الرئيسية > السؤال
السؤال
علاج التصاق فقرات العمود الفقرى ؟100 نقطه
انا اعانى من التصاق فى ثالث فقرات وعمرى 16 سنه
ايه الحل وايه العلاج؟
الطب البديل | الأمراض | العلوم | العظام | الأحياء 27‏/6‏/2011 تم النشر بواسطة mostafa maher.
الإجابات
1 من 37
علاج الديسك ،، اعتقد اسمها كيذا
تروح لطبيب مختص ويعملهاا لك ،، تكون باليد ، لاعمليه ولاشي ،، بطريقه يحرك الفقرات !!

معافى ان شا الله ..
27‏/6‏/2011 تم النشر بواسطة ضل القناص (سأقاتل ببندقيتي حتى اخر طلقه).
2 من 37
التهاب الفقار المفصلى



يصيب الالتهاب الفقارى المفصلى (و يسمى ايضاً التهاب الفقار المقسط او اللاصق و هو التهاب يصيب المفاصل بين فقرات العمود الفقري اضافة للمفاصل الاخرى) الأطفال مسبباً التهاباً مزمناً فى المفاصل والذى يكون عادة مصحوبا بالتهاب فى الأوتار خاصة فى أماكن التصاقها بالعظام وفى معظم الحالات تتركز الإصابة فى مفاصل العمود الفقرى والحوض والأطراف السفلية مسبباً آلاماً فى هذه الأماكن.
وقد وجد أن بعض حالات الالتهاب الفقارى المفصلى قد تعقب بعض الالتهابات التى قد تصيب الجهاز الهضمى أو البولى أو التناسلى وتسمى فى تلك الأحوال التهاب المفاصل التفاعلى او الارتكاسي. وقد أظهرت الدراسات أن نسبة حدوث مثل هذه الالتهابات فى العمود الفقرى والمفاصل تكون أعلى فى الأشخاص الذين يحملون العامل الوراثى هـ ل أ-ب 27 اي الزمرة النسجية  HLA B27 إلا أن كيفية حدوث ذلك أو ماهية العلاقة بين المرض وهذا العامل الوراثى لا تزال قيد البحث والدراسة حتى الآن.
ومن المهم أن نشير إلى أن الأعراض الإكلينيكية وشدة الإصابة بالمرض قد تختلف فى الأطفال مقارنة بالبالغين ولكن بصفة عامة تتشابه أعراض المرض بين المجموعتين فى الخصائص العامة.
كذلك فإن الأطفال الذين يعانون من التهاب بالمفاصل والأوتار يتم تصنيفهم ضمن هذه المجموعة المرضية.

ما هى الأمراض التى تندرج ضمن قائمة الالتهاب الفقارى المفصلى؟
بغض النظر عن بعض الاختلافات الصغيرة فإن الالتهاب الفقارى المفصلى يتشابه مع ذات المجموعة المرضية التى تصيب البالغين وهذه تشمل: التهاب العمود الفقرى التيبسى، التهاب المفاصل الارتكاسي (متلازمة رايتر)، التهاب المفاصل والعمود الفقرى فى مرضى الصدفية او الصداف، التهاب المفاصل المصاحب لالتهابات الجهاز الهضمى. إلا أنه فى بعض الأحيان قد تظهر أعراض مرض الالتهاب الفقارى المفصلى فى الأطفال بصورة غير كاملة، ولذا لا يمكن تصنيفهم تحت أى من الأمراض السابقة. وفى هذه الحالة يطلق عليهم الالتهاب الفقارى المفصلى غير المصنف.

هل هذا مرض منتشر؟
يعتبر الالتهاب الفقارى المفصلى واحد من أشهر صور التهاب المفاصل فى الأطفال وأكثرها حدوثاً، إذ أنها تحدث فى ما يقرب من 30% من الأطفال الذين يشكون من التهاب المفاصل. وبصفة عامة فهذا المرض أكثر شيوعاً بين الأطفال الذكور وغالباً ما تبدأ أعراضه فى الظهور عند عمر 10-15 سنة ويتشابه الالتهاب الفقارى المفصلى عند الأطفال مع ذات المرض فى البالغين فى علاقته بالجين الوراثى هـ ل أ-ب 27 ولعل هذا ما يفسر ظهور هذا المرض بين أكثر من فرد فى العائلة الواحدة.

