الرئيسية > السؤال
السؤال
لم يحدث حمل وهرمون الحليب مرتفع درجة واحدة ؟
الطب | العظام | الإسلام 25‏/12‏/2009 تم النشر بواسطة أم اسلام.
الإجابات
1 من 12
هذا ما كتب  عنة
هرمون الحليب (هرمون البرولاكتين )ويرمز له أيضا بالرمز (PRL) أو Luteotropic ويرمز له (LTH) وهو هرمون ببتيدي يرتبط بالأساس في عملية الرضاعة , حيث يحدث في عملية الرضاعة الطبيعية ان الطفل يمص الثدي وبذلك ينتج هرمون البرولاكتين الذي يكون الحليب بعملية تدعى ( lactogenesis ) اي (عملية تكوين الحليب ) وبهذه العملية يقوم الهرمون بملئ الثدي بالحليب , وأيضا هناك هرمون اخر مرتبط بعملية الرضاعة ويدعى ( الاوكسيتوسين ) (Oxytocin) وعمل هذا الهرمون هو في جعل الحليب ينزل من الثدي.ينتج ويفرز هرمون البرولاكتين و هرمون اللوتيوتروبك من خلايا (اللاكتوتروب Lactotrope) الموجودة في (adenohypophysis) الموجود بدورة في (الجزء الامامي للغدة النخامية) كما ان هذا الهرمون ينتج أيضا من قبل خلايا أخرى مثل خلايا الانسجة المكونه للثدي ,اجزاء من الجهاز العصبي المركزي , جهاز المناعة . جين هرمون الحليب يقع على الكروموسوم السادس بالنسبة للإنسان ويختلف موقعة في بقية الكائنات الحية الموجودة فيها.

افراز البرولاكتين النخامي ينظم بواسطة الجزء العصبي من الهايبوثالاماس وأهمها يتمثل في (neurosecretory tuberoinfundibulum)الذي يقوم يعملية كبح إنتاج الحليب ويتم كبح هذه العملية عنم طريق افراز الدوبامين (Dopamine) الذي يتحول إلى الدوبامين 2 المستقبل (D2 -R) الذي يستقبل (lactotrophs) وبذلك يتم تثبيط افراز البرولاكتين , العامل المساعد Thyrotropin له تاثير محفز على إنتاج البرولاكتين .Prolactin له آثار كثيرة منها تنظيم الرضاعة ، هزات الجماع ، وتحفيز تكاثر الخلايا oligodendrocyte خلايا السلائف.

تحفز الغدد الثديية لإنتاج الحليب (الرضاعة) : زيادة تركيزات مصل prolactin أثناء الحمل يسبب توسيع الغدد الثديية من الثدي ، ويزيد من إنتاج الحليب. ومع ذلك ، فإن لارتفاع مستويات progesterone أثناء الحمل فعل مباشر على الثدي لوقف تكوين الحليب. لكن مستويات هرمون progesterone العالية أثناء الحمل تنخفض مباشرة بعد عملية الولادة ,في بعض الاحيان المواليد الجدد ذكورا كانو ام اناثا يفرزون مادة الحليب من الحلمة وهذه المادة تسمى (حليب الساحرة Witch's milk) (حسب الترجمة الإنكليزية للكلمة )وذلك بسبب تاثر الجنين بدورة البرولاكتين في رحم امه وسرعان ما تزول هذه الحالة بعد الولادة بفترة وجيزة.

prolactin يوفر جهاز المتعة الجنسية بعد الأفعال الجنسية : هرمون يتعارض مع تأثير الدوبامين ، وهو المسؤول عن الشهوة الجنسية. كمية prolactin يمكن أن تكون مؤشرا لمقدار الارتياح الجنسي والاسترخاء. الكم الكبير غير المعتاد منه يشتبه في أن يكون مسؤولا عن العجز وفقدان الرغبة الجنسية يمكنك الرجوع إلى اعراض زيادة البرولاكتين عن المعدل الطبيعي (hyperprolactinemia Symptoms). كما يحفزالبرولاكتين على تكاثر الخلايا oligodendrocyte خلايا السلائف. وتتمايز هذه الخلايا إلى oligodendrocytes ، وهذه الخلايا مسؤولة عن تكوين سترة المايلين على محاور عصبية في الجهاز العصبي المركزي.

