الرئيسية > السؤال
السؤال
في أي عمر يجب أن يمشي طفل
تربية الأطفال 4‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة DANDOUNA.
الإجابات
1 من 59
يسم الله والصلاة والسلام على رسول الله

يوضح د. سعد السعيد، استشاري طب الأطفال في مستشفى الملك فهد للحرس الوطني، أن العمر الذي يبدأ عنده الطفل بالمشي المتأرجح وليس الثابت والمتزن هو عند إكماله عامه الأول، لكنه يشير إلى إمكانية أن يبدأ الطفل المشي قبل ذلك أو بعد ذلك ويتفاوت بدء المشي من طفل لآخر كتفاوت النمو أيضًا.ويجب على الأم ألا تقارن طفلها بطفل الجيران أو الأقارب أو حتى إخوته لأنها مقارنة غير عادلة.
4‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة ابو مسعد.
2 من 59
هذا راجع إلى الطفل بحد ذاته

هناك أطفال يمشون في سن مبكرة عن العام الواحد وهناك من يتأخر عندهم المشي
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة fynix.
3 من 59
فيتامينات بنسبه لعمرك
http://box-now.blogspot.com/2009/10/blog-post_31.html‏
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة eeeeeee.
4 من 59
انا اولادى مشيو فى سن سنه
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة mkahshm (مصطفى كامل).
5 من 59
ليس هناك قاعدة عامة عموما يبدأ بعد تسعة اشهر الى سنة تقريبا لكن قد يتاخر قليلا
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة tchiademi (tTCHI Aures).
6 من 59
من  ١٠  أشهر  إلى  سنة و نصف .
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة nadaa.
7 من 59
بعد تسعة اشهر الى سنة تقريبا
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة NFS4T.
8 من 59
بين العشرة أشهر والسنتين
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة syriel (Gabriel Kebbe).
9 من 59
قي دراسة طبية حديثة يثبت ان الطفل الذ تاخر  في المشي عن الشهر التاسع  يصمح معدله العلمي ضعيف
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة البرن.
10 من 59
من الشهر الثامن
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة بنت الاجواد.
11 من 59
من الشهر السابع تقريبا وحتى الشهر 14 الشكل الطبيعي اما الغير طبيعي ربما يصل لاكثر ويمتد لسنوات

يعتمد على فحص النمو والتطور
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة الرشيدي فيصل.
12 من 59
تسعة أشهر
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة ammar64.
13 من 59
في عمر سنة تتزن خطواته
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة jilatex.
14 من 59
من 10 أشهر الى سنة و4 أشهر وامكن أكثر لاكن لو ما بدأ يمشي انشاء الله يكون يمشي قبل السنتين.
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة عيسى أمين.
15 من 59
من سن  9-12 شهراً يدفع الجسم محاولاً الوقوف.

ومن سن 15-18 شهراً يمشي بدون مساعدة.

ومن سن  24-30 شهراً تصبح لديه القدرة على الجري.

وهذه هي مراحل تطور الطفل من سن يوم وحتي 3 سنوات :

* شهر إلى شهرين:
- تحريك الرأس ناحية الوجنة التي يتم لمسها.
- الاستجابة والتنبه لصوت الضوضاء العالية.
- تحريك الرأس إلى الجانبين مع الاستلقاء على ظهره.
- زيادة في الوزن ونمو في الطول.
- القدرة على الرضاعة والبلع بسهولة.

* 3-4 أشهر:
- نمو المهارات الحركية لديه من النوم على البطن إلى الظهر.
- إصدار أصوات بخلاف البكاء.
- القدرة على الابتسامة وإصدار صوت الضحكة.
- زيادة في الوزن ونمو في الطول.
- تحريك الرأس في اتجاه الصوت والألوان.

* 4-6 أشهر:
- نمو المهارات الحركية لديه من النوم على البطن ثم إلى الظهر، ومن الظهر إلى البطن.
- محاولة الوصول للأشياء ومسكها.
- تحريك اللعب من يد لأخرى.
- القدرة على حفظ التوازن عند الجلوس لثوانٍ.
- القدرة على الابتسامة استجابة لمداعبة الآخرين.

* 6-9 أشهر:
- يزحف على البطن مع تحريك الذراع والأرجل.
- القدرة على اللعب.
- الجلوس بمفرده.
- نمو في الطول وزيادة في الوزن. تحريك الرأس لتحديد مكان الأصوات.
- إصدار الضحكات بصوت عالٍ.

* 9-12 شهراً:
- دفع الجسم محاولاً الوقوف.
- التقاط الأشياء الصغيرة.
- المشي بمساعدة الآخرين (بمسك اليدين).
- التحكم في حركات الأيدي (الإشارة).
- تقليد الأصوات البسيطة.
- اللعب مع الآباء والأخوات.
- القدرة على الجلوس بمفرده.
- الزحف على الركبتين والأيدي.

* 12-15 شهراً:
- النطق بكلمات أخرى بخلاف: "بابا… ماما".
- القدرة على إمساك الكوب ولكن بمساعدة الآخرين.
- التقاط الأشياء الصغيرة.
- المقدرة على التحكم في حركات الجسم (كالدوران إلى الخلف).

* 15-18 شهراً:
- النظر إلى الصور في الكتب وتقليب صفحاتها.
- تناول الأكل بالملعقة (على الرغم من عدم التحكم فيها بشكل كلي).
- العبث بالأشياء (التقاطها من أماكنها ثم تركها بعد اللعب بها).
- المشي بدون مساعدة.
- محاولة التكلم وتكرار الكلمات.
- إظهار المشاعر مثل الحزن أو السعادة.
- التعبير عن احتياجاته بالإشارة.

* 18- 24 شهراً:
- القدرة على التعبير بالكلام في صورة جمل مكونه من 2-3 كلمات.
- القدرة على حمل الأشياء عند المشي.
- إظهار العواطف متمثلة في العناق والقبلات.
- استخدام كلمة "لا" في الغالب.
- مضغ قضمات صغيرة من الطعام.
- اللعب بنشاط.
- فهم بعض التوجيهات البسيطة مثل "أعطيني الكرة".
- الإشارة إلى الأنف، والعين والشعر والفم.
- قذف كرة كبيرة.
- تكوين حصيلة من الكلمات والإشارات تصل إلى 20 إشارة وكلمة.

* 24-30 شهراً:
- تناول الطعام بمفرده.
- القدرة على الجري.
- النطق باسمه عندما يطلب منه ذلك.
- الاستمتاع "بالشخبطة" والرسم.
- الاستمتاع باللعب مع أطفال آخرين.
- استخدام كلمات أخرى مثل "مع السلامة" أو "باي - باي" أو "عصير تاني".
- التحكم في فتح الأبواب من مقابضها.
- الاستمتاع بالقراءة من الآخرين له. قذف الكرة إلى الأمام.

* 30-36 شهراً:
- تكرار الكلام وراء الآخرين.
- القفز في نفس المكان.
- غسل الأيدي وتجفيفها.
- النطق باسمه عندما يطلب منه ذلك.
- التعبير عن النفس في جملة من ثلاث كلمات.

- ومن خلال هذه الملامح البسيطة يمكن لأي أب أو أم التعامل مع طفلهم والاستمتاع بمراحل نموه المختلفة.
المصدر : http://www.feedo.net/RaisingChildren/DevelopmentalStages/Childhood/InfantDevelopment1-36Months.htm


مواقع قد تفيدك زيارتها :
برامج مجانية http://sites.google.com/site/softwareservicesite
منح دراسية http://sites.google.com/site/thescholarships/
تعلم تجارة الفوركس http://sites.google.com/site/theforexlearning/
رسائل للجوال http://sites.google.com/site/smscallfree/
جرين كارد http://sites.google.com/site/thegreencardsite/
المشروعات الصغيرة http://smallbusiness4you.blogspot.com‏
الخريجين الجدد http://4warde.blogspot.com‏
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة abu yousef (Abdelsalam Ashmawi).
16 من 59
يبدا الطفل بالمشي اعتبارا من شهره التاسع وقد يتاخر عن ذلك لاعتبارات تتعلق بالوراثة وصحة الطفل والنمو الطبيعي له
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة بدون اسم.
17 من 59
تقريبا من سنة - سنة ونصف
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة abd king (Abdalqader Diab).
18 من 59
للاستفادة : اهم الاسئلة واجاباتها التى تخص الطفل ومراحل عمره المختلفة !!
:
اهم الاسئلة واجاباتها التى تخص الطفل ومراحل عمره المختلفة !!

--------------------------------------------------------------------------------


السلام عليكم اخواتى ...

احببت بهذا الموضوع ان اضع لكن كافة الاسئلة والاجابات التى تتعلق بالطفل فهى اسئلة متنوعة وشاملة وفيها معلومات مفيدة ومهمة اتمنى ان تستفيد كل الامهات منها

فاسمحن لى تباعا ان اقوم بوضع كافة الاسئلة والاجابات العشرون ...

السؤال الاول :
ما هو اول شخص يستطيع ملاحظة وجود مشكلة فى نمو الطفل ؟ (( الاهل ( الام والاب ) ))

فى كل زيارة الى الطبيب يسأل هذا الاخير عن تطور طفلك ونموه وبما انه لا يراه الا بضع دقائق ومرات قليلة فى العام فانه كطبيب عاجز عن ملاحظة اى خلل قد يصيب الطفل الا اذا اطلعتيه انتى على الامر وهذا يعنى انك ((كأم)) قادرة على معرفة ما اذا كان طفلك يشكو من شىء ما وذلك بحكم رؤيتك له يوميا ومراقبة تصرفاته وحركاته وليست المربية ( الخادمة ) هى المسؤله عن مراقبة طفلك ...

السؤال الثانى:
اى حاسة من الحواس الخمس التى تكتمل (( فى الاول )) وبشكل نهائى عند الاطفال؟ (( السمع ))

تتكون حاسة السمع فى الرحم حيث تبدأ في الأسبوع السادس عشر بالرغم من أن الأذن نفسها تأخذ شكلها النهائي في الأسبوع الرابع و العشرين. ومن ذلك نستنتج أنه عندما يحين موعد الولادة يمتلك الجنين قدرة سمعية مطابقة تقريبا لقدرتنا نحن البالغين على السمع اكتسبها من خبرته العريقة التي مارسها ما يقارب الستة أشهر سمع من خلالها نبضات قلب أمه و تدفقات الدم وكل ما كان يصله عبر جدار البطن والرحم إضافة إلى صوت المعدة والأمعاء فهو محيط مزعج . ويمكن أن تراقب الجنين على جهاز الالتراساوند وهو يهتز بقوة للمنبهات الصوتية القوية بل إنه يولد وهو يفضل صوت أمه وقد سجلت حالات كان نبض الجنين يتباطىء بها عند سماع صوت أمه أو عند سماع قصة يميزها بصوت مألوف لديه فهو لا يسمع فقط بل يميز الأصوات كذلك وهذا برهان أن ملكة التعليم تتشكل عند الإنسان قبل أن يعانق العالم الخارجي , وكذلك الذاكرة علما ان هذة الحاسة تكتمل مع نهاية الشهر الاول من عمر الطفل .يقول سبحانه وتعالى في سورة الإنسان إنا خلقنا الإنسان من نطفة امشاج نبتليه فجعلنا سميعا بصيرا ولعل ذكر الخالق للسمع والبصر تحديدا وفي أكثر من آية له مدلولات كثيرة ومعان يتوقف عندها المرء متأملا مفكرا.