ما هى أسباب المرض؟
مثل سائر الأمراض الروماتيزمية فإن أسباب حدوث المرض وكيفية تطوره لا تزال غير معروفة إلا أنه ومثل كل الأمراض الروماتيزمية الأخرى التى تصيب الأطفال، فإن الالتهاب الفقارى المفصلى يكون مصحوباً باضطراب فى الجهاز المناعى، كذلك فإن الالتهاب الفقارى المفصلى قد يظهر مصاحباً لالتهابات أخرى تحدث فى أجزاء مختلفة من الجسم مثل الجهاز الهضمى، البولى، التناسلى أو الجلد. ولعل أشهر الميكروبات المصاحبة لهذا المرض هى:
السالمونيلا، الشيجيللا، اليرسينيا، كامبيلوباكتر، والكلاميديا. وهذه الميكروبات قد تكون الشرارة التى تشعل فتيل المرض وظهور أعراضه بين الأطفال.

هل هو مرض وراثى؟
يحمل عدد كبير من الأطفال المصابين بالالتهاب الفقارى المفصلى العامل الوراثى هـ ل أ-ب 27 إلا أن ذلك لا يعنى أن كل طفل أو شخص يحمل هذه الدلالة الوراثية سوف يصاب بالمرض ولإيضاح ذلك فإن العامل الوراثى هـ ل أ-ب 27 موجود بصفة عادية فى 10% من الناس بينما يصاب بالمرض فقط 1% من هؤلاء الناس. وإذا كان أحد أفراد العائلة أو أقرباء الدرجة الأولى أو الثانية يحمل هذه الدلالة الوراثية فإن ذلك يعنى نسبة 25% لاحتمال إصابة فرد آخر فى العائلة بالمرض، ولذا فإن معدل حدوث هذا المرض بين أفراد العائلة الواحدة أكثر من حدوثه بين أفراد عائلات الأطفال الغير مصابين بالمرض. وعليه يمكن القول بأن العامل الوراثى هـ ل أ-ب 27 يشير إلى احتمالية الإصابة بالمرض لكنه غير كافى لحدوث المرض أو تطوره. ولعل التصور العام المتفق عليه بين المتخصصين هو أن هذا المرض هو نتاج تفاعل أكثر من سبب أو بمعنى آلآخر يحدث هذا المرض بين الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثى (هـ ل أ-ب 27) حال تعرضهم لبعض العوامل البيئية والتى هى فى أغلب الأحوال التهابات ميكروبية.

هل يمكن الوقاية من المرض؟
حيث أن أسباب المرض لا تزال غير معروفة فإن الوقاية من المرض لا تزال غير ممكنة. كما أنه ليس من المجدى عمل التحاليل للبحث عن العامل الوراثى هـ ل أ-ب 27 فى الأطفال الذين لا يشكون من أى أعراض.

هل هو معدى؟
الالتهاب الفقارى المفصلى ليس مرضاً معدياً.

ما أعراض المرض؟
يشكو الأطفال المصابين بالالتهاب الفقارى المفصلى من:
1- التهاب المفاصل: فى معظم الحالات يشكو المريض من آلام وتورم بالمفاصل مع نقصان فى مدى حركة المفصل إلا أن فى بعض الأطفال قد يتركز الالتهاب فى مفصل أو مفصلين فقط ويكون ذلك فى أغلب الأحوال فى مفاصل الطرفين السفليين ويسمى ذلك (عندما يكون عدد المفاصل الملتهبة أقل من 4 مفاصل) بالالتهاب المفصلى المحدود، بينما يسمى المرض عندما يصيب خمسة مفاصل أو أكثر بالالتهاب المفصلى المتعدد. وكما ذكر سابقاً فإن المفاصل الأكثر إصابة هى مفاصل الركبة والكاحل، كذلك تتأثر مفاصل القدم والفخذ وبنسبة أقل قد يصيب المرض المفاصل الصغرى لأصابع القدمين وبنسبة أقل قد تظهر بعض الالتهابات فى مفاصل الطرفين العلويين خاصة مفصل الكتف.

2- التهاب الأوتار: يعتبر التهاب الأوتار خاصة عند مكان التصاقها بالعظام من أشهر أعراض هذا المرض ويعتبر كاحل القدم من أكثر الأماكن عرضة لحدوث مثل هذه الإصابة تليه الأوتار فى القدمين وحول صابونة الركبة ويشعر المريض غالباً بآلام فى هذه الأماكن والتى قد تكون مصحوبة بتورم أيضاً.

3- التهاب المفصل الحرقفى: يقع المفصل الحرقفى فى مؤخرة عظام الحوض فى أسفل الظهر وهو يتكون عند التقاء عظمة الحرقف آخر عظام العمود الفقرى مع عظمتى الحوض وتظهر أعراض التهاب هذا المفصل بعد 5-10 سنوات من بداية ظهور أعراض التهاب المفاصل.