إضافة إلى هذا يمتلك البرولاكتين عدد من التاثيرات الأخرى بما في ذلك يساعد في البناءالسطحي وتكوين رئة الجنين في نهاية الحمل والتحمل المناعي للجنين بواسطو اعضاء الام ذات العلاقة خلال فترة الحمل , وهو أيضا يقلل من مستويات الهرمونات الجنسية مثلا هرمون estrogen لدى النساء وهرمون testosterone لدى الرجال , وهذا التثبيط للسترويدات الجنسية هو المسؤل عن تاخر الدورة الشهرية بالنسبة للنساء المرضعات وكذلك يسبب هشاشة العظام بالنسبة للنساء المرضعات أيضا
هناك تغير يومي في مستويات هرمون البرولاكتين كما هو الحال في دورة التبويض بالنسبة للنساء . وفي اغلب اللبائن هناك تغير موسمي لنسبة افراز البرولاكتين Prolactine .

أثناء الحمل , التركيزات العالية الدائرة من الاستروجين تعزز إنتاج البرولاكتين والنتيجة تكون مستويات عالية من هرمون البرولاكتين الذي يسبب مزيدا من النضج في الغدد الثديية ، ويعدها للرضاعة .

بعد الولادة , ينخفض مستوى البرولاكتين بسبب زوال الحافز الداخلي وأثناء عملية مص الحلمة عند الرضاعة تحفز على افراز المزيد من البرولاكتين والحفاظ على القدرة على ادرار الحليب , حيث يعمل المص على تحفيز المستقبلات الميكانيكية في الحلمة وحولها. هذه الإشارات التي تحملها عن طريق الألياف العصبية في الحبل الشوكي إلى الهايبوتلاموس ، حيث التغيرات التي طرأت على نشاط الخلايا العصبية الكهربائية التي تنظم الغدة النخامية تسبب زيادة إفراز prolactin.‏
25‏/12‏/2009 تم النشر بواسطة safae.
2 من 12
كذابين
نتبع قول الله سبحانه وتعالى في القرآن الكريم:
(وَلَا تَسْتَوِي الْحَسَنَةُ وَلَا السَّيِّئَةُ ادْفَعْ بِالَّتِي هِيَ أَحْسَنُ فَإِذَا الَّذِي بَيْنَكَ وَبَيْنَهُ عَدَاوَةٌ كَأَنَّهُ وَلِيٌّ حَمِيمٌ)
ومن هذا المنطلق فقد قررنا توحيد ردودنا فى مواجهة الإساءة إلينا على أن يكون ردنا هو
بسم الله الرحمن الرحيم
(( مَا يَلْفِظُ مِنْ قَوْلٍ إِلَّا لَدَيْهِ رَقِيبٌ عَتِيدٌ )) سورة ق
صدق الله العظيم
بسم الله الرحمن الرحيم
عَسَى رَبُّكُمْ أَن يَرْحَمَكُمْ وَإِنْ عُدتُّمْ عُدْنَا وَجَعَلْنَا جَهَنَّمَ لِلْكَافِرِينَ حَصِيراً [الإسراء : 8]
صدق الله العظيم
سبحان الله وبحمده سبحان الله العظيم
عنْ شَدَّادِ بْنِ أَوْسٍ رضي اللَّه عنْهُ عن النَّبِيِّ صَلّى اللهُ عَلَيْهِ وسَلَّم قالَ
« سيِّدُ الاسْتِغْفار أَنْ يقُول الْعبْدُ : اللَّهُمَّ أَنْتَ رَبِّي ، لا إِلَه إِلاَّ أَنْتَ خَلَقْتَني وأَنَا عَبْدُكَ
، وأَنَا على عهْدِكَ ووعْدِكَ ما اسْتَطَعْتُ ، أَعُوذُ بِكَ مِنْ شَرِّ ما صنَعْتُ
، أَبوءُ لَكَ بِنِعْمتِكَ علَيَ ، وأَبُوءُ بذَنْبي فَاغْفِرْ لي ، فَإِنَّهُ لا يغْفِرُ الذُّنُوبِ إِلاَّ أَنْتَ .
منْ قَالَهَا مِنَ النَّهَارِ مُوقِناً بِهَا ، فَمـاتَ مِنْ يوْمِهِ قَبْل أَنْ يُمْسِيَ ، فَهُو مِنْ أَهْلِ الجنَّةِ
، ومَنْ قَالَهَا مِنَ اللَّيْلِ وهُو مُوقِنٌ بها فَمَاتَ قَبل أَنْ يُصْبِح ، فهُو مِنْ أَهْلِ الجنَّةِ » رواه البخاري .
ويسعدنا إنضمام الجميع إلينا فى هذه المبادرة لتوجيه الموقع فى الإتجاه الصحيح
وصل اللهم وسلم على سيدنا محمد وعلى اله وصحبه وسلم
25‏/12‏/2009 تم النشر بواسطة زمرده الجمال.
3 من 12
مرحبا ؟؟؟؟؟؟؟