.................................................. ......................................

السؤال الثالث :
ينمو جميع الاطفال بالسرعة ذاتها وينهون كل مرحلة من مراحل نموهم فى الوقت ذاته .
صح ام خطأ ؟؟ (( خطأ ))

لكل طفل سرعته الخاصة فى النمو ربما ينمو طفلك بشكل اسرع او ابطأ من اقرانه الصغار او ربما ترينه يبرع فى بعض المراحل ويفشل فى مراحل اخرى من النمو لو كانت الامور تحصل بشكل بطىء جدا , وقد حدد الاطباء فترة (( 9 اشهر )) لبعض مراحل النمو قبل ان يبدأوا فى القلق واعتبار ان هناك مشكله ما فى نمو الطفل , علما ان يوجد بعض الاطفال الذين يتخطون احدى المراحل بشكل تام كأن يكون هناك اطفال يمشون مباشرة من دون ان يمروا بمرحلة الحبو وعليه فلا يجب ان تقيس الام نمو طفلها بنمو طفل اخر او تقارن الام ما بين نمو ابن وابن اخر اذ انه لكل منهما ظروفه وطبيعته الخاصة به ....

السؤال الرابع:
ما هى اكثر الاطعمة ذات النكهة القوية التى تستطيع ان تغير طعم الحليب وقد يرفض الطفل الارضاع من ثدى امه ؟؟ ( اذكرى 4 انواع )

اذا رفض طفلك احدى الرضعات او انزعج عند الرضاعة فهذا يعنى انه لم يحب ما تقدمينه له او بالاحرى لم يحب ما تناولته انتى قبل بضع ساعات وهذا يدل على ان هناك من الاطعمة التى قد تغير طعم حليب الثدى ومنها قد يرفض الطفل الارضاع من ثدييك وبالتالى فاذا ما لاحظت الام ان طفلها تضايق من هذة الاكلات فيجب ان تتجنبها وفورا ففى النهاية ينعكس نظامك الغذائى على جهاز طفلك الهضمى الشديد الحساسية :

وقد تتساءلين ما هى هذة الاطعمة او الاكلات التى ممكن ان تغير من طعم حليبك وتسبب فى حدوث مشكلات لطفلك ؟؟ واقول ان هناك الكثير من المأكولات ومنها :

الشيكولاته والتوابل وتشمل ( الكاري، فلفل الاسود , فلفل حار )

بعض الاكلات التى تسبب فى الغازات وانتفاخ البطن مثل ( البصل - الثوم - القرنبيط - البروكلى - الملفوف - الكراث - اللفت - الفجل - الخيار - الفلافل )

بعض الاكلات التى تؤدى الى حموضة الحليب مثل ( البرتقال - الليمون - الكيوى - الاناناس - الليم - الفراوله )

بعض الاكلات التى تسبب الاسهال اذا ما تناولتها المرضع بكثره مثل ( القراصية - العنب - الكرز )

بعض الاكلات التى قد تسبب الاكزيما والحساسية للرضيع منها ( البيض - البندق - منتجات الصويا - بعض انواع الاسماك - المانجو )

تناول المنبهات قد تجعل الطفل مستيقظ طوال الليل بسبب ما تناولته الام من منبهات مثل ( القهوة - الشاى - الصودا - بعض الادوية التى قد تتناولها الام بدون استشارة الطبيب - ومنها ايضا الشيكولاته )

اما الأعراض التي قد تحدث للطفل بعد أكل الغذاء السئ يتضمّن:
خروج ريح
تطبل البطن
بكاء المتواصل والصراخ وتشنج الجسم بسبب الالم
ضم السيقان الى البطن
قد يظهر حساية جلدية او اكزيما على جسم الطفل

وبالتالى فيجب على كل ام ان تعى وتحرص وتلاحظ كل ما تتناوله من اطعمه قد تكون السبب فى بعض الاعراض التى قد يشعر بها الطفل وتظل تبحث عن السبب و هى لا تدرك انه من ما تتناوله هى من اطعمه ومشروبات !!!

.................................................. .................................................. .....


السؤال الخامس :
لاشك ان للرضاعة الطبيعية فوائد جمه لكل من الرضيع والام ومن ضمنها هذة العناصر :
- ان حليب الام نظيف لا يحتاج الى تعقيم جاهز فى كل الاوقات
- يزداد ادراره حسب حاجة الطفل
- فيه كمية من الفيتامينات والمعادن المضادة للجراثيم
- يزيد من الاصابة بنزلات معويه واسهال
- تركيبته مثاليه تقلل من امراض الحساسية
- تنقص عناية الام بطفلها
- من ناحية الام فان الرضاعة الطبيعية تزيد من انقباضات الرحم - وتزيد من الاصابة بسرطان الثدى.

(( من العناصر السابقة يوجد 3 عناصر خاطئه عن فوائد الرضاعة الطبيعية ما هى ؟؟؟))
(( - يزيد من الاصابة بنزلات معويه واسهال ))
(( - تنقص عناية الام بطفلها ))
(( من ناحية الام فان الرضاعة الطبيعيةتزيد من الاصابة بسرطان الثدى ))


خلق الله الإنسان والحيوان ووفر لهما سبل العيش ، فالطفل في رحم أمه يأخذ مايحتاجه من غذاء عن طريق المشيمه والحبل السري ( وإن كان قليلاً لدى الأم مثل الحديد ) وبعد الولادة يوفر حليب الأم مايحتاجه رضيعها في كل مرحلة من مراحل حياته .

عندما ننظر الى حليب الأم ، فإن مكوناته تختلف في تركيزه حسب عمر الطفل ، وقت الرضاعه ، تغذية الأم وغيرها ، وعلى سبيل المثال فإن:
الحليب في الأيام الأولى بعد الولاده ، وهو ما يسمى بالّلبانه ، يتميز بأرتفاع كمية مضادات الجراثيم سهولة الهضم والتركيز النوعي .
بعد الثلاثة أيام الأولى يبدأ الحليب بالتغير الى النوعيه العاديه على مدى أسبوع .
الحليب في الصباح يختلف عنه في المساء .
حليب الأم يختلف في مميزاته وتركيبه حتى اثناء الرضعة الواحده ، بين بداية الرضعه ونهايتها ، فتزداد كمية الدهون ليعطي الطفل الأحساس بالشبع في النهايه .
حليب الأم التي ولدت خديجاً ( قبل الأوآن ) يختلف عن حليب الأم التي أكتمل حملها ( سبحان الله )

فوائد الرضاعة الطبيعية
الرضاعة الطبيعية ذات فوائد جمه لاتتوفر في الرضاعه الصناعيه نذكر منها مايلي :
حليب الأم نظيف لايحتاج الى تعقيم ، جاهز دائماً وفي جميع الأوقات، ليلاً ونهاراً .
يزداد أفرازه حسب حاجة الطفل.
تركيبته المثلى لكل مرحلة من مراحل الرضاعه.
تركيبته المثلى لكل مرحله عمريه .
فيه كمية جيده من الفيتامينات ، المعادن ، مضادات الجراثيم .
تركيبته المثالية تقلل من أمراض الحساسيه .
الرضاعه تزيد الترابط بين الأم وطفلها ، فترضعه حباً وحناناً ، ويأخذ الأحساس بالطمأنينه عندما يسمع دقات قلبها.
تزداد عنايه الأم بطفلها بتكرار الرضاعه.
من ناحية الأم ، فأن الرضاعه الطبيعية تزيد من إنقباض الرحم وتكور الثدي ، وتقلل الإصابة بسرطان الثدي.

حليبي لايكفي ؟
سؤال يتكرر كثيراً على طبيب الأطفال،وهنا يجب سؤال الأم كيف عرفت انه لايكفي؟ فالرضاعة الطبيعيه تعطي الطفل إحتياجه ، وفي كل رضعة تختلف عن الأخرى، وفي الأيام الأولى بعد الولادة ننصح الأم بزيادة عدد الرضعات ، والصبر ،والتغذية الجيدة للأم ، فكمية الحليب تزداد يوماً بعد يوم

ولكي نقول ان حليب الأم لا يكفى ( بعد الأسبوع الأول من العمر) يجب ملاحظة الآتي:
عدم زيادة وزن الطفل.
البكاء الكثير مع عدم وجود مغص ( بكاء حتى بعد الرضاعة ).
قلة إدرار البول .

إذا لم تكن أحدى هذه الأسباب متوفره ، فحاولي زيادة مرات الرضاعه ليلاً ونهاراً ، فسيزداد إدرار الحليب بإذن الله .

السؤال السادس:
لاشك ان الاعتناء بطفلك من ( تغيير الحفاض - الاستحمام - الارضاع ) يأخذ الكثير من وقتك لهذا قد تضيقين ذرعا من بعض الامور التى من الممكن ان تبدو لك عديمة الجدوى او لا تعرفين اهميتها ومن هذة الامور ( ....... ) طفلك بعد تناول الطعام وهو الامر الذى يجنبه التقيؤ او الاصابة بالمغص او الغازات !! (( اكملى بكلمة واحدة مناسبة من عندك لتضعيها ما بين القوسين )) (( تجشؤ ))

والتجشؤ هو طرد الهواء الذى يدخل معدة الطفل خلال الرضاعة سواء من ثدى الام ام من القنينه وهو يشكل مرحلة اساسية ومهمة بعد وجبة الطعام ....

لذا من اجل مساعدة الطفل على التجشؤ اليك بعض النصائح الطبية :
1- ضعى طفلك على كتفك بشكل شبة مستقيم او ضعيه فى حضنك كما باستطاعتك اتباع طريقة اخرى لجعل طفلك يتجشأ وهى : اجلسى على كرسى مريح ومددى الطفل على بطنه فى حضنك .

2-ثبتى رأسة منعا لوجود اى ضغط على الرقبة وذلك بوضع اصابعك على خذيه وليس على عنقه.

3- دلكى ظهره بلطف لمدة دقيقتين حتى يتجشأ.

4- يمكن للطفل ان يتجشأ خلال الرضاعة وبعدها وهذا افضل لتجنبه التقيؤ ومن ثم الجوع بعد فترة قصيرة .

5- اذا لم يتجشأ بعد دقيقة او دقيقتين من انتهاء الرضاعة من دون ان يبدو منزعجا فهذا يعنى انه لا يحتاج الى ذلك اما اذا بدا منزعجا فتابعى محاولتك دون ملل حتى يتجشأ .

6- ان المساعدة على التجشؤ ضرورية خلال الاشهر الاولى من العمر لكن لا يجب ان تزيد عن الحد الطبيعى .

7- اذا لم يتجشأ طفلك بالرغم من محاولتك دعيه ينام على جنبه واسندى ظهره بأريكة صغيرة فاذا تجشأ لا يتعرض لخطر الشرقه او الاختناق نتيجة لاسترجاع بعض من الحليب .

