الرئيسية > السؤال
السؤال
علاج العصب الخامس
التعليم الابتدائي | طب العيون 25‏/1‏/2011 تم النشر بواسطة بدون اسم.
الإجابات
1 من 2
treptizol
27‏/1‏/2011 تم النشر بواسطة طبيب العيون.
2 من 2
العلاج يتم تحويل المريض الى طبيب علاج الالام من عيادة الاعصاب بعد فشل العلاجات الدوائية، وبعد التأكد من عدم وجود ضغط على العصب بورم بالمخ او زائدة عظمية او خلافه، وذلك بفحص الاشعة المقطعية والرنين المغناطيسي، وبعد استبعاد مسببات آلام الوجه مثل آلام اضطربات مفصل الفك والرقبة وكذلك المسببات العضوية لآلام العصب الخامس، عندها يستطيع المريض البدأ بالعلاج كالآتي: علاج دوائي: لمنع بؤر الالم من ارسال اشارات الى المخ وذلك بأدوية تعمل على تهدئة بؤر الالم وبالتالي تقلل من عدد النوبات، علما بان هذه الادوية ايضا تستخدم في علاج الصرع، وأخرى تستخدم لعلاج الاكتئاب، وثالثة لتنظيم ضربات القلب.

كما يمكن استخدام المسكنات المورفونية او غير المورفونية وان كانت غير مفيدة في اغلب الاحيان.

ولذلك يجب توعية المريض بهذه الأدوية وطريقة عملها حتى لا يقلق عند قراءة وصفة الدواء. علاج جراحي: بواسطة جراحي المخ والاعصاب وذلك بعملية جراحية عن طريق الجمجمة لازالة الضغط او الاحتكاك عن جذور العصب الناتج عن ورم.

في حالة تعذر ازالة الورم وخاصة الخبيث، اما للصعوبة او الخطورة او لكليهما، يقوم طبيب علاج الالام بالتدخل بحقن مواد كيميائية كالفينول لتذويب جذر العصب لازالة الالام فقط وليس لعلاج الورم.

اما في حالة الضغط او الاحتكاك بوعاء شرياني او بروز عظمي، فيتم ازالة الضغط جراحيا ولكن هذه العمليات تحتاج الى مراكز طبية متخصصة وخبرة ومهارة فائقة لجراحي المخ.

تدخل لا جراحي علاج بالتدخل اللاجراحى: بواسطة طبيب متخصص في علاج الآلام. وكما يدل الاسم فهو علاج يتم بدون جراحة عن طريق ادخال ابرة خاصة عن طريق جلد الوجه بواسطة تخدير موضعى بدون شق جراحي وعن طريق وصول هذه الابرة الى جذر العصب تستخدم طرق كثيرة لعلاج العصب كحقن مادة كيميائية او عن طريق ادخال بالون، او بالتبريد او بالحث الكهربائي او بالتردد الحراري او الكهرومغناطيسي. وبالطبع فكل طريقة لها اثارها الايجابية والسلبية، ولكن احدث علاج الان هو العلاج بالتردد الحراري Radiofrequency Thermocoagulation او الكهرومغناطيسي Pulsed Radioferquency .

وهذا العلاج الحديث يقوم به طبيب علاج الالام والذي له خبره في العلاج بالتداخل اللاجراحي.

العلاج بالتردد الحراري والكهرومغناطيسي: اثبتت البحوث الطبية الحديثة والخبرة في هذا المجال فاعلية هذا العلاج، فيتم تقليل نوبات الالم بنسبة عالية في معظمها وتنعدم في بعضها ولا يحتاج المريض للعلاج الدوائي في اغلب الاحيان بعدها.

ونسبة نجاح تخفيف الالم المزمن بصفة عامة 50% او اكثر، ويعود المريض لممارسة حياته بشكل طبيعي بنسبة 100% وبدون ألم.

تتم هذة الطريقة بادخال ابرة خاصة بمخدر موضعي من جانب الفم عند زاوية الشفاه وذلك تحت الاشعة القوسية او المقطعية او حديثا بمساندة الادخال الكهرومغناطيسى وقد يحتاج المريض فقط الى مهدئ ومسكن عام ولكن بدون تخدير عام، حيث ان ادراك المريض وتعاونه اثناء التداخل يعتبر اساسيا لطبيب علاج الآلام، حيث ان الهدف الاساسي هو زيادة التأكد من وصول مقدمة الابرة الى جذر العصب او احد فروعه المراد علاجها وذلك قبل اعطاء شحنات العلاج من التردد الحراري او الكهرومغناطيسي وذلك بالتحفيز الحسي والعضلي. وبعد الانتهاء من اعطاء العلاج يتم اخراج الابرة ووضع كمادات ثلج على الوجه وبعدها يعود المريض الى منزله لمزاولة حياته اليومية.

بالرغم من فعالية العلاج بالتردد الحراري فان له اثارا سلبية كحدوث بعض التنميل او قد يشكو المريض من فقدان بعض الاحساس في الوجه او من احساس غريب يضايقه ولكن لا يستطيع وصفه dysethesia.

ولكن بالطبع فهذه الاثار تعتبر بسيطة وعديمة الاهمية اذا وضعنا فاعلية ازالة الالام المزعجة وعدم اللجوء الى الجراحة في كفة ومعاودة المريض الى حياته اليومية الطبيعية في الكفة الاخرى.

ولتفادي الاثار السلبية للعلاج الحراري العادي (اذا تم اعتبارها سلبية) تم ظهور تقنية حديثة من التردد الحراري وهو التردد النابض، ولكنه ما زال في طور اثبات فعاليته. إن العلاج بالتداخل اللاجراحي بوجه عام يمنح المريض فرصة كبيرة لتفادي اثار العمليات الجراحية وبوجه خاص فان فاعلية العلاج بالتردد الحراري قد تم تأكيدها في شفاء معظم المرضى.
10‏/3‏/2011 تم النشر بواسطة بدون اسم.
قد يهمك أيضًا
مااسباب الفواق وماعلاجه ؟؟
هل يمكن ان ينتقل الم العصب الخامس من الجهه اليمني الي الجهه اليسري؟
اسباب الشعور بتخدير القدم ( التنميل )؟؟؟
مضاعفات عملية العصب الوركي
عندما تكون الفقرات (الفقرة الخامسة) في الضهر ضاغطة على العصب ما علاجها؟؟
تسجيل الدخول
عرض إجابات Google في:: Mobile | كلاسيكي
©2014 Google - سياسة الخصوصية - مساعدة