مستوى البرولاكتين في الدمّ عادة 30-600 mIU /l. او اقل من 20 ng/ml هذه القيمة قد تتفاوت من المختبر إلى المختبر وبالتالى اتوقع ان الهرمون مازال مرتفع عندك ويحتاج الى تكمله اخذ الدوستنكس علما انه من افضل ادوية علاج ارتفاع هرمون الحليب ...

بالنسبة لدواء الserophene فهو الاسم التجارى للمنشط clomiphene citrate 50 mg اى الكلوميد وهو منشط هرمونى فعال يساعد المبايض على انتاج بويضات وحدوث عملية الاباضة ...

وهذة معلومات طبية من موقع اجنبى مترجم بتصرف منى :

بسبب اضطراب الهورمونات فقد يحدث اضطراب فى عملية التبويض وهو ما يسبب عقم الأناث. serophene® قد يصحّح المشكلة بتنظيم الإفراز الهورموني و ذلك بتسبّب سلسلة من الأحداث التي تؤدّي إلى حدوث الاباضة ovulation.

في الدراسات المختلفة تشتمل النساء بالدراجات الحيضية غير الطبيعية، بين 50 بالمائة و94 بالمائة من النساء اللواتي تأهّلن لمعالجة سيترات clomiphene أنجز ovulation. تقريبا نصف النساء اللواتي حدث لهن الاباضة حملن بنجاح عموما ضمن دراجات ovulatory الأولى على علاج serophene®.

متى آخذ serophene®؟

طبيبك هل يعرف متى يبدأ ويوقف علاج serophene®؟ وما جرعة تخصّص جدا لك. رجاء تتبّع / له تعليماتها بعناية. المرضى ينصحون عادة للبدء بأخذ serophene® في اليوم الخامس من الدورة الحيضية وللإستمرار بأخذ الأقراص لمدّة خمسة أيام. إذا لا تحيض، طبيبك سيخبرك متى تبدأ علاج serophene®.

متى تحدث الاباضة ؟

هو قد يأخذ شهران لتأسيس الجرعة الأكثر فاعلية serophene® لك. عندما أنت تأخذ الجرعة الصحيحة، أنت يجب أن تبيض بين اليوم الخمس و الثامن من بعد اخر جرعة مأخوذه من serophene . إذا لم يحدث الحمل فى تلك الدورة العلاجية ستنزل الدورة الشهرية بعد 3 اسابيع من اخر جرعة serophene مأخوذه

طبيبك قد يزوّدك بالمواد الازمة لتخطيط درجة حرارة جسمك القاعدية اليومية (بي بي تي) في كافة اوقات دورتك basal body temperature (BBT) (( تخطيط حدوث الاباضة )) . أنت قد تطلب القيام بهذا لقبل شهور قليلة تستلم سيروفيني® بالإضافة إلى أثناء علاج سيروفيني®ك. تعطي أنماط درجة حرارتك الدورية طبيبك إشارة عامّة فيما إذا كانت أنت تبيض. أنت يجب أن تقيس درجة حرارتك أول شيء كلّ صباح، قبل ظهور أو الأكل أو الشرب أو التدخين أو تعهّد أيّ نشاط. هذا سيزوّد "قاعدي" صحيح (أو أوطأ نقطة) قراءة. إذا تحصل على ما يقارب إستعمالا الحمّام أثناء اللّيل، بي بي تي ك يجب أن أكون غير متأثّر طالما تعود إلى السرير. إذا تسهر لسبب ما، ملاحظة ذلك الحدث على مخطط بي بي تي ك.

متى أنا يجب أن يكون عندي اتصال (( جماع ))؟

أنت يجب أن تمارس الجنس على الأقل يوميا ، يبدأ من اليوم الثالث بعد قرص Serophene® الأخير ويستمر حدوث الجماع لمدة اسبوع واحد.

ما فرص الولادات المتعدّدة بينما تأخذ Serophene®؟

تقريبا 90 بالمائة يؤدّي إلى ولادات واحدة. تقريبا 10 بالمائة Serophene® يحدث حملا التوائم. وأقل من 1 بالمائة من الولادات المخبرة عنها triplets أو أكثر.

