الرئيسية > السؤال
السؤال
ما هى المخاطر التى تسببها عمليه زراعه الكبد للمريض
العبادات | القرآن الكريم 13‏/2‏/2011 تم النشر بواسطة mostafa kapoo.
الإجابات
1 من 2
توفي خلالها في السابق ثلث المرضى . لكن النسبة اليوم تراجعت الى الثلاثة في المئة وهذا جيد جدًا، على الرغم من ذلك يواجه بعض المرضى تعقيدات مثل التهابات رئوية وتوقف وظيفة الكلى ومشاكل اخرى تظهر  ايضًا  بعد عمليات جراحية كبيرة اخرى تتطلب مراقبة  مشددة معينة  طبية وآلية. عدا عن ذلك على المريض ان يدخل في الحسبان وجوب تناوله عقاقير مدى العمر من اجل حماية جسمه من ردة فعل رفضه الجسم الجديد فيه، وهذا تطور لا يمكن للطبيب السيطرة عليه.
لكن  حققنا نجاحًا في مجال المعالجة بعد تطور صناعة العقاقير وتأثيرها الفعال مثل تاكوليموس الذي منع ردة فعل الجسم ورفضه  للجسم الجديد. على الرغم من ذلك اريد هنا  لفت النظر الى ان هذا المريض معرض للاصابة بأي فيروسة خفيفة مثل الكريب وامراض اخرى لأن جهاز المناعة لديه يكون غير طبيعي.

*ما حجم خطر اصابته بهذه الامراض ؟
-ليس كبيرًا، لكن مقارنة مع انسان سليم الصحة فإن نسبة اصابة من زرع له كبد بالالتهابات كبيرة، لذا ننصحه على سبيل المثال بعدم استخدام المواصلات العامة خاصة في فصل الشتاء حيث تتكاثر فيروسات الانفلوانزا والزكام.

*ما هي الشروط الجسدية التي يجب ان تتوفر لدى المريض من اجل اجراء عملية زراعة كبد له؟
-عدا عن الكبد يجب ان تكون كل الاعضاء سليمة القلب والرئة بشكل خاصة والنظام العصبي وقنوات المعدة  اضافة الى خلوه من امراض جدية اخرى  وهذا غير متوفر دائمًا لدى كبار السن. لذا نجري تحليلات طبية دقيقة جدًا قبل العملية لتحديد الوضع الصحي ثم أقوم بالتشاور مع اطباء صحة وبنج لإقرار عملية الزرع او رفضها بناء على وضع المريض الصحي . ولان العملية تجهد القلب جدا لا نجري عملية لمن يشتكي من امراض قلبية فاحتمال وفاته خلالها  كبير .

*أيضا اصحاب الضغط المرتفع؟
-لقد أجرينا عمليات زرع لمرضى مصابين بارتفاع ضغط الدم  فهذا ليس بالعامل المانع.

*وماذا عن مرضى السكرى؟
-بالطبع اصعب. لكن السكري ليس عائقًا امام زرع كبد، اما  اذا كان المريض مصابًا بارتفاع الضغط اضافة الى السكري مع تضييق في الشرايين ومهدد بالتهابات رئوية عندها نفضل عدم اجراء زرع .

*يظل المريض المصاب بالهيباتيتس رغم زرع  كبد  له معرض لتلييف كبده  ماهي طرق الوقاية لحماية العضو الجديد في جسمه؟
-لا يمكن تفادي تواجد بقايا فيروسات في الجسم تهدد الكبد الجديد لكن  التجربة التي اجريناها في المستشفى على مرضى تناولوا انترافرين وباك- انترون  لمدة عام اظهرت نسبة عالية من النجاح تعدت السبعين في المئة، بينما اصيب  قسم منهم  بالتهابات بعد ايقاف الدواء وهذا يعني وجوب اطالة مدة علاجهم . على الرغم من ذلك، بالامكان القول ان النسبة التي شفيت تعتبر عالية .

*قلت في البداية  على المتبرع بالكبد او جزء منه ان يكون بصحة جيدة لكن قد يكون قد أصيب في طفولته باليرقان ولا يتذكر، كيف بامكانك ازالة هذه المخاطر؟
-كل متبرع بجزء من كبده يحلل دمه بشكل دقيق جدًا، ويخضع هو نفسه لفحوصات معينة لمعرفة الامراض التي اصابته في الطفولة خاصة اليرقان واي نوع كانت ولا يقبل المتبرع الذي مازال في جسمه هذا الفيروس أي كان نوعه.

*متى يزرع كبد لمريض ؟
-للذي تدهورت حالته الصحية بسبب تلف الكبد او سرطان الكبد ولا امل من شفائه .

*اذا زراعة الكبد هي اخر امل للمريض؟
-نعم . اذ لا يجب زرع كبد لمريض تلف كبده فقط وغير معرض لتعقيدات ومضاعفات نتيجة  لذلك .

