الرئيسية > السؤال
السؤال
هل تعرفوا أهمية فيتامين ك 1 للطفل الحديث الولادة ؟؟؟
الدكتور عمر فوزي نجاري
http://www.tabib-web.eu/article_details.php?thesid=2440&catid=85
 
أهمية فيتامين K للمواليد الجدد
الدكتور عمر فوزي نجاري -اختصاصي بأمراض الأطفال

الخلاصة:

يؤدي عوز فيتامين k إلى نقص بروثرومبين الدم وإلى نقص في تركيب البروكنفيرتين في الكبد مما يهيىء لحدوث الداء النزفي عند الوليد إذ إن كلا المركبين السابقين هام للمرحلة الثانية من عملية التخثر . وبالتالي فإن عوز فيتامين ك عند المواليد الجدد قد يتظاهر بنزف هضمي أو أنفي أو حتى نزف داخل القحف أو تحت الفروة أو من الختان . ويمتاز هذا النوع من النزوف باستجابته للمعالجة بفيتامين ك , وقد ثبت أن إعطاء فيتامين ك لحديثي الولادة يزيد من تركيز البروثرومبين والبروكنفيرتين وبالتالي فهو يقي المولود من التعرض للأدواء النزفية الناجمة عن عوزه .

وللوقاية من التعرض للنزف ينصح حاليا لإعطاء فيتامين ك الذواب في الماء عن طريق الفم عوضا عن الطريق العضلي الشائع سابقا بعد أن ثبت ازدياد مخاطر الإصابة بالسرطان عند حديثي الولادة المطبق لهم فيتامين ك بالطريق العضلي .

أهمية فيتامين ك للمواليد الجدد


فيتامين ك من الفيتامينات الذوابة في الدسم وهو متوفر بتراكيز عالية في فول الصويا و الفصة Alfalfa , وبكميات أقل في بعض الخضروات كالسبانخ Spinch والبندورة واللفت Kale .

يعرف الفيتامين الطبيعي ( 2 - methyl - 3- phytyl- 1, 4- naphthoquinone ) بفيتامين ك1 وذلك لتمييزه عن ال Naphthquinones الماثل بفعاليته لفيتامين ك.

هذا ويمكن للعديد من البكتيريا بما فيها الفلورا المعوية الطبيعية أن تركب الكينونات Quinones ذات الفعالية المماثلة لفيتامين ك , ولذلك فإن تثبيط البكتريا المعوية باستخدام الصادات المختلفة قد يكون مسؤولا عن عوز فيتامين ك.

هذا وثبت أيضا أن الأغذية المشععة عند الحيوانات تؤدي إلى عوز فيتامين ك , أما محتوى حليب الأم من فيتامين ك فهو أقل مما هو عليه في حليب البقر .

عوز فيتامين ك عقب الولادة :

يشاهد عوز فيتامين ك في الفترة عقب الولادة عادة وهو نادرا ما يحدث في الفترة ما بعد مرحلة الوليد .
من العوامل المسببة لعوز فيتامين ك سوء امتصاص الدسم الاستعمال المديد للصادات الحيوية واسعة الطيف , كما يمكن للتليف الكيسي وانسداد الصفراء أن يختلطا باضطرابات معقد البروثرومبرين . أما عند المصابين بمرض كبدي متقدم فإن تركيب العوامل المتعلقة بمعقد البروثرومبين قد يتأثر بأذية الخلية الكبدية وهنا فإن المعالجة بفيتامين ك لا تكون مجدية . أما في حال تناول سم الفأر Rat poison ( Super warfarin ) والذي يؤدي إلى عوز في فيتامين ك فإن فيتامين ك هو الترياق النوعي Antidote .

يؤدي غياب أو عوز فيتامين ك إلى نقص بروثرومبين الدم ypoprothrombinenia وإلى نقص في تركيب الProconvertin في الكبد , وكلا المركبين هام للمرحلة الثانية من عملية التخثر .

يمكن للداء النزفي العابر الشديد عند الوليد الناجم عن عوز فيتامين ك أن يتظاهر بنزف هضمي معوي أو أنفي أو حتى نزف داخل القحف أو تحت الفروة أو من الختان .

ويتظاهر عوز فيتامين ك مخبريا بتطاول زمن البروثرومبين وزمن الثرومبوبلاستين الجزئي . أما تعداد الصفيحات وزمن النزف ومستوى فيبرينوجين المصورة فتكون كلها طبيعية .

ينجم العوز العبر لفيتامين ك عند حديثي الولادة عن فقدان فيتامين ك الحر عند الأم وإلى غياب بكتيريا الفلورا المعوية المسئولة بشكل طبيعي عن تركيب فيتامين ك . وهو أكثر شيوعا عند الخدج بعمر ( 2 - 5 ) أيام مسببا نزفا تلقائيا متطاولا . ونظرا لكون حليب الأم فقير فيتامين ك فإن الإختلاطات النزفية الناجمة عن عوزه تشاهد بنسبة أكثر عند ذوي الإرضاع الوالدي مقارنة مع من يعتمد في تغذيته على الإرضاع الاصطناعي .



الاطباء صجة الطفل 18‏/12‏/2009 تم النشر بواسطة د. محمد.
الإجابات
1 من 1
بارك   الله  بكم  

من  المفروض  أن  نعطي   فيتامين ك1  عند  الولادة 2  مغ   و  في  اليوم  الثالث


ثم  كل أسبوع  في  حال  الرضاعة  الطبيعية   و  ذلك  لمدة 3  أشهر
24‏/12‏/2009 تم النشر بواسطة الشامي11 (Mohamad AL CHAMI).
قد يهمك أيضًا
مااعراض نقص فيتامين د .؟؟
اي الفواكه التالية تحتوي على اكبر نسبة فيتامين سي ( c ) ؟
هل يجوز اخذ جرعة من فيتامين ب 12 بدون فحص مستوى الفيتامين الدم ؟
ما هي افضل انواع الفواكه من حيث الفؤائد ؟؟؟
ما هو المرض الناتج عن نقص فيتامين د ؟
تسجيل الدخول
عرض إجابات Google في:: Mobile | كلاسيكي
©2014 Google - سياسة الخصوصية - مساعدة