لهذا الدواء اعراض جانبية
إدع طبيبك مباشرة إذا عندك أيّ هذه الأعراض الجانبية:
· ألم معدة سفلي حادّ
· غثيان، تقيّأ
· زيادة الوزن.
· رؤية مشوّشة

إذا عندك المشاكل بهذه الأعراض الجانبية الأقل جديّة، يجب ان تتكلم مع طبيبك.
· " إحمرارات حارة "
· رقة ثدي
· دوخة
· مشكلة فى النوم أو العصبية
· صداع
· ألم معدة وانتفاخ
· مزاج متغيّر

اما دواء ال dostinex فالمادة الدوائية فيه هى cabergoline وهو مصدق من قبل FDA بانه يقوم بمعالجة اضطرابات hyperprolactinemic ارتفاع هرمون الحليب ، أمّا مجهولة العلّة أو بسبب أورام الغدّية النخامية .

وقد اجريت تجربة طبية تشتمل تقريبا 450 موضوع، بين العلاج بالdostinex و بالمقارنة مع bromocriptine (( نوع اخر من ادوية علاج هرمون الحليب )) في معالجة hyperporlactinemia. في التجربة التى اجريت على مدى ثمانية أسابيع، عادت مستويات البرولاكتين إلى الوضع الطبيعي في 77 % من الحالات التى تعالجت مع دوستينيكس (0.5 mg نصف أسبوعي) مقارن إلى 59 % أولئك المعالج مع bromocriptine (2.5 mg مرّتين في اليوم). إعادة الحيض حدثت في 77 % من النساء عالج مع دوستينيكس، قارن إلى 70 % أولئك المعالج مع bromocriptine.

بين المواضيع مع galactorrhea (إفرازات حليب ثدي مفرطة)، العارض إختفى في 73 % أولئك المعالج مع دوستينيكس، قارن إلى 56 % من 231 موضوع التي تأخذ bromocriptine.(( اى انه علاج فعاااااااااااااال جدا جدا ))

دوستينيكس يستعمل لمعالجة بعض مشاكل الهورمون (برولاكتين فائض). العقار يستعمل لتخفيض أو منع إنتاج حليب الثدي، ماعدا بعد الولادة (بعد الولادة).

الإستعمالات الأخرى:
دوستينيكس لربّما أيضا يستعمل لمرض باركنسن، أورام منتجة لبرولاكتين ولتعديل مستويات الهورمون المختلفة في بعض الأمراض (أمراض مبيضية).

كيفية إستعمال دوستينيكس:
دوستينيكس مأخوذ بالفمّ نصف أسبوعي. الجرعة معدّلة عموما في فترات إسبوع 4 مستندة على فحوص الدمّ (برولاكتين). تتبّع كلّ التعليمات.

الأعراض الجانبية:
الضعف أو الإعياء الغير عادي، غثيان أو يتقيّأ، إمساك، صداع، دوخة، خمول، توخّز أو إحساس numbness قد يحدثان. إذا هذه يستمرّ أو يسوء، يشعر طبيبك. من غير المحتمل لكن يذكر على الفور أيّ عقلي / مزاج يتغيّر. من غير المحتمل جدا لكن يذكر على الفور أيّ إغماء، ورم الأقدام أو عظام الكاحل، ألم ثدي أو تغييرات حيضية أو مشاكل رؤية. إذا تلاحظ تأثيرات أخرى لا تدرج فوق، يتّصل بطبيبك أو صيدليك.

وعليه اختى فعلاجك ممتاز وان شاء الله ينخفض الهرمون ويحدث اباضة جيدة ومن ثم الحمل باذنه تعالى وتقريبا الاعراض بسبب تناولك للادوية الهرمونية ولا وسيلة لتخفيف هذة الاعراض لانها تعنى ان الدواء يعمل فى الجسم بشكل مؤثر ولو شعرتى بتعب لا يحتمل يفضل القول للطبيبة ربما تغير لك الادوية باخرى لها نفس المفعول واقل من ناحية الاعراض الجانبية ...
28‏/12‏/2009 تم النشر بواسطة محمد ابو الجوج.
4 من 12
******************يتبع*****
***********
************

((كل شىء عن ارتفاع هرمون الحليب)) البرولاكتين ......!!!!!!!
البرولاكتين - دليل المريض

ما هو هذا الهرمون وماذا يعمل ؟؟

هرمون الحليب أو ( البرولاكتين ) هو هرمون يفرز من غدة صغير في الدماغ تسمى الغدة النخامية .
والغدة النخامية هي غدة صغيرة تشبه حبة الصنوبر تقع في قاع الدماغ خلف الأنف . وهذه الغدة تعد المنظم الرئيسي للغدد الصماء إذ تفرز – إلى جانب هرمون الحليب - الهرمونات المنشطة لبقية الغدد .