*ما الذي يجب ان يقوم به المريض قبل وبعد عملية الزرع؟
-انصحه دائما بتفادي الاصابة بعدوى او التهابات والقيام برياضة  لتمرين عضلاته كي لا تضمر، فهذا ما يحدث في أغلب الاحيان لمرضى من هذا النوع. وعليه اتباع غذاء تتوفر فيه الكثير من الفيتامينات وتفادي تناول الوجبات الثقيلة والتوقف تمامًا عن شرب الكحول والتدخين، اضافة الى اعلام الطبيب الجراح بنوع الادوية التي يتناولها وكمياتها من اجل معرفة مدى تأثيرها على عملية الاستقلاب.

*ما هي الشروط التي يجب ان تتوفر لدى المتبرع بجزء من كبده عدا عن عدم اصابته سابقًا باليرقان ؟
-أن يكون سليم الصحة ولا يشكو من مرض في القلب او الرئة. وقبل الاجراء عملية النقل يخضع كبده للفحص الدقيق بوساطة الاشعة تحت الصوتية وتجرى له ايضًا تحليلات مخبرية لكن المهم جدًا استعداده ورغبته للتبرع ، فهناك من يُرغم على ذلك ولا ننسى ايضًا ان اعضاء الانسان اصبحت تباع وتشترى.

*كم من الوقت يبقى المتبرع والمستقبل للعضو الجديد في المستشفى؟
-المتبرع يبقى عادة من خمسة الى عشرة أيام و يخضع بعد خروجه للمراقبة والفحوصات اذ لا ننسى انه تبرع بجزء من كبده ويجب مراقبة وضعه الصحي بدقة رغم ان الكبد عضو يتجدد . بينما يبقى المريض من اسبوعين وحتى الاربعة اسابيع وذلك حسب تطور وضعه واجتيازه اول مرحلة ما بعد الزرع من دون تعقيدات او انتكاسات صحية .

*ماهي الاشارات التي يطلقها الجسم كردة فعل على العضو الجديد والغريب عليه ؟
-اهم العلامات ارتفاع حرارة المريض جدا اوانتفاخ القدمين مع تغيير لخلايا دمه او تخزين جسمه للماء، هذه العوارض تدفع للشك بان الجسم يسجل ردة فعل والكبد تضخم . لذا يأخذ الطبيب بسرعة عينة صغيرة من الكبد عن طريق عملية جراحية بسيطة ترسل الى طبيب باثولوجي وعلى اساس النتائج نعرف اذا كانت ردة فعل من الجسم ام لا .

*في هذه الحالة هل يعني ذلك النهاية؟
-لا يمكن قول ذلك، فنسبة المرضى الذين يصابون بردة فعل  تتراوح ما بين  الثلاثين والاربعين في المئة، ونشخّص الوضع بشكل دقيق جدًا بعد ذلك نبدأ بعلاج لتقوية جهاز المناعة لدى المريض ونحدد بادراك ووعي مدة تناوله العلاج وكميته مع المراقبة الشديدة لرفع الكمية او تخفيضها وذلك حسب تطور حالته، فإذا ما اكثرنا من العقاقير من دون داعٍ قد يصاب بالتوكسين.

*هل هناك مرضى يصابون بثلاثة انواع من فيروسات الهيباتيتس دفعة واحدة؟
-انها حالة قليلة الحدوث، والاصابة السيئة حمل المريض لفيروسي CوB أو D (delta) وتكون مصطحبة بفيروس B‏
13‏/2‏/2011 تم النشر بواسطة بدون اسم.
2 من 2
سلام عليكم أنا فتاة عمري ٢١ سنة من المغرب  في صحة جد جيدة خالية من الأمراض لا أتعاطى الكحوليات مخدرات التدخين لخ... أريد بيع فص من الكبد و على استعداد للسفر لإجراء العملية  للمزيد من المعلومات الرجاء الاتصال بي على البريد الإلكتروني  ba3louka1@gmail.com‏
17‏/1‏/2013 تم النشر بواسطة بدون اسم.
قد يهمك أيضًا
اين اجريت اول عمليه زراعه كبد بين اب وابنه؟
من قام باجراء اول عمليه زراعه قلب اصطناعي
هل يشترط في عمليه زراعه الشعر ضبط السكر لدى الشخص المصاب بالسكر وما مدى الخطوره ان اجرى العمليه دون ضبض السكر ؟
ماهي المخاطر التي قد يتعرض لها او الاضرار المستقبلية المتبرع بنخاع في عمليه زرع النخاع الشوكي
اول شخص تجري له عمليه زراعه اليد ما اسمه ؟
تسجيل الدخول
عرض إجابات Google في:: Mobile | كلاسيكي
©2014 Google - سياسة الخصوصية - مساعدة