4- الالتهاب الفقارى: يظهر تأثر مفاصل العمود الفقرى، بالرغم من أنه أقل شيوعاً فى الأطفال، بعد مدة من ظهور باقى أعراض المرض ويكون ذلك فى صورة آلام أسفل الظهر، تيبس وصعوبة فى الحركة خاصة فى الصباح كذلك قد يحدث نقصان فى مدى حركة الظهر وتكون آلام الظهر فى معظم الأحوال مصحوبة بآلام فى الرقبة والصدر.
وفى بعض الحالات والتى تستمر أعراض المرض فيها لمدة طويلة قد يتطور المرض ليصل إلى درجة تعظم الأربطة الواصلة بين فقرات العمود الفقرى مما يؤدى إلى تكون نتؤات عظمية تصل ما بين كل فقرات العمود الفقرى مكونة صورة تشبه شجر البامبو ولكن يحدث مثل هذا التعظم فى نسبة قليلة من المرضى وبعد فترة طويلة من المرض ولذلك لم تُشاهد مثل هذه الصورة فى الأطفال.

4- تأثر العين: فى بعض الحالات قد يحدث التهاب فى الجزء الأمامى من العين مما يسبب احمراراً وألماً بالعين ويتطلب ذلك استشارة طبيب العيون بصورة عاجلة.

5- تأثر الجلد: فى بعض الأطفال قد تظهر أعراض مرض الالتهاب الفقارى المفصلى مصاحبة لحدوث مرض الصدفية وهو مرض جلدى يسبب ظهور قشور جلدية خاصة عند المرفقين والركبة وقد تسبق آلام المفاصل ظهور المرض الجلدى بعدة أعوام.

6- تأثر الجهاز الهضمى: قد تظهر أعراض مرض الالتهاب الفقارى المفصلى فى بعض الأطفال المصابين بالتهابات الجهاز الهضمى خاصة مرضى: داء "كرون"، و " التهاب القولون التقرحى ".

هل يتشابه المرض بين الأطفال المصابين؟
تختلف أعراض المرض بين الأطفال المصابين به بدرجة كبيرة كما تختلف شدة المرض، ففى حين قد تظهر أعراض المرض لمدة قصيرة فى بعض الأطفال، قد يستمر المرض لمدة طويلة فى مجموعة أخرى من الأطفال وقد يصل الأمر إلى حدوث بعض درجات الإعاقة.

كيف يمكن تشخيص المرض؟
يشخص الطبيب المرض فى الأطفال عندما تبدأ ظهور أعراضه قبل سن 16 سنة ويعتمد تشخيص أى الأمراض المصاحبة لهذه الأعراض (مثل تيبس العمود الفقرى، التهاب المفاصل التفاعلى....) حسب الأعراض الإكلينيكية وأشعة المريض.

ما أهمية إجراء ااتحاليل المخبرية ؟
يساعد الكشف عن وجود العام الوراثى هـ ل أ-ب 27 فى توجيه الطبيب المعالج للتشخيص. ويظهر هذا العامل الوراثى كما ذكر آنفاً فى 10-12.5% من الأناس الطبيعيين ولذلك فإن وجود هذا العامل بدون وجود الأعراض الإكلينيكية المميزة الأخرى ليس له أى أهمية تشخيصية.
وفى حين أن بعض الفحوصات الأخرى مثل سرعة الترسيب وبروتين س التفاعلى يساعدون فى إعطاء صورة عن شدة نشاط المرض، ولذا فلهم أهمية خاصة فى متابعة نشاط المرض كما تساعد هذه الفحوصات فى تقييم مدى استجابة المريض للعلاج الدوائى.
كذلك تفيد التحاليل الطبية فى الكشف عن الآثار الجانبية والتى قد تحدث مصاحبة للعلاج الدوائى، فى حين تساعد صور الأشعة فى متابعة تطور المرض وتقييم شدة إصابة المفصل, بينما تساعد الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسى فى تقييم مدى إصابة المفصل الحرقفى.

هل يمكن علاج المرض؟
لا يوجد علاج ناجع للمرض حتى الآن حيث أن أسباب حدوثه لا تزال غير معروفة إلا أن العلاج المتوفر حالياً مفيد جداً للسيطرة على المرض وإيقاف تأثيره الهدام.

ما هو العلاج؟
يتكون العلاج فى أغلب الأحوال من شقين: العلاج الدوائى والعلاج الطبيعى/التأهيلى والذى يساعد فى النهاية على إيقاف نشاط المرض والحفاظ على المفاصل ومنع حدوث التشوهات المفصلية.