يوجد هرمون الحليب ( البرولاكتين ) بمستويات معينة في الدم ولكن يزيد عادة إفراز الغدة لهذا الهرمون بشكل طبيعي في حالات الحمل والولادة .

يمكن أن يرتفع معدل هرمون الحليب ( البرولاكتين ) عند تناول بعض العقاقير مثل أدوية الغثيان وبعض أدوية الكآبة وأدوية الصرع وأدوية الذهان.

وفي الحالات المرضية يزيد إفراز هرمون الحليب حين تصاب الغدة النخامية بالتورم وهو في غالب الحالات تورم صغير وحميد في طبيعته .

البرولاكتين منتج في كلا الرجال والنساء. إنّ إفراز البرولاكتين متزايد بعدد من المحفّزات الخارجية مثل الإجهاد، الرضاعة والنشاط الجنسي.

في النساء، الصدر نسيج هدف البرولاكتين السائد. البرولاكتين له تأثير تحفيز الصدر لإنتاج حليب الرضاعة في الحمل المتأخّر وإنتاج الحليب المستقل بعد الولادة. ويوجد هورمونات أخرى لها نفس التاثير على الصدر مثل oestrogen

البرولاكتين يستمرّ أيضا عادة في الرجال لكن لا يظهر له دور معيّن في الذكور. مستويات البرولاكتين العالية لها تأثير فى قمع الهورمونات المسؤلة عن الإشتغال الطبيعي للمبايض والخصيات. مستويات البرولاكتين العالية تسبب ايضا مشاكل الخصوبة.

ماذا يسيطر على إنتاج البرولاكتين؟
دعت مادة neurotransmitter دوبامينا يسيطر على إطلاق البرولاكتين من الغدّة النخامية. الدوبامين له تأثير منع إفراز البرولاكتين من الغدّة النخامية. كما توجد عوامل اخرى تستطيع تحفيز افراز البرولاكتين .مثل ال serotonin والغدّة الدرقّية التي تصدر الهورمونات. الادوية المتوفر لمعالجة مستويات البرولاكتين العالية أمّا تقلّد التأثير التحريمي للدوبامين أو تمنع تأثير تحفيز serotonin (يرى تحت المعالجة).

كيف تعرف إذا هناك مشكلة بالبرولاكتين؟

البرولاكتين يمكن أن يقاس في الدمّ. طبيبك قد يكتب لك اجراء فحص دمّ لمعرفة مستوى برولاكتين فى الدمّ ...

ويعتبر اهم سبب لقياس البرولاكتين فى الدمّ وجود إطلاق شبه حليب غير متوقّع من الصدر. هذا الشرط معروف بgalactorrhoea. غالاكتورهويا يستطيع الظهور في كلتا النساء والرجال. طبيبك قد يقيس مستوى برولاكتين فى الدمّ أيضا إذا إمرأة عندها فترات شاذّة أو نادرة ( دورة شهرية منقطعة او غير منتظمة )، أو إذا توقّفت الفترات. المقاييس يمكن أن تعمل إذا كان هناك صعوبة فى الحمل أو إذا هناك شكّ بوجود المشاكل بالغدّة النخامية.

إنّ مستوى البرولاكتين في الدمّ عادة 30-600 mIU /l. او اقل من 20 ng/ml هذه القيمة قد تتفاوت من المختبر إلى المختبر و تكون أوطأ في الذكور. إذا مستوى دمّك من البرولاكتين أعلى من الوضع الطبيعي فهذا المعروف بالزيادة في مستوى البرولاكتين.

ماذا يسبّب الزيادة في مستوى البرولاكتين؟

أولا، إذا مستوى البرولاكتين مرتفع بشكل معتدل قد يطلب الطبيب أن يعيد قياس مستوى الهرمون ثانية. إنّ إجهاد فحص الدمّ في بعض الناس يكون كافيا أن يرفع مستويات برولاكتين فىالدمّ. مستويات البرولاكتين العالية طبيعية جدا في الحمل وإذا المريضة ترضّع من الصدر. تعود مستويات البرولاكتين عادة إلى المدى الطبيعي خلال 6 أشهر بعد الولادة....