8- عندما يأخذ طفلك الرضاعة (( زجاجة الحليب)) امسكيها بطريقة تكون فيها المصاصة مليئة بالحليب وهكذا يبتلع الطفل اقل كمية ممكنه من الهواء.

.................................................. ...........................

السؤال السابع :
يمر الطفل خلال حياته من بعد الولادة مباشرة الى الكبر ب 4 مراحل اساسية متتالية فى تغذيته تنتهى هذة المراحل بمرحلة الاكل العادى ..... السؤال : ما هى المراحل ال3 التى تسبق مرحلة الاكل العادى ؟
1-مرحلة ................
2-مرحلة.................
3-مرحلة.................
4- مرحلة الاكل العادى .

الاجابة :

1- مرحلة الرضاعة : و هي مرحلة الحليب .
2-المرحلة الانتقالية : و هي الانتقال التدريجي من مرحلة الحليب إلى الغذاء الصلب .
3-المرحلة الصلبة :
4- مرحلة الاكل العادى .


يتضاعف وزن الطفل في سنته الأولى ثلاث مرات على وجه التقريب ، فإذا كان وزنه عند الولادة (3 – 3.5 كلغ) يصبح حوالي (9 –10 كلغ) و يزداد طوله 25سم أو ما يمثل 50% من طول الولادة ، و كذا محيط الرأس ،و الذي يعكس نمو المخ الذي يزداد حوالي 12 سم أو ما يعادل 30 % من المقاس عد الولادة .

هذا النمو الهائل في هذه المرحلة يحتاج إلى غذاء متوازن و سعرات حرارية أعلى و التي إن نقصت كما أو اضطربت نوعا فإنها تؤثر على نمو الطفل الجسدي و العقلي سلبا .

توجد ثلاث مراحل للتغذية في هذه السن و هي مراحل متتالية و لكن متداخلة في الوقت ذاته: مرحلة الرضاعة : و هي مرحلة الحليب .
المرحلة الانتقالية : و هي الانتقال التدريجي من مرحلة الحليب إلى الغذاء الصلب .
المرحلة الصلبة : و فيها يكون الغذاء أكثر تماسكا عما سبق ، و هي التي تسبق مرحلة الأكل العادي .

مرحلة الرضاعة :
و هي تمتد من سن الولادة إلى سن 4 – 6 أشهر و يعتبر فيها الحليب ( حليب الأم أو الحليب الصناعي( الحليب البقري المماثل لحليب الأم ) المصدر الأساسي و الوحيد للتغذية و هو كاف في هذه المرحلة مع الأخذ بعين الاعتبار بعض الأمور الهامة :
إن حليب الأطفال المتواجد في الأسواق متشابه من حيث التركيب و له قواعد تنظمه عالميا ، و بالتالي فليس هناك نوع أفضل من آخر إلا لدواع طبية معروفة و لكن نادرة .
تجنب إعطاء الطفل حليب الكبار أو ما يسمى بالحليب كامل الدسم لعدم تماثله مع حليب الأم من حيث التركيب و بالتالي تأثيره الضار على جهازي الهضم و الكلى و من ثم على نمو الطفل .
إن الحليب المدعم بالحديد هو أفضل بديل لحليب الأم إذا تعذرت الرضاعة الطبيعية
إن عدد الرضعات و مدة كل رضعة يحددها الطفل ذاته حسب هضم المعدة ( 2 – 4 ) ساعات و هي تتفاوت من طفل لآخر .
إن رفض الطفل للرضاعة يمكن أن يكون العلامة الأولى لحدوث مرض خصوصا إذا أقترن بشواهد أخرى .
إنه يجب الحذر من إعطاء الطفل أشياء أخرى – كالعسل مثلا – الذي يمكن أن يؤدي إلى أضرار صحية بالغة الخطورة في السنه الأولى من العمر .

المرحلة الانتقالية :
و هي تمتد من سن 4 – 6 أشهر حتى الشهر العاشر تقريبا ، و فيها يكون الحليب مكملا للأغذية الأخرى لان الحليب وحده لا يكفي لنمو الطفل و هي أيضا بداية الفطام ولأنه لا يحتوي على كمية الحديد التي يحتاجها ينصح بإعطائه الحبوب الغذائية المقواة بالحديد إلى جانب الحليب .. بمعنى الإحلال التدريجي للغذاء الصلب محل الحليب مع التنبيه للأمور التالية :
إن الفشل في بدء مرحلة الفطام باكرا يؤدي إلى صعوبة تحقيق ذلك مستقبلا حيث يظل الطفل في مرحلة الرضاعة و يستمرئ ذلك .
إنه يجب البدء بالمواد التي لا تثير حساسية الطفل ، و خير بداية هو مسحوق الأرز ( المعد خصيصا للأطفال و الخالي من الجلوتين .)
أن تعطي تلك الأغذية في طبق الطفل ، و كذا العصير في الكوب المخصص لذلك و ليس في زجاجة الإرضاع .
إنه ينبغي عدم إرغام الطفل على إكمال الطبق حيث إنه في مرحلة التجربة و إن ذلك يؤدي إلى رفض الأكل أو التقيؤ و بالتالي فشل التجربة في بدايتها .

المرحلة الصلبة :
و فيها يكون الجهاز العصبي الحركي للفم و كفاءة جهازي الهضم و الكلى مؤهلين لأن يتناول الطفل طعاما شبيها بطعام بقية أفراد الأسرة ، مع بعض الفروق الطفيفة و بالتالي تتناقص حاجته للحليب إلى حوالي 35% من الحاجة اليومية وهى عادة ما تبدأ من ستة اشهر إلى تسعة لذلك يجب البدء بإعطائه الخضر المسلوقة بعد هرسها جيدا علما انه ضروري البدء بإعطائه الخضر قبل الفاكهة لكي لا يعتاد على مذاقها الحلو فلا يقبل غيرها بعد ذلك ويجب إلا تعطيه أنواعا مختلفة من الأطعمة مع بعضها بل ضروري أن تعطيه منها شيئا فشيئا الواحد تلو الأخر ابداي بإعطائه الخضر ثم اللحم وصفار البيض كونه قد يعاني حساسية ضد بياض البيض وأخيرا قدمي له أنواع الفاكهة المختلفة وتجدر الإشارة إلى انه خلال هذه المرحلة يجب أن يتناول الطفل خمس إلى ست قنان من الحليب (200 مللتر كل واحدة ).

- من تسعة اشهر إلى سنه :-
خلال هذه المرحلة يمكن أن تعطي طفلك كل ما يستطيع أن تمسكه بيده كالخبز والموز والحبوب المهروسة جيدا إضافة إلى أهمية الألبان والاجبان كونه يحتاج إلى كل الغذاء والطاقة لكي ينمو جيدا علما أن طفل يحتاج في هذه المرحلة إلى ثلاث قنان من الحليب أو أربع إلا أن حاجة الطفل تختلف بحسب كمية الطعام التي يتناولها .

- بعد عمر السنة وهى مرحلة الاكل العادى :
يمكن أن يتناول الطفل وجبات متنوعة وان يأكل ما يريد خصوصا انه يستطيع أن يمضغ الأكل شرط أن يكون طريا كما انه بعد عمر السنة ينصح بتناول ثلاث وجبات رئيسية ووجبتين أو ثلاث صغيرة .

السؤال الثامن :
ينصح باعطاء الطفل المنتجات التى تحتوى على القمح بعد عمر (( ....1.. )) اشهر خوفا من تعرضه ل((.....2...)) بسبب ما يحتويه القمح على حامض امينى يسمى (( .....3... )) الذى يؤدى الى مشاكل كثيرة قد يتعرض لها الطفل .(( اكملى ما بين القوسين فى العبارة السابقة بكلمة واحدة مناسبة من عندك ؟؟))

1- ستة
2-حساسية القمح
3-الجلوتين

المرض الناتج من عدم تحمل الجلوتين"

CELIAC DISEASE

هذا المرض عبارة عن خلل وراثي حيث يؤدي عدم تحمل الجلوتين إلى تدمير بطانة الأمعاء الدقيقة. والجلوتين موجود في القمح والجاودار والشوفان والشعير والمالت المستخلص من الشعير.
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة omar990099 (Om Ar).
19 من 59
تايع

يقوم الجلوتين بالتدمير التدريجي لِ Villi الموجودة في الأمعاء الدقيقة. وVilli عبارة عن البروزات الصغيرة التي تُشابه الشعر, وهدفها إمتصاص العناصر الغذائية من الغذاء المهضوم. وبإستمرار تناول المنتجات المحتوية على الجلوتين, تُصبح أل Villi جزئياً أو كُلياً مُسَطَّحة وغير قابلة للقيام بوظيفتها, مِمَّا يُحْرِم الجسم من العناصر الغذائية الأساسية, وقد يُصيب الشخص سؤ تغذية نتيجة ذلك. ويُمكن للِ Villi أن تعود إالى طبيعتها والقيام بوظيفتها عند حجب الجلوتين من الغذاء. وعادةً ما يؤثر هذا المرض على الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة (المعي الأثناعشر duodenum ) وهو الجزء الذي يدخل منه الجلوتين إلى الأمعاء قادماً من المعدة. ويُمكن أن يتطور المرض إلى الجزء الأوسط من الأمعاء الدقيقة(المعي الصائم jejunum ) وإلى الجزء السفلي منها (المعي أم اللفائف ileum ).


من أعراض هذا المرض: تتنوع الأعراض فقد تُسبب إسهال, عدم قدرة الامعاء على امتصاص الدهون وهو ما يفسر الحاله التى يكون عليها المصاب من اسهال شديد , غازات, إنتفاخ بالبطن, وتظهر للبعض أعراض تعب وإرهاق وفقر دم وإرتباك والقيء والصعوبة بالتركيز. ظهور رائحة براز كريهة فشل نمو الطفل ونقص التغذية و الفيتامينات ولا بُدَّ من الملاحظة, أن بعض الأشخاص قد لا تظهر لديهم أية أعراض على الأطلاق.

بعض الأعراض التقليدية عند الأطفال:

· الإسهال

· نقص النمو

· القيء القاذف

· بطن ممتدة


· عجز عن تحديد العضلات في الجسم

· إختلال بالأسنان

· تهيج وإرتباك

· ضعف الإصغاء أو عدمه

· عدم الرغبة في تناول الطعام

· إنخفاض مستويات الكالسيوم وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك

· الإعتماد المُتزايد على الأهل


وبالتالى فينصح الاطباء بعدم اعطا الطفل اى من منتجات القمح لضمان عدم اصابته بهذا المرض لا قدر الله على انه فى حال بدأ حتى بعد الشهر السادس فى تناول منتجات القمح المختلفة ان تلاحظ الام تطورات تناوله لهذة المنتجات وفى حال ظهور اى من الاعراض السابقة يجب ان تستدعى الطبيب فورا فقد لا يسمح لطفلها بتناول هذة المنتجات التى تحتوى على القمح بقية حياته وحتى لا يتعرض الطفل للمشاكل الناجمة عن هذا المرض فيجب الوعى والحرص التام ...
.................................................. ..............................................

