الرئيسية > السؤال
السؤال
متى يقال ان فيروس سى نشط
الإسلام 23‏/12‏/2009 تم النشر بواسطة egpi.
الإجابات
1 من 4
طرق انتقال فيروس التهاب الكبد الوبائي فيروس سي

نقل الدم أو بعض مكوناته

لم يكن يتم عمل اختبار لفيروس (سى) فى الدم المأخوذ من المتبرعين قبل عام 1993 فى مصر (1992 فى البلاد الأخرى).

كان معدل تشخيص الحالات المصابة بفيروس (سى) فى الثمانينات يزيد عن 50,000 حالة فى العام وكانت فرصة الإصابة بعدوى فيروس (سى) عن طريق نقل الدم تصل إلى واحد فى المائة ولكن مع تطور وسائل اكتشاف الفيروس فى دم المتبرعين وصلت فرصة الإصابة إلى واحد فى المائة ألف. و بحلول عام 2001 وصل هذا الرقم إلى واحد فى المليون.

كان المصابون بمرض الهيموفيليا (سيولة فى الدم بسبب نقص فى أحد عوامل التجلط) عرضة لانتقال فيروس (سى) عن طريق نقل عوامل التجلط فى الثمانينات.

بحلول عام 1992 تم تطوير وسائل للقضاء على الفيروس أو عمل اختبار لفيروس (سى) قبل أخذ الدم أو بعض مكوناته من المتبرعين، مما قضى على احتمالات انتقال العدوى لمرضى الهيموفيليا..


وخز الإبر


قد يتسبب وخز الإبر فى نقل فيروس (سى) و خاصة فى مجال الرعاية الصحية، وإن كان احتمال انتقال العدوى أقل كثيرا من احتمال انتقال عدوى فيروس (ب)، حيث أن كمية الفيروسات فى الدم فى مرضى فيروس (سى) ضئيلة جدا.

ليس هناك بروتوكول علاجى لمنع انتقال فيروس (سى) بهذه الوسيلة. والأجسام المضادة التى تعطى بعد التعرض لوخز الإبرة من مريض لا تعطى وقاية للإصابة بفيروس (سى)، على العكس من فيروس (ب).

كل ما يمكن عمله هو المتابعة لمدة ثلاث شهور بعد التعرض لوخز الإبرة لضمان التشخيص المبكر والعلاج المبكر فى حالة حدوث العدوى، وهو ما يعطى احتمال شفاء يقارب من 100%.

الوشم

قد ينتقل فيروس (سى) عن طريق الإبر المستخدمة فى الوشم عن طريق إهمال التعقيم اللازم للإبر أو اختبار حدتها من قبل من يقوم بعمل الوشم فى يده قبل استعمالها.

كما أن أى أداة ثاقبة للجلد يجب أن يتم تعقيمها التعقيم المناسب قبل إعادة استخدامها فى شخص آخر لأنها تمثل مصدرا من مصادر انتقال فيروس (سى).

كما يجب عمل اختبار لمن قام بعمل وشم لتشخيص فيروس (سى).

الغسيل الكلوى الدموى

بالرغم من أساليب منع العدوى فى مراكز الغسيل الكلوى فإن نسبة إصابة مرضى الغسيل الكلوى بعدوى فيروس (سى) أعلى من نسبة الإصابة فى المجتمع ككل.

معظم أسباب العدوى غير مرتبطة بماكينات الغسيل الكلوى، وإنما ناتجة عن نقل العدوى بواسطة العاملين والمرضى إذا لم يتم مراعاة قواعد التعقيم الصحيحة (مثل استعمال القفازات وتغييرها بين المريض والآخر) الا أن ماكينات الغسيل الكلوى قد تتسبب فى نقل العدوى من مريض إلى آخر إذا لم يتم تعقيمها التعقيم اللازم.

ولذلك يجب عمل التحاليل اللازمة لتشخيص الالتهاب الكبدى الفيروسى (سى) بصفة دورية للمرضى الذين يحتاجون للغسيل الكلوى بانتظام

المخدرات التى تحقن بالوريد

استعمال المخدرات (أو أية أدوية أخرى) عن طريق الوريد بسرنجات مشتركة أحد أهم طرق انتقال عدوى فيروس (سى)

تعد هذه الوسيلة أخطر فى نقل عدوى الالتهاب الكبدى الفيروسى (سى) من نقل العدوى بفيروس الإيدز حيث أن احتمالات الإصابة بالالتهاب الكبدى الفيروسى (سى) تتراوح بين 60% و 80% فى مقابل 30% احتمالات الإصابة بفيروس الإيدز.
23‏/12‏/2009 تم النشر بواسطة الحزين القلب (مهجة قلبي).
2 من 4
د . محمد الحسانين