العديد من الأنواع المختلفة للادوية تستطيع رفع مستويات برولاكتين الدمّ مثل دواء المضاد للكئابة والادوية المنومة ومضادات آلام. في أغلب الأحيان هذه الأدوية تتدخّل في منع دوبامين من إطلاق البرولاكتين. إستعمال أوستروجين (كما في إستعمال حبّة منع الحمل) وإنسحاب حبّة منع الحمل الشفهية قد يسبّب إرتفاع بسيط أيضا في مستويات برولاكتين الدمّ في بعض الأشخاص.

إنّ الإعتبار الأكثر أهمية في مريض بالزيادة في مستوى البرولاكتين إمكانية حدوث ورم حميد من الغدّة النخامية. هذا يشخّص عادة بتصوير بواسطة الرّنين المغناطيسي على المنطقة النخامية. أورام الغدّة النخامية الحميدة ربطت بزيادة في مستوى البرولاكتين بسبب نمو مستوى البرولاكتين اكثر من اللازم الذي ينتج الخلايا في الغدّة. هذا النمو للاورام ليست خبيث أو سرطاني وأمّا يبقى مستقرّا في الحجم أو ينمو في الحجم ببطئ جدا (يرى تحت).

البرولاكتين النخامي ينتج الأورام ("أورام غدّية") منقسم في "النوعين" المختلفين بالحجم. ميكروبرولاكتينوماس البرولاكتين الأصغر الذي ينتج الأورام (أقل من 10 مليمتر في القطر). ماكروبرولاكتينوماس البرولاكتين الأكبر الذي ينتج الأورام (أعظم من 10 مليمتر في القطر). الأكبر الورم، اعلى مستوى لهرمون برولاكتين فى الدمّ هو ما يكون اكثر من 6000 mIU / إل يربط بmacroprolactinomas عادة. إنّ السبب الحقيقي لهذه الأورام مجهول لكن قد يرجع الامر إلى وجود بعض العرقلة الوراثية ضمن الغدّة النخامية.

ماكروبرولاكتينوماس يستطيع ان يكبر بما فيه الكفاية ويؤثر على بعض الاعضاء مثل الأعصاب من العيون والمناطق الأخرى من وظيفة الدماغ. نادرا، أنواع أخرى من الورم الغدّي النخامي تستطيع ان تسبّب الزيادة في مستوى البرولاكتين،

الحالة الصحية الأخرى مثل المرض الدرقّي ( مرض الغدة الدرقية), polycystic متلازمة مبيض وألواح ( مرض تكيس المبايض) يربطان بدرجات بسيطة أيضا من الزيادة في مستوى البرولاكتين.

احيانا قد يرتفع هرمون البرولاكتين بدون سبب واضح فى بعض النساء..

ما هى المعالجة المتوفرة لأولئك أصحاب الأعراض من ارتفاع مستوى برولاكتين فى الدمّ؟
رفع مستوى برولاكتين بدون الأعراض، أو galactorrhoea بدون إرتفاع البرولاكتين قد لا يتطلّب أيّ معالجة بالضرورة طالما المريض لم يتضايق بواسطته، خاصة لو ان الدورة الشهرية تاتى بإنتظام و يوجد خصوبة اما إذا المرض عرضي، وحدث غياب الفترات ( الدورة الشهرية ) أو تريد الحمل، معالجة طبية (يرى تحت)

لو كانت الزيادة في مستوى البرولاكتين وgalactorrhoea سببها الدواء يتم وقف هذة الادوية التى تؤدى الى ارتفاع مستوى الهرمون..

إذا زيادة في مستوى البرولاكتين بسبب ورم نخامي، يعتمد إختيار المعالجة على حجم الورم. ميكروادينوماس له تشخيص ممتاز وليس بحاجة إلى معالجة إذا المريضة تاتى لها الدورة بإنتظام و يوجد خصوبة. هناك القليل يثبت بأنّ هذا تقدّم microadenomas أن يصبح macroadenomas. يحتاج هؤلاء المرضى أن يكون عندهم مقاييس برولاكتين دمّ منتظمة ومن المحتمل مسح متابعة النخامي لضمان ذلك الورم لا ينمو (ولو أنّ هذا من غير المحتمل).

البرولاكتين يخفي macroadenomas و يحتاج معالجة عادة و أحيانا، يهدّد رؤية المريض ويسبّب تأثيرات الضغط الأخرى ضمن الدماغ. المعالجة بالدواء الفمى (مقابل المعالجة الجراحية) هى افضل الاختيارات. مثل هذه المعالجة الطبية تستطيع تقليص هذه الأورام وتسيطر على نموهم، وهناك نسبة شفاء عالية. العديد من الادوية متوفرة الآن لهذا الهدف.

