الرئيسية > السؤال
السؤال
شرح مفصل عن الكورتكويد والكورتيزول
ويندوز | نظم التشغيل 13‏/9‏/2009 تم النشر بواسطة dboutayeb9.
الإجابات
1 من 1
عقارات الكورتيكويد المرتكزة على مادة الكورتيزون هي من مضادات الإلتهاب القوية Anti-inflamatory التي تعالج إصابات متعددة ، وبالإمكان تفادي الكثير من آثارها الجانبية السلبية أو التحكم بها من خلال تدابير بسيطة . موقع.طرطوس.كوم

من غير الوارد في أيامنا الاستغناء عن أدوية عائلة الكورتيكويد ، فاستخدام هذه المنتجات المرتكزة على الكورتيزون والمشتقة من هورمونات تفرزها الغدد ما فوق الكلوية متعدد الجوانب ، بدءاً من علاج الأمراض الجلدية ، إلى التكلس وداء التهاب المفاصل ، وليس انتهاء بالتهاب الأذن والعين فحسب . لكن فعالية هذه الأدوية تقابلها ضريبة وهي الآثار الجانبية التي يخشاها المرضى كثيراً ، لكنه تخوف يمكن الحد من مبرراته وتخفيف حدته . موقع.طرطوس.كوم

لايسبب وصف الكورتيكويد لأيام عدة لعلاج التهاب حنجرة أو التهاب أذن طارىء أية مشكلة ، وحدها العلاجات الطويلة الأمد تترافق مع تداعيات مزعجة ، ولكن يمكن التحكم بها من خلال اعتماد أسلوب حياة وعلاجات ملائمة . موقع.طرطوس.كوم

عند اكتشافها في العام 1948 ، بدت الكورتيكويد Corticoids بمثابة العلاجات المعجزة ، ومفعول الكورتيزون على الالتهاب معروف جداً أكثر من أي دواء آخر في العالم كذلك فعاليته في حساسية جهاز المناعة ، وهكذا أدت خصائصه إلى إدخاله في عدد هائل من الوصفات في حقبة الخمسينات . وفي بداية الأمر كان همّ الأطباء الأول إيجاد علاج لأمراض كان الشفاء منها ما زال مستحيلاً . وللتذكير أيضاً فإن الإصابات في مناعة الكليتين كانت في بداية القرن الماضي فتاكة ، وكان مصير الشخص الذي يقع ضحية لمرض هورتون Horton ( التهاب وريد أو أوردة .. ) العمى . كلها أمراض ساهم الكورتيزون في علاجها ، بالإضافة إلى فعاليته في علاج أمراض " الآزما " الربو المنتشرة بشكل كبير . ولكن في نهاية الأمر كان لا بد للأعراض الجانبية للكورتيزون من أن تظهر ، وأن يعمد الأطباء بالتالي إلى محاولة تخفيض وصفه . موقع.طرطوس.كوم

وأخيراً توصل الطب إلى استخدامه بطريقة أفضل ، وخصوصاً لناحية تجنّب آثاره الجانبية السيئة جداً والتي يرتبط مدى حدّتها بمدة العلاج . فالعلاج القصير الأمد بالكورتيزون لا يترافق سوى مع بعض الشعور بالحريق في المعدة  وبفترات قصيرة من الأرق تكون في معظم الأحيان قابلة للتحميل ، في المقابل فإن العلاج الذي يدوم لأكثر من شهر ترافقه أعراض أكثر إزعاجاً . وقائمة هذه الآثار الجانبية طويلة ، ولكن يؤكد الأطباء أنه ليس هناك من داء للهلع . فظهور هذه الأعراض ومدتها يختلفان من شخص لآخر ، ومن الممكن تجنبّها، على الأقل جزئياً . موقع.طرطوس.كوم

إذاً ، لا تقلل الآثار الجانبية في شيء من أهمية هذه العائلة من الأدوية ، وتسمح المراقبة الصارمة ( الفحوصات السريرية والصور الشعاعية وتحاليل الدم ) الموازية لنظام حمية مناسب بالتحكم بهذه المساوىء ، حسبما يجمع جميع الأخصائيين ، وهم يحرزون المزيد من التقدم في هذا المجال . وأحد إنجازات السنوات الأخيرة ، ابتكار شكل موضعي من هذا الدواء من شأنه تقليص الجرعات وبالتالي الحد من الآثار غير المرغوبة . موقع.طرطوس.كوم

التدابير الواجب اتخاذها خلال العلاج الطويل الأمد

1-    العلاج لأيام عدة : تكمل الكورتيزون العلاجات الأخرى في حالات التهاب الحنجرة والأذن أو الجيوب الأنفية ( سيوزيت ) ، وهي لا تسبب أي مشاكل .