ريم.م.أ (الإسماعيلية):
• أنا سيدة أبلغ من العمر 45 عاماً، اكتشفت إصابتى بالفيروس "سى"، منذ عام تقريباً وكانت إنزيمات الكبد مرتفعة وأنا الآن أتناول مدعمات الكبد فهل هناك أدوية أخرى لحالتي؟ وماذا عن الأعشاب التى نسمع عنها؟ وكيف أحمى أسرتي؟
• عرضنا أسئلتك على الدكتور محمد الحسانين، استشارى أمراض الكبد فكان رأيه: أن الفيروس الكبدى "سى" يسبب التهاباً مزمناً بالكبد، وهذا الالتهاب المزمن إما التهاب مزمن نشط "معدل الإنزيمات يكون مرتفعاً أكثر من ضعفى المعدل الطبيعى"، أو التهاب كبدى مزمن غير نشط "يكون معدل ارتفاع الإنزيمات مرة ونصف عن المعدل الطبيعى" وأحياناً يكون معدل الإنزيمات طبيعياً مع وجود الفيروس فى الدم "اختبار بى سى آر إيجابى" ومن هنا تأتى أهمية الفحوص الدورية للكشف عن فيروسات الكبد خاصة الفيروس "سى" وهى فحوصات غير مكلفة، ولكنها تنقذ حياة المريض لأن الكشف المبكر عن الفيروس "سى" هو الأمل فى الخلاص منه عن طريق الأدوية المضادة للفيروس، وينصح د. محمد الحسانين الجميع بعمل هذه الفحوصات، وبخاصة عند وجود فرد من الأسرة مصاب بهذا الفيروس، أو أولئك الذين أجروا عمليات جراحية أو من تكرر لهم عمل تنظيف اللثة أو علاج متكرر للأسنان، أو مرض الغسيل الكلوى أو من سبق نقل دم لهم، لأن أمراض الكبد الفيروسية قد لا يكون لها أى أعراض تكشف عنها وبالتالى يكون عمل الاختبارات المعملية هو الحل وأحياناً تعبر العدوى بالفيروس الكبدى "سى" عن نفسها فى صورة شعور بالإجهاد أو فى صورة الظواهر المرضية المصاحبة للعدوى بالفيروس "سى" خارج الكبد، لأن الفيروس "سى" لا يؤذى الكبد فقط ولكنه يؤثر على العديد من الأجهزة ويصيب الجسم بكثير من الأمراض منها: مرض السكر، وخلل فى إفراز الغدة الدرقية، والتهاب الأوعية الدموية، والتهاب الكلى والتهاب المفاصل، وتغيرات فى الجلد، والتهاب الغدد اللعابية والدموية، وبعض الأورام مثل أورام الغدد الليمفاوية وقد يصاب مرضى الفيروس "سى" بالاكتئاب أو قد يشتكى المريض من أعراض المرض مؤخراً، مثل: نزف من اللثة أو الأنف، واسمرار الوجه وتورم بالساقين وزيادة فى حجم البطن "الاستسقاء" القيء الدموى الغيبوبة الكبدية وأول اختبار نبحث عنه للكشف عن الفيروس "سى" هو اختبار للأجسام المضادة فى الدم، فإذا كانت إيجابية نقوم بعمل اختبار "بى سى آر" للفيروس وعادة ما يكون إيجابياً فى أكثر من%90 من المرضى، وإذا أكدت التحاليل إيجابية اختبار "بى سى آر" للفيروس "سى" نبدأ فى علاج الفيروس بطريقتين لا ثالث لهما، الطريقة الأولى عن طريق إعطاء مضادات الفيروس "سى" وهو العلاج المزدوج بحقن الإنتر فيرون ممتد المفعول "يعطى حقنة تحت الجلد كل أسبوع" مع كبسولات الريبا فيرين "الجرعة تتحدد حسب وزن المريض".
أما الطريقة الثانية: لعلاج الفيروس "سى" فهى عن طريق إعطاء أدوية مدعمة للكبد وكل ما يقال خلافاً لهاتين الطريقتين عن أدوية مجهولة المصدر أو أعشاب فهذا نوع من التدليس والمتاجرة بآلام المرضى، ويعد نوعاً من أنواع النصب المباشر تمارسه وتروج له بعض الجهات والأفراد، وهنا يأتى دور الرقابة وأخلاقيات الإعلام المقروء والمرئى.
19‏/1‏/2014 تم النشر بواسطة بدون اسم (astic makled).
3 من 4
بداية عزيزي نحمد الله أنك حامل للفيروس فقط ولست مصابًا به. وعن الفرق بين الفيروس الخامل والفيروس النشط نقول: إن الفيروس النشط يؤثر مباشرة على إنزيمات الكبد وعملها، وتكون له أعراض تظهر على الشخص المصاب كاصفرار العينين ونقص الوزن. أما الفيروس الخامل فيكون الشخص المصاب به حاملاً له فقط، ولا تظهر عليه أي أعراض.