المعالجة الطبية
الدوبامين agonists

هذه المجموعة من الادوية تتصرّف مثل ما يحدث طبيعيا لدوبامين لمنع إفراز البرولاكتين من الخلايا النخامية.

بروموكريبتين
هذا إستعمل كعلاج قمع برولاكتين منذ السبعينات. هذا يعطي عادة ك1.25 mg (نصف قرص) في وقت النوم للإسبوع الأول. هذا الدواء الإختيار الافضل لمعالجة حالات العقم ذو العلاقة بالبرولاكتين، كما هو يعتقد أن يكون آمن نسبيا في الحمل. هذه الجرعة يمكن أن تزاد ببطئ إلى جرعة 2.5 - 5 mg يعطى مرّتين في اليوم بعد تناول الطعام لتقليل الآثار الجانبية. تتضمّن الآثار الجانبية دوخة (بسبب ضغط دمّ منخفض)، غثيان، وstuffiness أنفي ( نزف من الانف ). الحذر يجب أن يؤخذ إذا أخذ أدوية أخرى للعلاج ضغط الدمّ العالي.

ليسوريد
هذا بديل إلى bromocriptine ويتصرّف بطريق مشابه. ثانية، جرع منخفضة تبدأ ببطئ يجب أن تحدّد الآثار الجانبية. إنّ الجرعة البادئة 0.1 mg متزايدة يوميا ببطئ بعد أسابيع 1-2 إلى جرعة قياسية من 0.2 mg ثلاث مرات يوميا.

كابيرجولن
هذا جدا مشابه لـbromocriptine لكن بمفعول اقوىو أطول وبالآثار الجانبية الأقل. إذا bromocriptine أو lisuride ليسا مناسب فيؤخذ هذا الدواء كبديل معقول. الا ان هذا الدواء غالي الثمن أكثر من الادوية الاخرى و من الضّروري أن يوصفوا بواسطة طبيب بإختصاصي.

كويناجولد (سي في 205-502)
هذا الثانية معالجة خطّ أكثر فعالية ثمّ bromocriptine ومتوفر على التوصية الإختصاصية فقط. هي مستعمل لأولئك عديمة التسامح من الأدوية شبه bromocriptine.

خصوم سيروتونين
يتصرّف سيروتونين لتحفيز إطلاق البرولاكتين. يتصرّف خصوم سيروتونين بمنع هذا تأثير serotonin على إفراز البرولاكتين..

اما الادوية المعروفة والمتداولة فى المنطقة العربية و التي تستخدم لخفض نسبة هرمون الحليب مثل عقار البارلوديل والدوبرجين أو الدوستانكس، تتشابه الآثار الجانبية لهذه الأدوية، حيث أن معظمها قد يؤدي إلى آلام المعدة والغثيان أو انخفاض الضغط الشديد والدوخة والصداع لذلك ينصح استخدامها بصورة تدريجية تفادياً لحدوث ذلك كما يجب الاستمرار في أخذ هذه الأدوية حتى حدوث الحمل في حالة تأخر الحمل أو لمدة سنتين على الأقل في حالة وجود تضخم في الغدة النخامية، في النادر قد يحتاج الأمر إلى استئصال الغدة النخامية في حالة وجود تأثير على العصب البصري أو التضخم الكبير فيها ولكن العملية هذه صعبة ولها آثار جانبية كبيرة في بعض الأحيان.

كيف يعرف المريض ان الدواء يؤثر على مستوى البرولاكتين؟؟
المعالجة يمكن أن تقيّم بملاحظة إعادة الفترات الحيضية، قرار galactorrhoea، إنكماش ورم كما هو مقيّم من قبل مسح، و يبدا برولاكتين فى الدمّ يستوي. الخصوبة قد تعاد حتى قبل حدوث حيض .