(أ) العلاج الدوائى:
1- مضادات الالتهاب غير الكورتيزون: هذه عبارة عن مجموعة من الأدوية والتى لها القدرة على إيقاف الالتهاب وخفض درجة الحرارة. إلا أنها تساعد فقط فى تحسين أعراض المرض. ولعل أشهر هذه الأدوية شيوعاً هما عقارى نابروكسين والأيبوبروفين فى حين تراجع استخدام الأسبرين بالرغم من فعاليته ورخص سعره فى الفترة الأخيرة وذلك بسبب تأثيره الضار على الجسم خاصة مع الجرعات الكبيرة. وتمتاز مضادات الالتهاب غير الكورتيزون بتأثيرها الجيد وقلة آثارها الجانبية نسبياً ولا ينصح باستخدام أكثر من عقار واحد فى المرة الواحدة إلا أنه إذا لم يستجب المريض لأحد هذه العقارات فينصح دائماً بتجربة عقار آخر بدلاً منه.

2- حقن المفاصل: فى الحالات التى يتركز فيها المرض فى عدد قليل من المفاصل قد يلجأ الطبيب المعالج لحقن هذه المفاصل بحقن الكورتيزون والذى غالباً ما يكون من النوع طويل المدى ليستمر تأثيره مدة طويلة.

3- عقار السلفاسالازين: يفضل دائماً استخدام بعض العقاقير والتى تساعد فى إيقاف نشاط المرض بالإضافة إلى مضادات الالتهاب وحقن الكورتيزون خاصة عندما تطول مدة المرض. وفى أغلب الأحوال يتم استخدام عقار السلفاسالازين بالإضافة إلى مضادات الالتهاب إلا أنه يجب ملاحظة أن تأثير هذا العقار الإيجابى على المرض يظهر بعد أسابيع عديدة أو عدة أشهر من بدء العلاج به.
وهناك عقاقير أخرى مثل عقار الميثوتركسات يمكن استخدامها إلا أن استخدامها لا يزال محدوداً لنقصان الخبرة بها.
إلا أن آمالاً جديدة ظهرت فى الأفق مع ظهور مجموعة جديدة من العقاقير والتى تسمى بمضادات ت ن ف – ألفا (-anti TNF alpha) أو العلاج البيولوجى والتى تساعد فى إيقاف تأثير مادة ت ن ف والتى تسبب أعراض الالتهاب ولكن لا يزال ليس هناك دراسات كافية حول استخدام هذا العلاج الحديث وآثاره الجانبية فى الأطفال المصابين بالالتهاب الفقارى المفصلى.

4- عقار الكورتيزون: لعقار الكورتيزون أهمية خاصة لعلاج الأطفال والذين يعانون من نشاط فى المرض حيث يمكن استخدامه لفترات ليست بالطويلة لعلاج التهاب العين (فى صورة نقط للعين) أو فى صورة أقراص إذا كان الالتهاب شديداً.

5- جراحة العظام: قد يلجأ الطبيب المعالج إلى جراحة العظام عندما يكون تأثير المرض على المفاصل شديداً مما يستدعى عمل جراحة لتغيير المفصل.

6- العلاج الطبيعى: يلعب العلاج الطبيعى دوراً هاماً فى علاج مرض الالتهاب الفقارى المفصلى ويفضل دائماً بدء العلاج الطبيعى مبكراً وأن يكون بصورة منتظمة ليحقق أفضل النتائج من حيث الحفاظ على مدى حركة المفصل وقوة العضلات كما أنه يساعد فى منع التشوهات المفصلية. كذلك يساعد العلاج الطبيعى فى تقوية عضلات الظهر وعضلات التنفس.

ما هى الآثار الجانبية للأدوية المستخدمة؟
فى معظم الأحوال فإن معظم الأدوية المستخدمة لعلاج المرض تكون ذات فائدة كبيرة مع احتمالية ضعيفة لحدوث آثار جانبية. ولعل أشهر الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الكورتيزون هو إثارة جدار المعدة ولذلك ينصح دائماً بتناولها مع الغذاء وإن كانت نسبة حدوثها فى الأطفال أقل منها فى البالغين. كذلك قد تسبب هذه الأدوية ارتفاعاً فى أنزيمات الكبد، انخفاض عدد كريات الدم البيضاء والحمراء، أو ظهور طفح جلدى إلا أنه ليس من الضرورى حدوثها مجتمعة إذ قد يظهر أحد هذه الأعراض ويتطلب ذلك متابعة المريض وعمل التحاليل الدورية للدم للكشف عن مثل هذه الآثار الجانبية فور وقوعها. كذلك عقار الميثوتركسات وبالرغم من كونه محتملاً فى معظم الحالات إلا أنه قد يسبب فى بعض المرضى غثيان أو قيئ أو ارتفاع أنزيمات الكبد إلا أن إضافة أقراص حمض الفوليك إلى العلاج يسبب كثيراً فى خفض نسبة حدوث مثل هذه الآثار الجانبية. ويتطلب العلاج بعقار الميثوتركسات أيضاً عمل تحاليل دم دورية لمتابعة عدد كريات الدم وإنزيمات الكبد.
ولعل استخدام عقار الكورتيزون لمدة طويلة هو الأكثر احتمالية لظهور الأعراض الجانبية والتى تشمل هشاشة العظام، تأثر نمو الطفل، كذلك تسبب الجرعات الكبيرة من الكورتيزون ازدياد الشهية مما يؤدى إلى السمنة. لذلك ينصح الأطفال الذين يأخذون مثل هذا العقار بضبط كمية الطعام والسعرات الحرارية التى يتناولونها يومياً.