وتتراوح نسبة حاملي الفيروس على مستوى العالم من 0,5% إلى 3% وفي مصر تحديدا من 15% إلى 20% والحالات التي يتحول فيها الفيروس من التهاب حاد إلى التهاب مزمن تتراوح نسبتها ما بين 60% إلى 70%، وحوالي 20% من هذه النسبة ينشط فيها الفيروس ويؤدي إلى تليف كبدي، والنسبة المتبقية من الحاملين للفيروس لا يتعرضون لأي مشاكل، وتكون وظائف الكبد لديهم سليمة. لذا فالنسبة التي ينشط فيها هذا الفيروس ويحدث لها مضاعفات نسبة بسيطة جدًّا.

وهذا الفيروس الخامل -أخي العزيز- ينشط دون عوامل تؤثر عليه، غير أنه لا بد أن نتجنب كل ما يضر بالصحة العامة للكبد كزيادة الوزن، والإكثار من الأطعمة التي تحتوي على حديد، وكذلك الابتعاد عن التدخين والكحوليات، والحذر عند تناول أي دواء فلا بد أن يكون تحت إشراف الطبيب.

كما ننصحك عزيزي بعمل كشف دوري لوظائف الكبد كل 6 أشهر، وكذلك عمل سونار مرة كل سنة، وحتى الآن لا يوجد علاج للفيروس الخامل، حيث إن جميع الأبحاث والتجارب أكدت أن جميع العلاجات لا تأتي بأي نتائج.

ونودّ أن نشير أيضًا إلى أن نسبة الشفاء من هذا الفيروس للمصابين به تتراوح ما بين 30% إلى 40% فقط، ومن أهم العلاجات التي تستخدم لعلاجه هو interferon إلى جانبrepaviren ، ولكنه مكلف بعض الشيء كما أن نسبة الشفاء منه بسيطة كما ذكرنا.

ويمكنك عزيزي مطالعة الموضوع التالي لمزيد من الفائدة:
19‏/1‏/2014 تم النشر بواسطة بدون اسم (astic makled).
4 من 4
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

اخوانى الكرام اتمنى لكن الصحه والعافيه دائما يا رب العالمين .

اعجبنى المنتدى الطبى وحبيت انى اشارك معكم فى موضوع هام وخطير ألا وهو مضر الاتهاب الكبدى الوبائى سى

-لدى بعض الاستفسارات وأطلب من أهل الخبرة والعلم ان يفيدونى بها :

-خلينا نفترض ان المريض اكتشف بالصدفه انه حامل للاجسام المضادة .

فما هى الفترة الزمينه التى ينشط فيها الفيروس ؟
وما هو الذى يقوم به الفيروس اذا كان خامل فى هذة المرحله (الفترة اللى يكون فيها خامل )؟ الى ان ينشط ؟
وما هى علامات ان الفيروس أصبح نشط اى ما هى الاعرض اللى يتم ملاحظتها وبناءا عليها نقول ان الفيروس دخل مرحله النشاط؟

ما هو الذى يقوم به الفيروس اثناء مرحله النشاط؟
متى يمكن البدأ بأخذ الانترفيرون ؟هل عند اكتشاف ان المريض حامل للأجسام المضادة ولا عندما يبدأ الفيروس فى النشاط؟

الحاله اللى تخصنى هى الوالدة عمرها 53 سنه.
تم اكتشاف انها حامل للأجسام المضادة لفيروس سى سنه 2004 . لكن تاريخ الاصابه لم نعرفه او بمعنى اصح لم نسأل عن كيفيه معرفه تاريخ الاصابه .

-هى عندها الوجع دائما فى المفاصل .
وعندها ضعف فى احدى الغدد الدرقيه لا اتذكر اليسار ام اليمين .
ودائما تشتكى من الركبه اليمين . الم حاد بها .
-ما هو المطلوب مننا ان تقوم به ؟
- هناك اراء تقول لا تاخذ انترفيرون لانه لن يجدى وله اعراض سلبيه ممكن ان تجعل الفيروس الخامل ينشط بسرعه ...

-محتاج منكم الخطوات السليه وانا سوف اتبعها بانتظام .

وربنا يشفى كل مريض
19‏/1‏/2014 تم النشر بواسطة بدون اسم (astic makled).
قد يهمك أيضًا
ما طرق انتقال الكبد الوبائي ؟
هل يجوز لمريض فيروس سى ان ياخذ تطعيم الحج او العمره
ما الوضع لمرضى فيروس سى الراغبين فى الحج
هل أصابة الفرد بفيروس سى تمنعة من السفر الى أى دولة ؟؟
كيف اعرف ان جهازك فيه فيروس
تسجيل الدخول
عرض إجابات Google في:: Mobile | كلاسيكي
©2014 Google - سياسة الخصوصية - مساعدة