السؤال التاسع :لاشك ان الطعام يوفر العناصر الغذائية المطلوبة لبناء اجسام قوية - فالغذاء يمد الطفل بالطاقة التى يحتاجها للنمو واللعب والتعلم والمحافظة على صحته ومن الضرورى ان تنوع الام لطفلها الاطعمة المقدمة له حتى توفر هذة الاطعمة احتياجاته من المواد الغذائية الاساسية لنموه وبالتالى يحتاج الطفل الصغير الى 5 مجموعات اساسية من اجل الحصول على صحة افضل الا ان هناك من هذة المجموعات الخمس مجموعة هى اقل فائدة من الناحية الغذائية .
((السؤال :
1- ما هى هذة المجموعات الغذائية الخمس ؟؟
2-اذكرى مثالين من الاغذية والاطعمة التى تحتوى عليها كل مجموعة؟؟
3-وما هى المجموعة التى لا تشكل فائدة كبيرة للطفل؟؟؟))

التغذية السليمة تبدأ من المنزل عن طريق الغذاء الصحي وإتباع عادات الأكل الصحية ولنتذكر أن الصغار يقلدون الكبار في كثير من تصرفاتهم سواء أحبوها أم لا. لذا فعلينا أن نكون بمثابة قدوة لهم بإتباع عادات غذائية سليمة.

أساسيات التغذية السليمة :

يوفر الطعام العناصر الغذائية المطلوبة لبناء أجسام قوية. فالغذاء يمد الجسم بالطاقة التي يحتاجها للنمو واللعب والتعلم والمحافظة على الصحة. ومن الضروري تنويع الأطعمة المقدمة للطفل حتى نوفر احتياجاته من المواد الغذائية الأساسية للنمو. فكل نوع من أنواع الأطعمة يحتوي على نوعية خاصة من الأغذية والتي بدورها تقوم بوظائف مختلفة في الجسم، ولايوجد نوع من الأغذية أهم من الآخر فالجسم يحتاجها جميعاً من أجل صحة أفضل.

ويحتوى الهرم الغذائي على المجموعات الغذائية الخمس الرئيسية التي يجب على كل ام الالتزام والعمل بها. وهذا الهرم هو بمثابة المرشد الذي يدلنا على الكميات الصحية التي يجب تناولها من الأغذية، ونجد أن هذه المجموعات الغذائية الخمس تمد الطفل بالمواد الغذائية اللازمة لبناء ونمو جسمه ولا تحل أي مجموعة منها محل الأخرى لان لكل واحدة منها فائدة مختلفة وتتكون هذه المجموعات الخمس من:

مجموعة اللحوم، الطيور، الأسماك
مجموعة الألبان، الزبادي، الجبن
مجموعة الخضراوات ( كوسة , جزر , فاصوليا خضراء ..الخ)
مجموعة الفاكهة ( موز , تفاح, عنب ....الخ )
مجموعة الخبز، الحبوب، الأرز، المكرونة

ويجـب أن يتكون الطعام الذي نسـتهلكه من خـليط متوازن مـن العناصـر الغذائيـة كـثيرة الكميـة مـثل الكربوهيدرات والدهـون والبروتينات، وكذلك العناصر الغذائية قليلة الكمية مثل الفيتامينات والمعادن

وتحتل الدهون، والزيوت، والحلوى قمة الهرم وينصح خبراء التغذية باستخدام أطعمة هذه المجموعة بحذر شديد وعلى نحو مقتصد وتتمثل في الأطعمة التالية: التوابل، الزيوت، الكريمة، الزبد، السمن النباتي، السكريات، المياه الغازية. وهى تمد الجسم بسعرات حرارية أكثر من إمدادها بالمواد المغذية

وتعتبر مجموعة اللحوم والألبان مصدر البروتينيات والكالسيوم والحديد والزنك.

وبالنسبة للمجموعة النباتية والتي تشتمل على الخضراوات والفاكهة فهي تمد الجسم بالفيتامينات والمعادن والألياف
وتشمل قاعدة الهرم مجموعة الخبز والحبوب والأرز والمكرونة، وتمد الجسم بما يحتاجه من البروتينيات والمواد الكربوهيدراتية

أسئلة تهم الأمهات :
ـ كيف أعرف أن طفلي يأخذ كفايته من الطعام ؟.

يأكل الطفل عادة عند إحساسه بالجوع ويمتنع عند الشبع.

ولأن ما يستهلكه الأطفال من الطعام هو أقل مقارنة بالكبار يشعر الأهل بالقلق. وللإطمئنان فالطفل الذي ينمو بالمعدل الطبيعي هو غالباً يحصل على كفايته من الغذاء.

ـ كيف أعرف حجم الوجبة التي أقدمها لطفلي ؟.

هذه بعض الإرشادات التي يمكن الاستعانة بها في تقدير حجم الوجبة المقدمة للطفل : ـ

* قدم ما يعادل ربع أو ثلث حجم وجبة البالغين أو مايعادل ملعقة طعام كبيرة لكل سنة من عمر الطفل.

* حضّر كمية أقل من التقدير لتحث الطفل على أن يطلب المزيد إذا كان جائعاً.

ـ كم عدد الوجبات التي يمكن تقديمها للطفل ؟.

يحتاج الصغار إلى وجبات متعددة بسبب احتياجهم العالي للطاقة. فيفضل تقديم ثلاث وجبات بالإضافة إلى وجبتين أو ثلاث وجبات خفيفة. يجب اختيار الوجبات الخفيفة من مجموعات الغذاء الخمس الأساسية التي سبق ذكرها، ويفضل تقديمها بين الوجبات الرئيسية.

من الأمثلة على الوجبات الخفيفة : عصير فواكه طازج، رز ، زبادي، شوربة وخضار.

ـ شهية طفلي للطعام أصبحت أقل بعد بلوغه السنة الأولى فهل هذا أمر طبيعي؟.

يتباطأ نمو الطفل بعد بلوغه سنته الأولى فتقل حاجته إلى الطعام وبالتالي إقباله عليه. وعلى الأم أن تفهم أن قلة الشهية أمر طبيعي في هذه الفترة بسبب انخفاض حاجته من السعرات الحرارية وهي لاتدل على تردي حالة الطفل الجسدية والنفسية، وهناك أسباب أخرى تساعد على قلة إقبال الطفل على الطعام ، فمثلاً الطفل الذي يستهلك كمية كبيرة من الحليب يحصل على كفايته من السعرات الحرارية فلا يحس بالجوع وبالتالي يقل إقباله على أنواع الطعام الأخرى.

كما أن شهية الطفل تتفاوت بشكل كبير بين الوجبات فقد يأكل يوم بشكل جيد ويكون طعامه خفيفاً في اليوم التالي فلا يجب أن يكون هذا الأمر مدعاة للقلق مادام الطفل ينمو بصورة طبيعية.

كما أن طباع الطفل تؤثر على كمية الطعام التي يأكلها، فالطفل الهادئ يجد الوقت الكافي ليأكل كمية أفضل من الطفل كثير الحركة والذي ينشغل اكثر باللعب .

كما يعتبر رفض الطعام أحياناً محاولة من الطفل لإظهار استقلاليته.

ويرفض الطفل أحياناً تناول الطعام لأنه تعلم ربط أوقات الوجبات بأشياء لايحبها خصوصاً إذا أجبر على تناول نوع معين من الطعام أو كمية أكثر من حاجته.

وتكون أحياناً قلة الشهية لسبب اعتلال في الصحة ففي هذه الحالة يجب على الأم مراجعة الطبيب للإطمئنان على سلامة الطفل.

بعض الإرشادات لأسلوب تغذية أفضل :

· شراء الأطعمة المفيدة فقط.

· أن نكون قدوة لأطفالنا بإتباع عادات الأكل الصحية.

· الابتعاد عن القلق المبالغ فيه إذا ترك الطفل وجبة من الوجبات.

· ترك الطفل يأكل بنفسه ويختار مايريد من قائمة الأطعمة المفيدة.

· مراقبة الوجبات الخفيفة وتجنب السكاكر بين الوجبات

· التخفيف من استهلاك الحليب

· عدم اجبار الطفل على اكل كميه اكبر من حاجته او اطعمه لايحبها

السؤال العاشر :
اكملى ما يلى بكلمة واحدة مناسبة :
من اكثر الامراض التى تسبب تأخر مشى الطفل هو ما ينتج عنه نقص فيتامين (( ....1...)) الذى يؤدى الى اصابة الطفل بالشلل و ((....2....)) .

الاجابة :
فيتامين D
الكساح لين العظام

إن سعادة الأبوين وهما يشاهدان طفلهما ينمو خلال السنوات الأولى من عمره لا يضاهيها أى سعادة، وسيشعران بالدهشة عندما يشاهدان التغيرات البدنية التى تحدث له خلال تلك المرحلة. وتعلم الطفل المشى من أهم علامات نموه.

تقول د. هبة قطب – أستاذة الطب النفسى بالجامعة الأمريكية بالقاهرة – أن متوسط العمر الذى يمشى عنده الطفل هو 12 شهر، وهناك بعض الأطفال الذين يستطيعون المشى فى الشهر التاسع وهناك أطفال كثيرين طبيعيين تماماً يمشون فى عمر 18 شهر. إذا لاحظت أن طفلك تأخر فى المشى بشكل ملحوظ، استشيرى الطبيب.

طرق لتشجيع الطفل على المشى

يمكنك تشجيع طفلك على المشى بالوقوف أو الجلوس على ركبتيك أمامه ومد يديك له أو الإمساك بيديه الاثنتين وتشجيعه على المشى ناحيتك. يمكن أيضاً أن يجلس الأبوان فى مواجهة بعضهما البعض ويقوم الطفل بالمشى عدة خطوات بينهما. لا يجب أن تبدئى فى إلباس طفلك حذاء إلا إذا كان يمشى خارج البيت أو إذا كان يمشى على أسطح خشنة أو باردة باستمرار. إن بقاء الطفل حافياً سيساعد على تحسين التوازن والتوافق لديه.

حاولى قدر الإمكان إخفاء أى توتر قد تشعرين به عندما يبدأ طفلك فى المشى. فكما يقول البحث الذى أجرته باولا بريزيوزو – الأستاذ المساعد لطب الأطفال بالمركز الطبى بجامعة نيويورك بالولايات المتحدة – أن الأطفال الرضع والأطفال الأكبر سناً يشعرون بقلق أمهاتهم وآبائهم مما قد يؤثر سلبياً على ثقتهم بأنفسهم. كما توضح قائلة: "إذا شعر الطفل بالخوف من أن أداءه لا يسعد أبويه، قد ينسحب من المحاولة لأنها مشحونة بالتوتر." تذكرا أيضاً أن تمنحا طفلكما بعض الحنان والعطف بعد الوقوع المتكرر الذى لا مفر منه.