كم يستغرق علاج المرض؟
ينصح دائماً باستخدام العلاج طالما استمر ظهور أعراض المرض ولا يمكن التكهن بمدة نشاط المرض. وفى بعض الحالات قد يستجيب بعض المرضى بصورة جيدة جداً للعلاج بمضادات الالتهاب غير الكورتيزون، وفى مثل هذه الحالات يتم إيقاف العلاج خلال عدة شهور إلا أنه فى بعض الحالات الأخرى والتى يستمر فيها نشاط المرض قد يتطلب العلاج استخدام عقارات مثل السلفاسالازين أو الميثوتركسات لأعوام عديدة ويتم إيقاف أو سحب العلاج تدريجياً بعد السيطرة على نشاط المرض.

ماذا عن العلاج غير التقليدى / المكمل (الطب الشعبى)؟
لا يوجد أى دليل يؤكد استخدام أى من وسائل الطب البديل لعلاج حالات الالتهاب الفقارى المفصلى.

إلى متى يستمر نشاط المرض، وما تأثيره على المدى الطويل؟
يختلف مسار المرض من طفل لآخر.. ففى بعض المرضى تختفى آلام المفاصل بسرعة مع العلاج الطبى وفى خلال أشهر قليلة بينما يتراوح مسار المرض بين فترات من النشاط والثبوط فى مجموعة أخرى من المرض بينما فى نسبة أقل من المرض قد يستمر نشاط المرض لمدة طويلة وهذه المجموعة الأخيرة هى الأكثر عرضة لحدوث تشوهات المفاصل عند التقدم فى السن.

إلى أى مدى قد يؤثر المرض على حياة الطفل والعائلة؟
فى فترات نشاط المرض قد يعانى الطفل من آلام يومية قد تعوق ممارسته لحياته بصورة طبيعية. وبما أن الأطراف السفلية هى الأكثر عرضة لالتهاب المفاصل فإن المشى وممارسة الرياضة هما الأكثر عرضة للتأثر. كما يجب التركيز على أهمية الجانب النفسى للمرض سواء بالنسبة للطفل أو للعائلة. فمن المتوقع أن أى مرض مزمن قد يشكل تحدياً صعباً للعائلة ككل وكلما زادت شدة المرض كلما كان التحدى صعباً وسيكون من الصعب على الطفل التغلب على مشكلته إذا لم تساعده العائلة إلا أنه يجب التنبيه إلى أن اهتمام العائلة ومساعدتها يجب ألا يتعدى الحد المعقول وإلا أدى ذلك إلى رد فعل انعكاسى متمثلاً فى شعور الطفل بعدم القدرة على مماسة حياته بصورة طبيعية مما يؤدى إلى خلل فى نمو شخصيته والذى قد يكون أسوأ من المرض ذاته فى بعض الحالات.
ولعل أسلوب التعامل الإيجابى من الأبوين متمثلاً فى التشجيع والمساعدة للطفل كى يعتمد على نفسه قدر الإمكان بالرغم من المرض وما قد يسببه من إعاقة هو أفضل وسيلة لمساعدة طفلهما على التغلب على المصاعب المتعلقة بمرضه ويمارس حياته مع قرنائه بصورة طبيعية وإذا لم تستطع العائلة مساعدة طفلها على التكيف مع حالته المرضية فإنه من المقترح استشارة طبيب نفسى.

ماذا عن المدرسة؟
من الهام جداً أن يواظب الطفل على حضور المدرسة بصورة منتظمة ومن المهم التأكيد على أنه يوجد فقط أسباب قليلة والتى قد تؤثر على ذهاب الطفل إلى مدرسته مثل صعوبة المشى، الشعور الشديد بالتعب أو الشعور بالألم أو التيبس، لذا كان من المهم شرح طبيعة المرض لمدرسى الطفل فى مدرسته واحتياجاته الخاصة مثل مكان جلوسه فى الفصل، حركته أثناء ساعات الدراسة لتفادى تيبس المفاصل. ومن الأفضل أن يشارك والدى الطفل بصورة إيجابية خاصة فى أوقات التمارين الرياضية حيث يجب النظر إلى المدرسة بالنسبة للطفل كمكان للعمل بالنسبة للوالدين حيث يتعلم الطفل فى المدرسة كيف يعتمد على نفسه، كي يكون إيجابياً ومنتجاً كما يجب أن يبذل الوالدين والمدرسين أقصى جهدهم ليساعدوا الطفل على ممارسة يومة فى المدرسة بصورة طبيعية.