2-    العلاجات لمدة أسابيع أو أشهر : وتفرض هذا النوع من العلاج الطويل الأمد الأمراض الناشئة عن الالتهاب أو عن حساسية جهاز المناعة ، كما هي الحال بشكل خاص في داء هورتون وبعض أمراض الكلى ، وفي حالات الروماتيزم وبعض السرطانات . وهنا يلجأ الأطباء إلى علاج طويل الأمد يفرض اتخاذ بعض التدابير الاحترازية يصفها الطبيب بحسب كل حالة ، وهي تتضمن الخطوات التالية : موقع.طرطوس.كوم

-         تخفيض تناول الدهون بغية تجنّب تراكمها في منطقتي العنق والوجه ، وهو تراكم موضعي يُعرف ب " تناذر كاشينغ ) .

-         اتباع حمية غذائية غنية بالبرتونيات من أجل تلافي ذوبان الكتلة العضلية خلال العلاج . موقع.طرطوس.كوم

-         تناول مضافات من الكالسيوم والفيتامين D لتلافي ترقق العظام .

-         تخفيض استهلاك السكر والملح ( أحياناً يجب حذف هذا الأخير ) لتقليص مخاطر الإصابة بالسكري أو بارتفاع ضغط الدم .

-         عدم إهمال معالجة أي جرح مهما كان بسيطاً ، لأن الالتهابات تميل للتفاقم مع تناول الكورتيزون . موقع.طرطوس.كوم

-         تناول الدواء في فترة الصباح لتجني الإصابة بالأرق ، لأن الكورتيزون يبدّل دورة النوم . موقع.طرطوس.كوم

نواهي الإستعمال

بسبب مساهمته في تخفيض الدفاعات المناعية للجسم ، يمنع وصف الكورتيزون للأشخاص المصابين بعدوى ارتقائية مثل السل والهربس والزونا ( زنار النار ) والجدري والتهاب الكبد Hepatitis من النوع الفيروسي ، ولكن هذا لا يعني عدم اللجوء إلى الكورتيزون عندما يكون الشفاء من هذه الإصابات نهائياً . كما لا ينصح بإعطاء الكورتيزون للأشخاص المصابين بالذهان العقلي ( اضطراب في الوظائف السلوكية ) ، التي لا يمكن التحكم به بالأدوية بسبب مخاطر تفاقم حالتهم مهما كانت الجرعات ضئيلة .

دواعي استعمال الكورتيزون

-         الأنف : يستخدم الكورتيزون لعلاج الزكام الناجم عن الحساسية وانسداد الأنف . مدة العلاج قصيرة جداً وينصح بعدم تكراره لفترات طويلة . لا يخشى حصول أي خلل للمادة المخاطية الأنفية ولكن قد تطرأ بعض التهيجات . موقع.طرطوس.كوم

-         العينان : يعالج الملتحمة الحساسة وتكون مدة العلاج قصيرة ، يُنصح بعدم استعمال القطرة أبداً من دون وصفة طبيب لأن ذلك قد يؤدي إلى إصابة موضعية مجهولة ( الهربس مثلاً ) . موقع.طرطوس.كوم

-         الأذن : توصف مركبات الكورتيزون في حالات الإلتهاب الحاد للأذن الداخلية المترافق مع خروج سائل من الأذن ، هي حالة شائعة جداً بين الأطفال ، تكون مدة العلاج قصيرة جداً ويُنصح قبل الاستخدام بمعاينة الغشاء الداخلي للأذن من قبل الطبيب . موقع.طرطوس.كوم

-         الرئتان : يوصف في حالات الربو المعتدلة والحادة ويكون العلاج طويل الأمد ، وينصح بغسل الفم بالماء بعد رش الأنف بالبخاخات . موقع.طرطوس.كوم

-         الجلد : تعالج مركّبات الكورتيزون بعض الإصابات الجلدية الناجمة عن الحساسية ، مثل الأكزيما ، ويكون لمدة قصيرة . يُنصح بعدم وضع اللوسيون أو الكريم إلا على المنطقة المصابة ، لأن وضع الكورتيزون على الجلد السليم يؤدي إلى ترققه وتقشره . موقع.طرطوس.كوم

-         المفاصل : سمح الكورتيزون بمعالجة الإلتهابات المفصلية والفقرات ، ويتم العلاج بواسطة الحقن التي تكفي أحياناً حقنة واحدة منها لإعطاء مفعول طويل الأمد . موقع.طرطوس.كوم
13‏/9‏/2009 تم النشر بواسطة بدون اسم.
قد يهمك أيضًا
100000قسمت(100)-400+10ضرب(100)=؟ مع شرح مفصل؟
ممكن شرح مفصل عن الدش المتحرك(المتعدد الأقمار)
كم عدد مفاصل او عظام الانسان؟؟ هت تذكر من اين علمت بذالك؟
كيف يمكن اضافة فديو الى يتوب
شرح سبيل
تسجيل الدخول
عرض إجابات Google في:: Mobile | كلاسيكي
©2014 Google - سياسة الخصوصية - مساعدة