أمنى بيتك:
خلال هذه المرحلة، يعشق الطفل التعلم والاكتشاف لكن يكون من السهل حدوث مشاكل. تنصح د. هبة الوالدين بالسماح للطفل بالتحرك بحرية فى مكان واسع وآمن لكى يعطياه الفرصة للاكتشاف وتقوية العضلات الخاصة بالمشى والجرى. يمكنكما عمل ذلك بإبعاد الترابيزات الزجاجية والزرع وكل الأشياء التى قد تضر الطفل أو تؤذيه عن متناول يديه. وذلك ينطبق على البيت أو أى مكان آخر يقضى فيه الطفل وقتاً طويلاً. عندما يبدأ الطفل فى التجول فى البيت (حتى لو كان لا يزال يستند على قطع الأثاث)، احذرى من هذه الأشياء حتى لو بدت غير ضارة: الماء (سواء كان فى كوب، أو على الأرض، أو فى البانيو)، الجرادل، المسّاحات، التواليت إذا كان مفتوحاً، البانيو، السلالم، والأركان والحواف الحادة للترابيزات.

احذرى من المشايات:
بعض الأبحاث تشير إلى أن المشايات تؤخر مشى الأطفال. تقول د. هبة أن المشكلة أن الطفل فى المشاية لا يحتاج لأن يوازن أو يدعم وزنه، لذلك يكون من الصعب عليه أكثر من غيره من الأطفال الوصول إلى التوافق اللازم لعملية المشى. كما أن الطفل وهو جالس فى المشاية لا يرى قدميه وبذلك يفقد التصحيح البصرى الهام لتعلم التحكم فى ساقيه. وتبعاً للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن المشايات أيضاً تقلل رغبة الأطفال فى المشى لأنها تمنحهم بديلاً أسهل وتقوى الأجزاء السفلية من الساق بينما الأجزاء العلوية من الساق والأرداف الهامان لعملية المشى يصبحان أضعف نسبياً.

كما أن الأطفال الذين يستخدمون المشايات يكونون أكثر عرضة للحوادث عن غيرهم. فالمشاية قد تنقلب إذا اصطدمت بأى لعبة أو حافة سجادة.

السيقان المقوسة
عندما يقف الطفل وتكون قدماه ورسغى القدمين ملتصقين بينما تظل الركبتين بعيدتين عن بعضهما البعض يدل ذلك على وجود تقوس بالساقين. بالنسبة لبعض الأطفال سواء الذين مشوا مبكراً أو الذين تأخروا فى المشى تبدو سيقانهم مقوسة أو ركبهم قريبة من بعض فى الشهور الأولى من تعلم المشى. أحد الأسباب التى قد تؤدى إلى ولادة طفل مقوس الساقين هى وضعه فى رحم أمه عندما كان جنيناً.

توضح د. هبة أن هذه المشكلة عادةً تنتهى وحدها بمرور الوقت، ويحدث ذلك عادةً عندما يبدأ الطفل فى المشى وتحتمل ساقاه وزنه (فى الشهر الثانى عشر إلى الشهر الثامن عشر تقريباً). عادةً يبدأ التقوس فى الاختفاء فى السنة الثالثة من عمر الطفل.

أما إذا كان التقوس حاداً قد يكون ذلك علامة على وجود لين عظام، وهى حالة تنتج عن نقص فيتامين "د". ينصح بالتعرض للشمس لتجنب لين العظام.

مرض لين العظام Rickets

آثار نقص فيتامين د الفسيولوجية والمرضية
إن نقص فيتامين د يؤدي بالنهاية إلى نقص في كالسيوم الدم وهذا بدوره يثير نشاط متزايد للغدد الجاردرقية والتي تفرز هرمونا يذيب كالسيوم العظام ويحوله إلى الدم وهكذا يختل التكلس الطبيعي للعظام وخاصة في مناطق النمو الرئيسية مما يؤدي إلى ليونتها وهشاشتها وتشوه أشكالها بالإضافة إلى الآثار الجانبية المترتبة على نقص الكالسيوم في وظائف العضلات والقلب والجهاز التنفسي والدم .


إذن فنقص فيتامين ( د ) يؤدي إلى إصابة الأطفال بمرض لين العظام Rickets إن الجنين عادة ما يحصل على احتياجاته من فيتامين د من الأم الحامل عبر المشيمة حتى مع انخفاض أو نقص مخزون الأم من هذا الفيتامين غير أن ذلك يصبح متعذرا بالطبع في حالات النقص الشديد بمخزون الأم .

يزداد مرض لين العظام شيوعا في السنة الأولى والثانية من عمر الطفل وتظهر الأعراض بعد نقص فيتامين ( د ) لعدة أشهر . وتزداد شدة أعراض المرض مع تأخر علاج الحالة أو حسب مصاحبته لمسببات مرضية أخرى , وأهم أعراض المرض كما يلي :

الرأس : رخاوة في المناطق المجاورة لمفاصل الجمجمة واستمرار اتساع منطقة اليافوخ مع ازدياد حجم الرأس وبروز الجبهة وتغير شكله الدائري , وتأخر أو عد ظهور الأسنان .

الصدر : ظهور نتوءات على شكل مسبحة في أطراف الأضلاع في منطقة اتصالها بعظمة القفص مع بروز عظام الصدر إلى الأمام لتعطي شكلا شبيها بصدور الطيور ووجود تقعر في الجزء السفلي من الأضلاع على امتداد ارتباط الحاجز بجدار الصدر من الداخل .

العمود الفقري : قد يتعرض العمود الفقري إلى انحناءات جانبية أو أمامية غير طبيعية .

الحوض : يتأخر نمو عظام الحوض مع حدوث تشوهات متنوعة .

الأطراف : تتضخم نهايات عظام الأطراف حول الرسغ و الكاحل مع وجود انحناءات في العظام الطويلة للأطراف العلوية والسفلية تظهر بشكل أوضح في تقوس السيقان أو تلامس الركبتين وقد تؤدي هذه التشوهات في العمود الفقري والأطراف السفلية إلى قصر القامة .

الأربطة : تتعرض أربطة المفاصل إلى ارتخاءات و ليونة .

العضلات : يؤدي هذا المرض إلى تأخر نمو العضلات وضعف عام يؤديان إلى تأخر النمو العضلي لدى الطفل بحيث يتأخر الطفل في الزحف والحبو والجلوس والوقوف والمشي , كما يؤكد نقص أملاح الكالسيوم إلى تقلصات عضلية وحالات تشنج متكررة .

أعراض أخرى : نتيجة سوء التغذية تصاحب المرض أعراض أخرى كفقر الدم أو أمراض نقص الفيتامينات أو المواد الغذائية الأخرى كما تزداد نسبة الإصابة بالأمراض الصدرية .

ضعف العضلات ، بروز الجبهة ، تضخم نهايات العظام ، أورام عظمية غضروفية ، تقوس وتشوه بالعظام ..

كلها أعراض لمرض لين العظام

إذا استمر التقوس ولو البسيط أو إذا ساءت حالة الطفل بعد عمر 3 سنوات، أو إذا كان التقوس شديداً، يجب اللجوء إلى الطبيب حيث قد ينصح بارتداء الطفل لحذاء طبى خاص يعمل على لف القدم إلى الخارج رغم أنه لم يتضح حتى الآن مدى تأثير هذه الأحذية، وفى بعض الأحيان قد يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحى ....

.................................................. .................................................. .....

السؤال الحادى عشر:
كلنا نعرف ان الطفل عند الولادة يستمد مناعته الطبيعية من حليب الام وتعتبر هذة هى المرحلة الاولى لمناعة الطفل ( المناعة الطبيعية ) ثم تأتى المرحلة الثانية وهى ( المناعة المكتسبة ) و المتمثلة فى التحصين واللقاحات , واللقاحات عبارة عن فيروسات موهنة او بكتيريا موهنة تم شل قدرتها المرضية وبالتالى يسهل اعطائها للطفل حتى يتمكن جهازه المناعى من بناء اجسام مضادة لبعض الامراض . (( السؤال : ما هى الامراض التى من الضرورى ان يحصن منها الطفل وذلك للحفاظ على صحته - اذكرى 7 امراض يجب التحصين منها ؟؟))

لقاحات الأطفال
Immunizations

ما هو اللقاح :
اللقاح عبارة عن جرثوم او فيروس تم اخضاعه لعوامل فيزيائية او كيماوية بحيث اصبح ضعيفا او ميتا بحيث لا يقدر على إحداث المرض انما يحرض جسم الطفل على انتاج المواد المناعية اللازمة للتعرف على هذا العامل الممرض في المستقبل بحيث لا يصاب الطفل بهذا المرض في المستقبل عند تعرضه لهذا العامل الممرض لأن هذه المواد المناعية تتعرف في مرحلة ما بعد اللقاح على العامل الممرض بشكل مبكر و تمنعه من إحداث المرض و تسمى هذه المواد المناعية الأجسام الضدية


ما هي فائدة اللقاح؟
يؤدي اعطاء الطفل اللقاحات الى حمايته من الاصابة من اهم الامراض التي كانت تسبب الكثير من الوفيات او الكثير من التعوق عند الاطفال في الماضي و قد اختفت الكثير من الامراض المشمولة بالتلقيح من دول العالم المتقدم و انخفضت نسبة الاصابات في كثير من العالم النامي فمرض الجدري مثلا اختفى من العالم نهائيا بعد حملات التلقيح العالمية و كذلك مرض شلل الاطفال هناك حملة عالمية للتخلص منه و لم تسجل اي اصابة منذ سنوات في الدول المتقدمة مثل الولايات المتحدة و اوروبا و سجلت حالات قليلة في الدول النامية وكذلك مرض الحصبة و بمقارنة فوائد اللقاح مع التأثيرات الجانبية التي يسببها فأن فوائده تفوق بكثير ما يسببه اللقاح من تأثيرات جانبية نادرة الحدوث


ما الامراض التي يلقح الطفل من اجلها حاليا :
هذه الامراض هي شلل الاطفال و الحصبة و الحصبة الالمانية و النكاف و جدري الماء و السعال الديكي و الدفتريا و الكزاز و التهاب الكبد من النوع ب و لقاح المستدمية النزلية وهي اهم جرثوم يسبب التهاب السحايا عند الاطفال وتسمى جرعة اللقاح من اجل السعال الديكي و الكزاز و الدفتريا بجرعة اللقاح الثلاثي
هذه بشكل عام و هذا ما تلزم به منظمة الصحة العالمية و يضاف بعض اللقاحات في حالات خاصة فمثلا يعطى لقاح السل لكافة الاطفال في الدول النامية ولا يعطى الا في حالات خاصة في اوروبا و امريكا


متى يجب ان يتلقى الطفل اللقاح ؟؟
يجب ان يبدأ الطفل بتلقي لقاحاته منذ اللحظة الأولى لولادته و كثير من مراكز التوليد تعطي الطفل جرعته الاولى من اللقاحات قبل تخرجه مع امه من المشفى و مع نهاية السنة يجب ان يكون الطفل قد تلقى معظم لقاحاته


جدول التلقيح :
التسلل المذكور في هذه الصفحة مطابق لتعليمات الاكاديمية الامريكية لطب الاطفال و هنالك بعض الفروق بين الدول ومن فترة زمنية لاخرى