ماذا عن ممارسة الرياضة؟
ممارسة الرياضة هى أحد الأنشطة الأساسية فى حياة الطفل اليومية، لذا كان الاتجاه العام هو ترك الامر الطفل لممارسة الرياضة التى يحبها مع الاطمئنان إلى أنه سيتوقف حال شعوره بالألم وبالرغم من احتمالية الإجهاد الميكانيكى للمفصل الملتهب حال بذل الطفل أى مجهود بدنى إلا أن ذلك لا يمكن مقارنته بالألم النفسى والذى قد يسببه حرمان الطفل من ممارسة رياضته المفضلة ويجب أن يكون الاختيار العام هو تشجيع الطفل على أن يكون إيجابياً ومعتمداً على نفسه ويمارس حياته بصورة أقرب ما تكون إلى الطبيعية. ولعل من المفيد جذب اهتمام الطفل إلى بعض الرياضات التى لا تسبب أى إجهاد للمفاصل مثل العوم أو ركوب الدراجات.

ماذا عن الغذاء؟
لا يوجد أى دليل على أن الطعام قد يؤثر على نشاط المرض وبصفة عامة فإنه ينصح للطفل بتناول وجبات متوازنة بالنسبة لسنه. ويجب ملاحظة أن الأطفال الذين يتلقون الكورتيزون كعلاج يجب أن يتفادوا تناول وجبات زائدة أو تناول الطعام بين الوجبات الأساسية.

هل يمكن أن يؤثر الطقس على مسار المرض؟
لا يوجد أى دليل على أن حالة الجو قد تؤثر على أعراضه أو مسار المرض.

هل يمكن إعطاء الطفل اللقاحات المقررة له؟
حيث أن معظم الأطفال يتلقون علاج فى صورة مضادات الالتهاب غير الكورتيزون أو عقار السلفاسالازين فإنه يمكن للطفل أن يأخذ التطعيمات المقررة له بصورة طبيعية أما إذا كان علاج الطفل يشمل الكورتيزون أو عقار الميثوتركسات أو مضادات ت ن ف – ألفا والتى تؤثر على الجهاز المناعى فإن إعطاء التطعيمات والتى تحتوى على فيروسات مضعفة (مثل تطعيمات الحصبة الألمانى، شلل الأطفال "سابين"، التهاب الغدة النكفية) يجب تأجيلها لتفادى احتمالية انتشار الالتهاب نتيجة انخفاض مناعة المريض. أما التطعيمات التى لا تحتوى على فيروسات حية ولكن تحتوى فقط على أجزاء من الميكروب (مثل تطعيمات التيتاونس، الدفتريا، الالتهاب السحائى، الأنفلونزا، الالتهاب الرئوى) فهذه يمكن للطفل أخذها ويبقى فقط اعتبار الخطر النظرى المتمثل فى عدم استجابة الجهاز المناعى للطفل للتطعيم نتيجة تأثره بالعلاج الدوائى.

ماذا عن حياة طفلى الزوجية وإمكانية الحمل في المستقبل؟
لا يوجد أى شئ يمنع الطفل عندما يكبر من ممارسة حياته الزوجية والحمل بصورة طبيعية إلا أنه فى المرضى الذين يتلقون علاجاً دوائياً يجب دائماً الأخذ فى الاعتبار تأثير مثل هذه العقاقير على الجنين.
كذلك لا يوجد أى سبب يمنع المريض من إنجاب الأطفال والمرض ليس له أى تأثير على حياة المريض وحتى عند أخذ الجانب الوراثى فى الاعتبار فلا يوجد أى دليل يشير إلى أن الأطفال الذين يتم إنجابهم سوف يصابون بنفس المرض.

هل سيعيش طفلى حياة طبيعية عندما يكبر؟
هذه واحدة من أهم أهداف العلاج وبالفعل يتم تحقيقها فى معظم الحالات حيث تطورت طرق العلاج بدرجة كبيرة فى السنوات العشر الماضية ولعل المزج بين العلاج الدوائى والعلاج التأهيلى هو أهم أسباب الحفاظ على المفاصل فى معظم الحالات إلا أن بعض المرضى والذين يكون المرض مزمناً عندهم فإن تأثر المفاصل قد يكون عاملاً فى الحد من ممارسة المريض لحياته اليومية إلى درجة ما.
27‏/6‏/2011 تم النشر بواسطة zza (swat Devils).
3 من 37
استشر طبيب
وفى علاج باسط للعضلات اسمه دانتريلاكس ومرهم ريباريل جيل مسكن للالم
واستشر الطبيب فى لبس حزام طبى او اجراء جراحه لا تجلس كثيرا لوقت طويل اتحرك كل نص ساعه اتمشى لا تجلس فى وضعيه خطأ لا تترك فراغ وراء ظهرك اثناء الجلوس خفف وزنك
شفاك الله وعفاك
5‏/7‏/2011 تم النشر بواسطة عصفورة شاردة.
4 من 37
حققت جراحة العمود الفقري لتصحيح أخطاء أو انضغاط الأعصاب بين الفقرات، قفزة تقنية واسعة باستخدام الإبر والمناظير الكاشفة وتقنية زرع قطعة معدنية لتثبيت الفقرات وتحرير الأعصاب، وهي حالة ناجمة عن تضيق في قناة النخاع الشوكي.