اتمنى ان تفيد هذة المعلومات كل من يهتم للامر
شكرا
28‏/12‏/2009 تم النشر بواسطة محمد ابو الجوج.
5 من 12
شافاكِ الله وعافاكِ ورزقكِ الذرية الصالحة التي تقرين بها عينا،،
أنصحكِ باعتماد الطب النبوي ومن الناس المشهود لهم وبإذن الله ثقة هو الشيخ أبو الفداء محمد عزت محمد عارف،، ألف العديد من الكتب،، وأسس معهدا في الإمارات العربية المتحدة في إمارة الشارقة بعد مستشفى الكويتي بمسافة كيلو تقريبا،، أسأل الله أن يكون دواؤكِِ عنده وأن يفرحكِ عاجلا بإذن الله سبحانه وتعالى،،
28‏/12‏/2009 تم النشر بواسطة SAA3ID.
6 من 12
مرحبااااااااااا
اجابة سريعه جدا جدا جدا
تفضلي الحل ان شاء الله ؟؟

هذا الحبوب خذي (( الحبوووب Dostinex )) وان شاء الله رح يجيب نتيجة خلال اسبوع او اسبوعين ان شاء الله ؟

واذا مش متاكد من الحبوب هذا اسالي عنه وشوفي يا اختي ؟؟

شكرا
لا تنسي الدعاء لي وللمسلمين
30‏/12‏/2009 تم النشر بواسطة محمد ابو الجوج.
7 من 12
30‏/12‏/2009 تم النشر بواسطة محمد ابو الجوج.
8 من 12
هرمون الحليب يؤدي الى عدم حدوث الحمل في اغلب الاحيان ويجب عليكي تناول دواء لينشف الحليب وبعد ذلك باذن الله يحدث الحمل
وبعدين بدي احكيلك شي حبيبتي كثرة التفكير في الحمل تحدث حالة نفسية وتؤدي الى تاخر الحمل يعني بعد ما تتعالجي من هرمون الحليب لا تفكري بالموضوع واتركي ورح تتفاجئي انك حامل بس ما يظل هاد الموضوع شغلك الشاغل
31‏/12‏/2009 تم النشر بواسطة RoseA.
9 من 12
خذي هذا العلاج فانه فعال  Dostinex  واحي اخي محمد ابو الجوج ومتنسيش الدعاء لنا والمسلمين اخوكي في الله محمد
1‏/1‏/2010 تم النشر بواسطة محمد الرومانسي.
10 من 12
كل النساء يرغبن في الإنجاب .. غير أنهن جميعا يحتجن إلى معلومات واستشارات ومراقبة طبية، والبعض الآخر منهن لديهن مشاكل في الإنجاب من عقم ونحو ذلك.
هنا تجدين دليلا لجميع ما تحتاجينه عن الحمل والولادة.
في أعلى الموقع تجدين روابط لمراكز طبية واستشارات، كل شيء موثق بالصور كما يمكنك ترجمة أي صفحة تدخلين إليها عبر الرابط الذي سأضعه أسفل رابط الموضوع:
راط الدليل الطبي للحمل والولادة:
http://pregnancyweekby-week.blogspot.com/2010/09/pregnancy-week-by-week-ultrasound.html

صفحة الترجمة:
http://www.google.co.ma/language_tools?hl=ar

وهذا ملف شامل عن هرمون الحليب، الموقع عربي بالكامل:
http://7ijama.blogspot.com/2010/09/blog-post_6601.html‏
30‏/9‏/2010 تم النشر بواسطة بدون اسم.
11 من 12
الدكتورة تقول Dostinex أفضل علاج

و هو بيستخدم نص حبه مرتين في الإسبوع

بس من جد فعال جداً


و توكلي على الله سبحانه و اكثري من الإستغفار وقللي من التفكير بالحمل حاولي تنبسطي شوي

و ابتعدي عن الحزن و التوتر و القلق

يعني خليكي ريلاكس
16‏/10‏/2010 تم النشر بواسطة روح الحياة 0.
12 من 12
اعراض الحمل والولاده نقدمها لكى على موقع الصحة هتقدرى انك تتعرفى الان على كل علامات الحمل وتتعرفى اياض على اجابة سؤال كيف اعرف اني حامل السؤال الاشهر كل ما يتعلق بالحمل تجديه هنا الان
16‏/3‏/2014 تم النشر بواسطة بدون اسم.
قد يهمك أيضًا
هل اللي تتعالج من الغدة وهرمون الحليب ممكن تحمل
ماهو علاج للرجال عندي هرمون الذكور ضعيف وهرمون الانثوي عالي
هل هناك علاقة بين المني وهرمون الذكورة ؟?
هل هناك خطورة من اهمال زيادة افراز هيرمون البرولاكتين؟
ماذا يعنى سكر فى البول ؟؟؟؟؟؟؟
تسجيل الدخول
عرض إجابات Google في:: Mobile | كلاسيكي
©2014 Google - سياسة الخصوصية - مساعدة