عند الولادة :
لقاح شلل الاطفال + لقاح السل + لقاح التهاب الكبد ب


بعمر شهران :
اللقاح الثلاثي+ شلل الاطفال + التهاب الكبد ب

بعمر اربعة أشهر :
اللقاح الثلاثي + شلل الاطفال

بعمر ستة أشهر :
التهاب الكبد ب + اللقاح الثلاثي + شلل الاطفال

بعمر سنة :
الحصبة + الحصبة الالمانية + النكاف+ جدري الماء

بعمر اربعة سنوات :
شلل الاطفال + اللقاح الثلاثي + الحصبة + الحصبة الالمانية + النكاف

بعمر اثنا عشر سنة :
اللقاح الثنائي اي الدفتريا و الكزاز


اللقاح الثلاثي=الكزاز+ الدفتريا + السعال الديكي DTP
تؤخذ الجرعةالأولى من هذا اللقاح بعمر شهرين و الجرعة الإجمالية هي خمس مرات بفاصل شهر الى شهرين حسب ما يراه الطبيب او حسب وجود اصابات حول الطفل و تكون الجرعة الأولى بعمر شهرين والثانية بعمر اربعة اشهرو الثالثىة بعمر ستة اشهر اما الجرعة الرابعة فتكون بعد ستة الى اثني عشر شهرا من الجرعة الثالثة و عادة تعطى بعمر سنة ونصف و يعطى الطفل الجرعة الاخيرة ما بين عمر اربعة الى ستة سنوات اي قبل دخوله المدرسة و هدف هذه الجرعة دعم مناعة الطفل قبل إختلاطه بعدد كبير من الاطفال


ماذا سيحدث اذا لم تعط طفلك اللقاح الثلاثي ؟
ما سيحدث ان طفلك سيكون عرضة للاصابة باحد هذه الامراض اكثر بكثير من الاطفال الذين تلقوا هذا اللقاح و هذه الامراض هي من الامراض الخطيرة و خطورتها تكمن في الحقائق التالية :
طفل واحد يموت من كل 10 أطفال يصابون بالكزاز

طفل واحد يموت من كل 15 طفل يصابون بالدفتريا

طفل واحد يموت من كل 1000 طفل يصابون بالسعال الديكي

ثلاثة اطفال من كل 4 اطفال يصابون بالسعال الديكي يحتاجون لدخول المشفى


التأثيرات الجانبية للقاح الثلاثي :
قد يصبح الطفل خلال اليوم الاول التالي للتلقيح نزقا و اقل حيوية مما سبق و قد ترتفع درجة حرارته وقد يصبح مكان اللقاح محمرا ومؤلما و هذه هي التأثيرات الجانبية العادية للقاح و التي تستمر لحوالي اليومين و يكفي لتخفيفها اعطاء الطفل الباراسيتامول بجرعة تناسب وزن الطفل ويعطى السيتامول كل اربعة او كل ستة ساعات و يجب عدم اعطاء الطفل الأسبيرين
ولمزد
http://forum.sedty.com/t781.html‏
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة omar990099 (Om Ar).
20 من 59
يفرق على حسب البيعة الي طفل عايش فيه و يجب عدم مقارنة طفلك مع الاخرين
5‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة bettyy.
21 من 59
بعد تسعة اشهر الى سنة تقريبا
6‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة NFS4T.
22 من 59
من  ١٠  أشهر  إلى  سنة و نصف .
6‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة mzahdeh.
23 من 59
في ال10اشهر يسير مستندا للاثاث
في ال12شهر ولحد ال15شهر يسر لوحده دون دعم خارجي علما انه يبدأ بخطوات بسيطة في السنة ((وهناك اطفال يبدأون بالمشي قبل السنة))
في السنة والنصف يبدأ بالركض
6‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة احب ربي.
24 من 59
سن السنة والله اعلم
وكل طفل وقدرته علي المشي
6‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة دلعوة (خادمة القرآن).
25 من 59
سسسسسسسسنه
6‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة صمتي جرحني.
26 من 59
فى عمر السنة الاولى
6‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة راع.
27 من 59
فى اطفال بتبدا بالزحف وفى اطفال بتمشى على طول لاكن عموما هذا يبدا من سن 9 شهور
www.manshetat.com‏
6‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة بدون اسم.
28 من 59
ن  ١٠  أشهر  إلى  سنة و نصف .
7‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة احمد الشندويلى.
29 من 59
ن  ١٠  أشهر  إلى  سنة و نصف .
7‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة احمد الشندويلى.
30 من 59
بسم الله الرحمن الرحيم
يعتبر بدء المشي عند الطفل من اللحظات الأكثر سعادةً في الحياة بالنسبة للوالدين , و حتى الطفل نفسه يفرح ببدء المشي و ببدء اكتشاف ما حوله, و بالمقابل فإن تأخر المشي يثير الكثير من الشكوك و الأسئلة عند الوالدين.
متى يمشي الطفل بشكلٍ طبيعي ؟
يمشي الطفل بعمر سنة تقريباً , فأكثر الأطفال يبدؤون بالمشي ما بين عم 10 أشهر و سنة و نصف , و القليل من الاطفال يمشون بشكل مبكر من الشهر التاسع , و آخرون يتأخر عندهم المشي حتى عمر أكبر من سنة و نصف , و عدد قليل قد لا يمشي حتى عمر السنتين (يرجى زيارة صفحة تطور الطفل لمعرفة هنا لمعرفة زمن اكتساب المهارات الحركية عند الطفل ) , و يبدأ الطفل بالمشي بالمساعدة في أكثر الحالات , ثم ينتصب و يمشي لوحده , و بعض الأطفال يمشون و ينطلقون لوحدهم دون مساعدة , و من المهم التذكير بعلامات تطور الطفل الطبيعية في عمر سنة نصف , و أهمها عند الطفل الطبيعي : ينطق عدة كلمات و بعض الجمل من كلمتين , يستطيع رمي الكرة , يؤلف برجاً من أربع مكعبات , يعرف بعض أجزاء جسمه ..... و يجب التفريق بين تأخر المشي , أي عدم محاولة الطفل الشروع بالمشي , و بين اضطراب مشية الطفل أو المشي غير الطبيعي ( ففي الحالة الأخيرة فإن الطفل يمشي بالعمر الطبيعي و لكن تكون مشيته مضطربة , و اضطراب المشي قد يكون بسبب خلع الورك أو تشوهات الطرفين السفليين أو اصابة عصبية مركزية  كالرنح و أسباب أخرى.. ).
متى يعتبر الطفل متأخراً في المشي ؟
يعتبر الطفل متأخراً في المشي إذا بلغ عمر سنة و نصف و لم تبدو عليه أي محاولات للمشي , و إذا لم يجد الطبيب ما يدعو للقلق فقد يراقب الطفل حتى عمر السنتين , و عدم مشي الطفل بعمر السنتين لا يعتبر طبيعياً.
هل يجب تعليم و مساعدة الطفل كيف يمشي ؟
لا , فالمشي من المهارات الذاتية المحددة بالجينات , و الطفل يمشي لوحده دون أي محرضات  أو تعليم أو مساعدة.
هل هناك علاقة بين الزحف و المشي ؟
ليس تماماً , و لو أن تأخر الزحف قد يكون الإشارة الأولى لتأخر المشي, و أكثر الاطفال يزحفون أو يحبون قبل أن يمشوا , و عدد من الأطفال يمشون دون أن يزحفوا أو يحبوا و هذا أمرٌ طبيعي , و قلما يكون تأخر الزحف بحد ذاته ذو دلالة مرضية.
هل تساعد الكراجة أو المشايّة على تسريع المشي ؟
لا , فهي لا تسرع المشي و لا ينصح بها بشكلٍ عام خوفاً من سقوط الطفل من عليها , و قد تفيد في إلهاء الطفل إذا كان عند الأم الكثير من العمل , و لكن يجب أن يبقى الطفل تحت المراقبة عند استخدامه للمشايّة.
ما هي أسباب تأخر المشي عند الأطفال ؟
هناك الكثير من الأسباب التي تتراوح بين السبب البسيط و العابر و حتى الإصابة الدماغية المركزية أو الإصابة العضلية و أهم هذه الأسباب هي :
 1-    حالات تأخر المشي العائلية : حيث يلاحظ أن بقية أفراد الأسرة قد تأخروا قليلاً في المشي و يكون فحص الطفل العصبي طبيعياً, و يكون اكتسابه لبقية المهارات طبيعياً و لكن يحدث المشي دوماً بحلول نهاية السنة الثانية.
  2. بعض حالات نقص الفيتامين د (الخرع أو الكساح ) , و يكون فحص الطفل العصبي طبيعياً , و هي تتحسن بتلقي الفيتامين د و تعريض الطفل للشمس
  3.كنتيجة لإصابة الطفل بأمراض خطيرة و هامة في الأشهر الأولى : مثل التهاب السحايا , التهاب الدماغ , و عقابيل ارتفاع البيليروبين الشديد غير المعالج , و يلاحظ هنا تأخر بقية قدرات الطفل
  4.  بعض الأمراض العصبية المركزية التي تصيب الدماغ : خاصة تعرض الطفل للاختناق حول الولادة و نقص الأوكسجين (الشلل الدماغي) , و صغر محيط الرأس الشديد , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة و يلاحظ هنا تأخر بقية قدرات الطفل
  5.بعض الأمراض العصبية الوراثية : كرنح توسع الأوعية الوراثي , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة
  6.بعض أمراض العضلات : كمرض وردينغ هوفمان و بعض الحثول العضلية و الضمور العضلي المبكر , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة
  7.بعض المتلازمات الصبغية المترافقة بتأخر تطوري : و يبدو على الطفل هنا سحنة خاصة (علامات شكلية خاصة في الوجه ) مع أو بدون تشوهات أخرى.
عما سيسأل الطبيب عند كشفه و فحصه للطفل المصاب بتأخر المشي ؟
سيجري الطبيب استجواباً عاماً حول حالة الطفل و سيركز على فترة الحمل و الولادة و تعرض الطفل للاختناق عند الولادة , و سيسأل عن سن بدء المشي عند بقية أفراد العائلة , و عن تلقي الطفل للفيتامين د و تعرضه لأشعة الشمس , و سيقوم الطبيب بتحليل حالة تطور قدرات الطفل الذهنية و الحركية لكشف وجود إصابة ما في الجهاز العصبي , خاصة كلام الطفل و تفاعله الاجتماعي ..
هل سيجري الطبيب الفحوص الدموية و الشعاعية للطفل ؟
يتوقف هذا على توجه الطبيب نحو سببٍ ما من أسباب تأخر المشي , ففي حال كان فحص الطفل العصبي طبيعياً مع اكتساب الطفل لبقية المهارات الذهنية و الحركية الأخرى المناسبة لسنه , فقد لا يجري الطبيب أي استقصاءات , أما إذا شك الطبيب بإصابة عصبية مركزية , فقد يطلب إجراء تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي  و إجراء تخطيط كهربائي للدماغ, و في حال الشك بإصابة عضلية فقد يجرى للطفل معايرة لخمائر العضلات و تخطيط عضلات كهربائي و أحياناً خزعة العضلات .
ما هو العلاج ؟
حالات التأخر العائلية البسيطة لا علاج لها و سيمشي الطفل في وقتٍ قريب, أما التأخر الناجم عن مرضٍ معين فيعالج بمعالجة المرض المسبب (كنقص الفيتامين د ) , و تأخر المشي الناجم عن إصابات عصبية مركزية لا علاج لها (كالشلل الدماغي ) يعالج بتطبيق العلاج الطبيعي أو الفيزيائي الذي قد يؤدي لتحسن في مشي الطفل حسب حالة كل طفل, و لكن ليس بشكلٍ كامل و يحتاج ذلك لأشهر أو سنوات .
و الخلاصة أنه لا داعي للقلق في حال تأخر الطفل عن المشي بشروط ثلاثة يجب أن تكون مجتمعة معاً و هي :
  1.  أن يكون عمره دون السنتين
  2. أن يكون فحصه العصبي طبيعياً
  3.أن تكون مهارته الأخرى مناسبة لعمره و عدم توفر أحد هذه الشروط يستدعي البحث الدقيق عن سبب محتمل لتأخر المشي عند هذا الطفل.