الجراح آخم لوث في المركز الطبي الألماني بمدينة دبي الطبية قد أجرى الجراح الزائر من خلال المركز المستضيف سلسلة من العمليات الجراحية المعقدة في العمود الفقري دون اللجوء لجراحة كبيرة أو تخدير شامل. وحول عملية إزالة الضغط عن أعصاب بالعمود الفقري عن طريق استخدام الإبرة وتقنية جهاز الإكس ستوب X-stop .قال الدكتور آخم في حديثه الخاص للمجلة «ألقيت في مؤتمر طبي في السعودية محاضرات حول تقنيات إزالة الضغط عن الأعصاب الشوكية بين فقرات العنق والفقرات القطنية وسبق ذلك بعامين قيامنا مع أطباء ألمان وأوروبيين بإجراء عمليات استخدمنا فيها هذه التقنية أي إزالة الانضغاط ما بين الفقرات. * هل أجريتم عمليات خاصة بالعمود الفقري وحالات معقدة في دبي؟







- عالجت الكثير من الحالات المعقدة، ولهذا السبب تأخرت إقامتي في دبي عن المدة المقررة لها. وعالجت معظم الحالات دون أن اضطر لإجراء عملية جراحية كبيرة. واستخدمت في العلاج طريقة حديثة تعتمد على إجراء ثقب من منطقة العمود الفقري وتمرير إبرة، يتصل بها منظار، إلى القطاع الذي يعاني منه المريض. يقوم رأس الإبرة بإرسال ترددات لاسلكية ويتم خلال العملية ضخ بلازما فريدة عن طريق إرسال جزيئات غازية في ظروف حرارية تصل إلى 60 درجة مئوية، على نقيض الليزر الذي تبث أشعته أثناء العلاج حرارة تصل لـ 120 درجة مئوية. وأقوم بالولوج إلى منطقة العلاج من الطرف الجانبي دون المساس بأي عصب وتدخل الإبرة عبر الديسك لتخليص العصب من النتوء الضاغط عليه، وهي عملية لا تستغرق أكثر من نصف ساعة، وبعد تحرير العصب أقوم بزرع قطعة معدنية مصنوعة من التيتانيوم بين الفقرات لتحرير الأعصاب من أي انضغاط مستقبلي.





وفي حال استكمال زراعة النقطة التي يطلق عليها X-stop تثبت في مكانها ولا تتحرك لا إلى اليمين أو اليسار ولا للخلف أو الأمام لقد عالجت الكثير من الإصابات في العمود الفقري في دبي وعلى نحو خاص الفقرات العنقية والقطنية لإزالة ضغوط تتعرض لها الجذور العصبية، التي تنجم عنها آلام شديدة في الساقين والردفين والبطنين





كما عالجت انزلاقاً غضروفياً، وكانت إحدى الحالات خضعت لعملية جراحية قبل 5 سنوات وكان المريض يعاني من تدهور لحالة الديسك بسبب الانزلاق وأزلت خلال العملية نسبة ضئيلة من الديسك تتراوح ما بين 10 ـ %15 لتخفيض الضغط على الأعصاب.





وكان المريض يرفض أن تجرى له عملية جراحية فاصلة، وهكذا أجريت له جراحة بسيطة وفقاً للتقنية التي استخدمها دون تعريضه لجراحة كبيرة، ويتوقع أن يشفى المريض خلال فترة بسيطة ومن الحالات التي عالجتها أيضاً التحام الفقرات عند الطاعنين في السن، وهؤلاء المرضى كانوا يعانون من ألم شديد في منطقة العنق بسبب التصاق مفاصل العنق.





