعية مقام الاسنان الطبيعية لتؤدي وظائفها المعروفة من مضغ الطعام وهي اول عملية تعد لعملية الهضم.
ايضا النطق السليم لبعض الحروف وبالتالي المساعدة في عملية الكلام، الشكل الطبيعي او الشكل التجميلي للوجة فمما لا شك فيه ان عدم وجود الاسنان يشوه المنظر وهناك وظيفة مهمة، وغير معروفة للناس وهي وجود الاسنان الصناعية تقوم بالمحافظة على ما بقي من اسنان مجاورة وانسجة محيطة سواء الرخوة او عظام الفك.
* معنى ذلك انه يجب عمل تركيب لاي سن تفقد! حتى وان كان سناً واحدة فقط!
- في معظم الحالات,, ذلك لان عند فقد سن يتولد فراغ تميل الاسنان المجاورة وتتحرك تجاهه، وعملية الميلان هذه تغير من الوضع الطبيعي واتزان الاسنان الذي بدوره قد يؤدي الى خلل في الاطباق ومسافات بين الاسنان المجاورة تعرضها للاصابة بالنخر (التسوس) والتهابات جيوب لثوية, وقد يؤدي ذلك الى فقدان اسنان اخرى، يستثنى من ذلك حالات قليلة يكون القرار فيها لطبيب الاسنان بعد الفحص الجيد ولذلك ينصح دائماً باستشارة الطبيب ومن الاسنان التي لا يُعمل تركيب لها عند فقدانها ضروس العقل.
* نسمع عن تركيب طقم الاسنان او الجسور, وفي السنوات الاخيرة عن زراعة الاسنان, فهل ممكن توضيح الانواع المختلفة لتركيبات الاسنان؟
- يمكن تقسيم تركيبات الاسنان الى تركيبات ثابتة ومتحركة, التركيبات الثابتة او ما يطلق عليها الجسور تكون بالتثبيت على الاسنان المجاورة وتثبت تثبيتاً دائماً وتكون شبيهة بالاسنان الطبيعية بحيث لا يحركها المريض من مكانها, اما التركيبات المتحركة او الاطقم فيخلعها المريض من مكانها لتنظيفها, ولاعطاء فرصة لراحة اللثة,
اما بالنسبة للزراعة فنريد ان نبين ما هي.
اولاً: نريد ان نستعمل كلمة غرسات سنية بدلا من كلمة زراعة لانها تعبير ادق يحدث هنا اننا نشق اللثة ثم نحفر ثقباً في عظام الفك نضع فيه الغرسة التي تكون على شكل وتد معدني ثم تكون بعد ذلك عملية التركيب إما ثابتة او متحركة ونؤكد هنا على متحركة لان يظن معظم الناس ان عملية الزراعة هي تركيب اسنان ثابتة فقط وهذا خطأ، فالصحيح ان الغرسات تقوم مقام جذور الاسنان فتكون هي الثابتة داخل عظام الفك, اما التركيب فيكون إما ثابتاً او متحركاً كما ذكرنا.
* هل عملية الغرسات عملية بسيطة، وهل تتم هذه العملية تحت التخدير الكامل او الموضعي؟
- في اغلب الحالات تتم تحت التخدير الموضعي، اما كونها بسيطة فانني احاول التبسيط في وصفها لأسهل الفهم على عامة الناس, والحقيقة استطيع القول انها بسيطة لاطمئن المريض واعني بذلك ان ليس لها مخاطر اذا اتخذت الاجراءات اللازمة من فحص جيد وتشخيص سليم واهتمام وحرص من حسن التخطيط والتنفيذ للعلاج، ولابد للاشارة الى ان عملية الزراعات او الغرسات هذه تتم على ثلاث مراحل.
الاولى: عملية جراحية لشق اللثة وثقب العظام لوضع الغرسات, ثم تغلق اللثة وتترك الغرسات لفترة 3-6 شهور حتى يتم التحامها بعظام الفك.
الثانية: بعد الالتحام اعادة الفتح على الغرسات لإبرازها وتوصيل جزء صغير معدني بها.
الثالثة: عملية تركيب الاسنان بخطوتها من قياسات وغيره, وتستغرق عدة اسابيع.
* ولكن لماذا تستغرق العملية كل هذا الوقت الطويل؟
- في الحقيقة لسببين: الاول للتأكد من تمام ثبات او التحام الغرسات بالعظم، وذلك يأخذ وقتاً وهو ضروري جداً لضمان نجاح العملية على المدى الطويل, والثاني ان المرحلة الثالثة وهي تركيب الاسنان تحتاج الى عدة جلسات على مدى اسابيع حتى يتم تركيب الاسنان على النحو السليم من حيث مكانها وشكلها وكذلك حجمها ولونها.
* بعد ان ذكرت لنا انواع التركيبات المختلفة، نريد ان نعرف ايهم افضل.
- في الواقع لا نستطيع ان نقول أياً من الانواع هو الافضل على الاطلاق، ولكل ايجابياته وبذلك الافضل في حالة معينة قد لا يكون الافضل لحالة اخرى مختلفة.