أنظر أيضاً :
النمو والتطور الطبيعي للطفل الرضيع- تطور الطفل الذهني

المصدر /      http://www.childclinic.net/pain/wake.html‏
7‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة علي ابو عبد (علي ابو عبد).
31 من 59
تفضل وساهم بالمشاركة هنا بالافكار وهنا مجموعة افكار كبيرة جدا
لكن ساهم :)
http://ejabat.google.com/ejabat/thread?tid=6786df49f9def59e‏
7‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة بدون اسم.
32 من 59
يمشي الطفل بعمر سنة تقريباً , فأكثر الأطفال يبدؤون بالمشي ما بين عم 10 أشهر و سنة و نصف , و القليل من الاطفال يمشون بشكل مبكر من الشهر التاسع , و آخرون يتأخر عندهم المشي حتى عمر أكبر من سنة و نصف , و عدد قليل قد لا يمشي حتى عمر السنتين (يرجى زيارة صفحة تطور الطفل لمعرفة هنا لمعرفة زمن اكتساب المهارات الحركية عند الطفل ) , و يبدأ الطفل بالمشي بالمساعدة في أكثر الحالات , ثم ينتصب و يمشي لوحده , و بعض الأطفال يمشون و ينطلقون لوحدهم دون مساعدة , و من المهم التذكير بعلامات تطور الطفل الطبيعية في عمر سنة نصف , و أهمها عند الطفل الطبيعي : ينطق عدة كلمات و بعض الجمل من كلمتين , يستطيع رمي الكرة , يؤلف برجاً من أربع مكعبات , يعرف بعض أجزاء جسمه ..... و يجب التفريق بين تأخر المشي , أي عدم محاولة الطفل الشروع بالمشي , و بين اضطراب مشية الطفل أو المشي غير الطبيعي ( ففي الحالة الأخيرة فإن الطفل يمشي بالعمر الطبيعي و لكن تكون مشيته مضطربة , و اضطراب المشي قد يكون بسبب خلع الورك أو تشوهات الطرفين السفليين أو اصابة عصبية مركزية  كالرنح و أسباب أخرى.. ).

متى يعتبر الطفل متأخراً في المشي ؟

يعتبر الطفل متأخراً في المشي إذا بلغ عمر سنة و نصف و لم تبدو عليه أي محاولات للمشي , و إذا لم يجد الطبيب ما يدعو للقلق فقد يراقب الطفل حتى عمر السنتين , و عدم مشي الطفل بعمر السنتين لا يعتبر طبيعياً.

هل يجب تعليم و مساعدة الطفل كيف يمشي ؟

لا , فالمشي من المهارات الذاتية المحددة بالجينات , و الطفل يمشي لوحده دون أي محرضات  أو تعليم أو مساعدة.

هل هناك علاقة بين الزحف و المشي ؟

ليس تماماً , و لو أن تأخر الزحف قد يكون الإشارة الأولى لتأخر المشي, و أكثر الاطفال يزحفون أو يحبون قبل أن يمشوا , و عدد من الأطفال يمشون دون أن يزحفوا أو يحبوا و هذا أمرٌ طبيعي , و قلما يكون تأخر الزحف بحد ذاته ذو دلالة مرضية.

هل تساعد الكراجة أو المشايّة على تسريع المشي ؟

لا , فهي لا تسرع المشي و لا ينصح بها بشكلٍ عام خوفاً من سقوط الطفل من عليها , و قد تفيد في إلهاء الطفل إذا كان عند الأم الكثير من العمل , و لكن يجب أن يبقى الطفل تحت المراقبة عند استخدامه للمشايّة.

ما هي أسباب تأخر المشي عند الأطفال ؟

هناك الكثير من الأسباب التي تتراوح بين السبب البسيط و العابر و حتى الإصابة الدماغية المركزية أو الإصابة العضلية و أهم هذه الأسباب هي :

حالات تأخر المشي العائلية : حيث يلاحظ أن بقية أفراد الأسرة قد تأخروا قليلاً في المشي و يكون فحص الطفل العصبي طبيعياً, و يكون اكتسابه لبقية المهارات طبيعياً و لكن يحدث المشي دوماً بحلول نهاية السنة الثانية.

بعض حالات نقص الفيتامين د (الخرع أو الكساح ) , و يكون فحص الطفل العصبي طبيعياً , و هي تتحسن بتلقي الفيتامين د و تعريض الطفل للشمس

كنتيجة لإصابة الطفل بأمراض خطيرة و هامة في الأشهر الأولى : مثل التهاب السحايا , التهاب الدماغ , و عقابيل ارتفاع البيليروبين الشديد غير المعالج , و يلاحظ هنا تأخر بقية قدرات الطفل

بعض الأمراض العصبية المركزية التي تصيب الدماغ : خاصة تعرض الطفل للاختناق حول الولادة و نقص الأوكسجين (الشلل الدماغي) , و صغر محيط الرأس الشديد , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة و يلاحظ هنا تأخر بقية قدرات الطفل

بعض الأمراض العصبية الوراثية : كرنح توسع الأوعية الوراثي , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة

بعض أمراض العضلات : كمرض وردينغ هوفمان و بعض الحثول العضلية و الضمور العضلي المبكر , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة

بعض المتلازمات الصبغية المترافقة بتأخر تطوري : و يبدو على الطفل هنا سحنة خاصة (علامات شكلية خاصة في الوجه ) مع أو بدون تشوهات أخرى.

عما سيسأل الطبيب عند كشفه و فحصه للطفل المصاب بتأخر المشي ؟

سيجري الطبيب استجواباً عاماً حول حالة الطفل و سيركز على فترة الحمل و الولادة و تعرض الطفل للاختناق عند الولادة , و سيسأل عن سن بدء المشي عند بقية أفراد العائلة , و عن تلقي الطفل للفيتامين د و تعرضه لأشعة الشمس , و سيقوم الطبيب بتحليل حالة تطور قدرات الطفل الذهنية و الحركية لكشف وجود إصابة ما في الجهاز العصبي , خاصة كلام الطفل و تفاعله الاجتماعي ..

هل سيجري الطبيب الفحوص الدموية و الشعاعية للطفل ؟

يتوقف هذا على توجه الطبيب نحو سببٍ ما من أسباب تأخر المشي , ففي حال كان فحص الطفل العصبي طبيعياً مع اكتساب الطفل لبقية المهارات الذهنية و الحركية الأخرى المناسبة لسنه , فقد لا يجري الطبيب أي استقصاءات , أما إذا شك الطبيب بإصابة عصبية مركزية , فقد يطلب إجراء تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي  و إجراء تخطيط كهربائي للدماغ, و في حال الشك بإصابة عضلية فقد يجرى للطفل معايرة لخمائر العضلات و تخطيط عضلات كهربائي و أحياناً خزعة العضلات .

ما هو العلاج ؟

حالات التأخر العائلية البسيطة لا علاج لها و سيمشي الطفل في وقتٍ قريب, أما التأخر الناجم عن مرضٍ معين فيعالج بمعالجة المرض المسبب (كنقص الفيتامين د ) , و تأخر المشي الناجم عن إصابات عصبية مركزية لا علاج لها (كالشلل الدماغي ) يعالج بتطبيق العلاج الطبيعي أو الفيزيائي الذي قد يؤدي لتحسن في مشي الطفل حسب حالة كل طفل, و لكن ليس بشكلٍ كامل و يحتاج ذلك لأشهر أو سنوات .

و الخلاصة أنه لا داعي للقلق في حال تأخر الطفل عن المشي بشروط ثلاثة يجب أن تكون مجتمعة معاً و هي :

أن يكون عمره دون السنتين

أن يكون فحصه العصبي طبيعياً

أن تكون مهارته الأخرى مناسبة لعمره

و عدم توفر أحد هذه الشروط يستدعي البحث الدقيق عن سبب محتمل لتأخر المشي عند هذا الطفل.

الدكتور رضوان غزال

Last update 15.08.2007

أنظر أيضاً :

النمو والتطور الطبيعي للطفل الرضيع- تطور الطفل الذهني
7‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة هعهعههع.
33 من 59
سنتين
7‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة بلوت.
34 من 59
بعد 9شهور
7‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة بلوت.
35 من 59
9
7‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة Husam77.
36 من 59
في عمر سنةْْْْ
8‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة alhaisam.
37 من 59
يرجع وقت مشي الطفل حسب تاريخ مشي احد ابويه او احد افراد الاسرة من حيث الابكار في المشي او التأخير وعموما يبدا بعد عامه الاول
8‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة ساندي بل.
38 من 59
بعد 9شهور يمشي مستدا علي شيء
8‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة karehatkalb92.
39 من 59
بعد تسعة اشهر الى سنة تقريبا
8‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة NFS4T.
40 من 59
يمشي الطفل تقريبا من 11 شهرا إلى 13 شهرا
8‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة alenezi.
41 من 59
يعتبر بدء المشي عند الطفل من اللحظات الأكثر سعادةً في الحياة بالنسبة للوالدين , و حتى الطفل نفسه يفرح ببدء المشي و ببدء اكتشاف ما حوله, و بالمقابل فإن تأخر المشي يثير الكثير من الشكوك و الأسئلة عند الوالدين.

متى يمشي الطفل بشكلٍ طبيعي ؟

يمشي الطفل بعمر سنة تقريباً , فأكثر الأطفال يبدؤون بالمشي ما بين عم 10 أشهر و سنة و نصف , و القليل من الاطفال يمشون بشكل مبكر من الشهر التاسع , و آخرون يتأخر عندهم المشي حتى عمر أكبر من سنة و نصف , و عدد قليل قد لا يمشي حتى عمر السنتين (يرجى زيارة صفحة تطور الطفل لمعرفة هنا لمعرفة زمن اكتساب المهارات الحركية عند الطفل ) , و يبدأ الطفل بالمشي بالمساعدة في أكثر الحالات , ثم ينتصب و يمشي لوحده , و بعض الأطفال يمشون و ينطلقون لوحدهم دون مساعدة , و من المهم التذكير بعلامات تطور الطفل الطبيعية في عمر سنة نصف , و أهمها عند الطفل الطبيعي : ينطق عدة كلمات و بعض الجمل من كلمتين , يستطيع رمي الكرة , يؤلف برجاً من أربع مكعبات , يعرف بعض أجزاء جسمه ..... و يجب التفريق بين تأخر المشي , أي عدم محاولة الطفل الشروع بالمشي , و بين اضطراب مشية الطفل أو المشي غير الطبيعي ( ففي الحالة الأخيرة فإن الطفل يمشي بالعمر الطبيعي و لكن تكون مشيته مضطربة , و اضطراب المشي قد يكون بسبب خلع الورك أو تشوهات الطرفين السفليين أو اصابة عصبية مركزية  كالرنح و أسباب أخرى.. ).

متى يعتبر الطفل متأخراً في المشي ؟

يعتبر الطفل متأخراً في المشي إذا بلغ عمر سنة و نصف و لم تبدو عليه أي محاولات للمشي , و إذا لم يجد الطبيب ما يدعو للقلق فقد يراقب الطفل حتى عمر السنتين , و عدم مشي الطفل بعمر السنتين لا يعتبر طبيعياً.

هل يجب تعليم و مساعدة الطفل كيف يمشي ؟

لا , فالمشي من المهارات الذاتية المحددة بالجينات , و الطفل يمشي لوحده دون أي محرضات  أو تعليم أو مساعدة.

هل هناك علاقة بين الزحف و المشي ؟

ليس تماماً , و لو أن تأخر الزحف قد يكون الإشارة الأولى لتأخر المشي, و أكثر الاطفال يزحفون أو يحبون قبل أن يمشوا , و عدد من الأطفال يمشون دون أن يزحفوا أو يحبوا و هذا أمرٌ طبيعي , و قلما يكون تأخر الزحف بحد ذاته ذو دلالة مرضية.

هل تساعد الكراجة أو المشايّة على تسريع المشي ؟

لا , فهي لا تسرع المشي و لا ينصح بها بشكلٍ عام خوفاً من سقوط الطفل من عليها , و قد تفيد في إلهاء الطفل إذا كان عند الأم الكثير من العمل , و لكن يجب أن يبقى الطفل تحت المراقبة عند استخدامه للمشايّة.

ما هي أسباب تأخر المشي عند الأطفال ؟

هناك الكثير من الأسباب التي تتراوح بين السبب البسيط و العابر و حتى الإصابة الدماغية المركزية أو الإصابة العضلية و أهم هذه الأسباب هي :

حالات تأخر المشي العائلية : حيث يلاحظ أن بقية أفراد الأسرة قد تأخروا قليلاً في المشي و يكون فحص الطفل العصبي طبيعياً, و يكون اكتسابه لبقية المهارات طبيعياً و لكن يحدث المشي دوماً بحلول نهاية السنة الثانية.

بعض حالات نقص الفيتامين د (الخرع أو الكساح ) , و يكون فحص الطفل العصبي طبيعياً , و هي تتحسن بتلقي الفيتامين د و تعريض الطفل للشمس

كنتيجة لإصابة الطفل بأمراض خطيرة و هامة في الأشهر الأولى : مثل التهاب السحايا , التهاب الدماغ , و عقابيل ارتفاع البيليروبين الشديد غير المعالج , و يلاحظ هنا تأخر بقية قدرات الطفل

بعض الأمراض العصبية المركزية التي تصيب الدماغ : خاصة تعرض الطفل للاختناق حول الولادة و نقص الأوكسجين (الشلل الدماغي) , و صغر محيط الرأس الشديد , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة و يلاحظ هنا تأخر بقية قدرات الطفل

بعض الأمراض العصبية الوراثية : كرنح توسع الأوعية الوراثي , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة

بعض أمراض العضلات : كمرض وردينغ هوفمان و بعض الحثول العضلية و الضمور العضلي المبكر , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة

بعض المتلازمات الصبغية المترافقة بتأخر تطوري : و يبدو على الطفل هنا سحنة خاصة (علامات شكلية خاصة في الوجه ) مع أو بدون تشوهات أخرى.

عما سيسأل الطبيب عند كشفه و فحصه للطفل المصاب بتأخر المشي ؟

سيجري الطبيب استجواباً عاماً حول حالة الطفل و سيركز على فترة الحمل و الولادة و تعرض الطفل للاختناق عند الولادة , و سيسأل عن سن بدء المشي عند بقية أفراد العائلة , و عن تلقي الطفل للفيتامين د و تعرضه لأشعة الشمس , و سيقوم الطبيب بتحليل حالة تطور قدرات الطفل الذهنية و الحركية لكشف وجود إصابة ما في الجهاز العصبي , خاصة كلام الطفل و تفاعله الاجتماعي ..

هل سيجري الطبيب الفحوص الدموية و الشعاعية للطفل ؟

يتوقف هذا على توجه الطبيب نحو سببٍ ما من أسباب تأخر المشي , ففي حال كان فحص الطفل العصبي طبيعياً مع اكتساب الطفل لبقية المهارات الذهنية و الحركية الأخرى المناسبة لسنه , فقد لا يجري الطبيب أي استقصاءات , أما إذا شك الطبيب بإصابة عصبية مركزية , فقد يطلب إجراء تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي  و إجراء تخطيط كهربائي للدماغ, و في حال الشك بإصابة عضلية فقد يجرى للطفل معايرة لخمائر العضلات و تخطيط عضلات كهربائي و أحياناً خزعة العضلات .

ما هو العلاج ؟

حالات التأخر العائلية البسيطة لا علاج لها و سيمشي الطفل في وقتٍ قريب, أما التأخر الناجم عن مرضٍ معين فيعالج بمعالجة المرض المسبب (كنقص الفيتامين د ) , و تأخر المشي الناجم عن إصابات عصبية مركزية لا علاج لها (كالشلل الدماغي ) يعالج بتطبيق العلاج الطبيعي أو الفيزيائي الذي قد يؤدي لتحسن في مشي الطفل حسب حالة كل طفل, و لكن ليس بشكلٍ كامل و يحتاج ذلك لأشهر أو سنوات .

و الخلاصة أنه لا داعي للقلق في حال تأخر الطفل عن المشي بشروط ثلاثة يجب أن تكون مجتمعة معاً و هي :

أن يكون عمره دون السنتين

أن يكون فحصه العصبي طبيعياً

أن تكون مهارته الأخرى مناسبة لعمره

و عدم توفر أحد هذه الشروط يستدعي البحث الدقيق عن سبب محتمل لتأخر المشي عند هذا الطفل.
8‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة سامح الصباغ (سامح الصباغ).
42 من 59
أنا الي أعرفة 9 أشهر
8‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة حساموو.
43 من 59
اقل من سنه يعني لازم يكون عمر 10 شهور او 9 زي كذااا ... ويختلف من طفل لطفل
8‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة omar salem.
44 من 59
سنة 1او سنتان 2
9‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة عبدفقير.
45 من 59
بعد تسعة اشهر الى سنة تقريبا
9‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة NFS4T.
46 من 59
يشمي الطفل الطبيعي اي النمو الطبيعي عند 12 شهر
9‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة mahgob.
47 من 59
سنه
9‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة abouwarda.
48 من 59
من 10  شهور لسنة
9‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة awesome by o.
49 من 59
لمّى ييجي على باله خلي على راحته
9‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة ديديت.
50 من 59
من 8 شهور إلى سنة ونصف
10‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة Cost Estimation.
51 من 59
من تجارب شخصيه
تتبع لطبيعة الطفل و قوته و نظام الجينات و عوامل الوراثه و تتراوح من 10 اشهر الى ما شاء الله و الله اعلم
استغفر الله العظيم
10‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة yarabelwalad.
52 من 59
بعد العام الاول
10‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة dndoon.
53 من 59
يعتمد على ظهور اسنانه
فاذا ظهرت اسنانه يتاخر في المشى لان الكالسيوم كله يتركز على الاسنان
10‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة samihsn.
54 من 59
ما اضنك بتضعي افل إجابة
11‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة Abdullah Nasser (Abdallah Dubayyan).
55 من 59
سنة ونص
11‏/3‏/2010 تم النشر بواسطة 2007soso.
56 من 59
فى اليوم الاول ينزل يجرى على طول اصلة عصبى وزهق من الحبسة
26‏/4‏/2010 تم النشر بواسطة mahdmoddy.
57 من 59
يمشي الأطفال حسب النسبة العامة التي وضعها العلماء في مختلف أنحاء العالم مابين 9 أشهر الى 15 شهر والله أعلم لانه الواحد الأحد وربما يمشي الطفل في سن الثالثة ويقول البعض أن هدا غير طبيعي ولكن الحقيقة ان هدا اعجاز من عند الله للانسان بالاضافة الا ان الام او الاب يجب ان لا يقارنا طفلهما بعدة اطفال اخرين مما يؤدي بهما الى اخده الى الطبيب واشياااااااااااء كثيرة تؤثر على الطفل سلبا
21‏/3‏/2012 تم النشر بواسطة touiti leb.
58 من 59
في عمر 11 شهراً.
27‏/3‏/2012 تم النشر بواسطة شعر القملان (محمد احمد العبيدلي).
59 من 59
هذا التعليق نقلا عن صفحة عيادة العظام للدكتور خالد عمارة استاذ جراحة العظام وتشوهات الاطفال حيث يوضح المشاكل التى تؤدى الى تأخر المشى عند الاطفال
الاطفال الذين نعالجهم من المشي بطريقه غير طبيعيه او تأخر سن المشي .. يجب ان نتابع مفصل الفخذ و الحمود الفقري بإستمرار .. لان المشي الغير طبيعي لفترات طويله اثناء مراحل النمو المبكره يؤدي الى تطور غير طبيغي بالعظام و المفاصل مما قد يؤدي الى خلع بمفصل الفخذ او اعوجاج بالعمود الفقري .. و بالمتابعه بالاشعات و الفحص يمكن اكتشاف هذا التشوه مبكرا و علاجه إما بالجراحه او بتغيير اسلوب العلاج الطبيعي او الاجهزه التعويضيه مثل الجبائر المسائيه .. و اما في حاله وجود خلع فعلا .. فنقوم بعلاجه جراحيا لرد المفصل او اصلاح التشوه .. و هذه جراحه تتطور باستمرار و نسبه نجاحها عالي جدا ... و اعلى من الماضي .... د خالد عماره
27‏/2‏/2014 تم النشر بواسطة بدون اسم.
قد يهمك أيضًا
هل الطفـــل مهما يكبــر في عيــن الأهل يبقى طفــل في رأيكـ ؟؟
كيف تشعر عندما ترى طفل يبكى على امه التى ماتت امام عيون الطفل ؟
هل فعلا الام تفضل طفل عن الطفل الاخر ولماذا
هل للطفوله سن معين تنتهي عنده ؟
ما اسم اول طفل في العالم ؟
تسجيل الدخول
عرض إجابات Google في:: Mobile | كلاسيكي
©2014 Google - سياسة الخصوصية - مساعدة