ضيق قناة النخاع الشوكي





لكن أكثر العمليات التي قمت بها في دبي أهمية تضيق قناة النخاع الشوكي التي تسبب ضغطاً على الأعصاب الشوكية لتحرير المريض من الألم ولاستعادة قدرته على المشي لمسافات طويلة. وتتم العملية عن طريق إزالة سماكة معينة عن الصفيحة الفقارية ويشعر المريض بعدها بالاستقرار والراحة وتتم خلالها إزالة الانضغاط ما بين النواتئ الشوكية وزرع جهاز يعرف باسم X-stop ،





وهو مصنوع من معدن التيتانيوم، في منطقة عظمية يطلق عليها الشواخص الفقارية spinous processes. بعد العملية لا يحتاج المريض إلى النوم في المستشفى كما أن عملية سريعة وتتم تحت تخدير موضعي، وبلغ عدد من استفاد من هذه التقنية في أوروبا أكثر من مليون مريض.





يعاني مريض انضغاط الجذور العصبية من ألم في الساقين والردفين وبطن الساقين، وتعرف هذه الحالة المرضية بتضييق قناة حبل النخاع الشوكي spinal stenosis وهي تتكرر هذه الأيام، لأن معظم المصابين بهذه الحالة هم من الطاعنين في السن. وتعرف باسم «الفالج الزاحف» أو الشلل الحتمي، وهي مرحلة تقود المريض إلى شبه عجز. وكان الأجداد يعانون منها ويصبرون على معاناتهم دون وجود أي علاج منها، ويبدو الطاعنون في السن وقد احدودب ظهرهم لأنهم مضطرون إلى ذلك للشعور بالراحة.





* ما هي أحدث التقنيات الخاصة لإعادة العمود الفقري لوضعه الطبيعي؟





- يتم حالياً إجراء عمليات جراحية دقيقة ويستطيع المريض بعد العملية النهوض من السرير والقيام بأعباء حياته اليومية ببساطة ولا يحتاج لعلاج طبيعي ونقوم بإزالة الخياطة بعد 10 أيام، وهذا كل شيء. وأجريت أول عملية في هذا النوع عام 2003 وكنت أول جراح يجري هذه العملية في مصر قبل عام ولم يجر أحد مثل هذه العملية في الدولة حتى الآن، وكنت أول من أجراها.





هشاشة العظام





خلال زيارتي المقبلة لدبي سأجري عمليات خاصة لهشاشة العظام لدى النساء. واكتشفت أن الإصابة بهشاشة العظام في الدولة بين النساء ناجمة عن عدم تعرض أجسادهن بما فيه الكفاية لأشعة الشمس للحصول على الفيتامين «د» المهم لتركيز الكالسيوم في العظام.





وفي مثل هذه الحالات يمكن أن يتعرض العظم الهش للكسر في حين تشعر المرأة بألم شديد في أماكن الإصابة. ونقوم بعلاج الإصابة بعمل ثقب صغير جداً داخل العمود الفقري وإدخال إبرة من منظار لضخ اسمنت خاص لتقوية العظام، ويتم ذلك في غضون 30 دقيقة، ويحتاج بعدها المريض للبقاء في السرير لمدة يوم واحدة فقط.





* هل يمكن في حالات هشاشة العظام المتقدمة استبدال القسم المتضرر بأنواع من العظام؟





- يعد هذا النوع من العمليات قفزة في عالم ترميم العظام الهشة فبدلاً من ضخ الاسمنت الخاص يتم ضخ أنسجة قابلة للنمو والاستقرار في أماكن الهشاشة.





هناك شركة أوروبية تقوم بعمل مزارع للأنسجة العظمية تفيد في ترميم العظام المتآكلة، لكن النتائج ليست سريعة، بل على المريض انتظار فترة طويلة حتى تتم عملية النمو العظمي، ويستفيد من هذه التقنية اليافعون الذين ليس من المرغوب حقنهم بالمادة الاسمنتية.





* هل تعتقدون أن تجارب ترميم حبل النخاع الشوكي مبشرة وبدأت تحقق النجاح؟





- تجرى حالياً تجارب لترميم النخاع الشوكي الذي تعرض لإصابات خطيرة، على الحيوانات عن طريق الاستفادة من الخلايا الجذعية، ولكن ينبغي الانتظار 5 سنوات أخرى قبل أن يتم إجراء أول تجربة على كائن بشري.





انضغاط الأعصاب من علامات الشيخوخة





يتسبب تآكل وضعف الفقرات القطنية في العمود الفقري، وهي حالة طبيعية سببها الشيخوخة، إلى التسبب في تضييق قناة النخاع الشوكي من العمود الفقري، مما يؤدي إلى زيادة التحميل على قطاع معين في العمود الفقري. وتشمل الأعراض:





- الشعور بألم في الظهر يمتد إلى الردفين أو الساقين.





- الشعور بالتنميل وبوخز في الساقين والبطنين والردفين.





- ضعف أو فقدان التوازن.





- تراجع القدرة على القيام بأنشطة بدنية.





ويلاحظ تراجع الأعراض عندما:





- تجلس





- تنحني إلى الأمام





- نستلقي





- أو تضع قدميك على مسند القدمين.





العلاج





يتم العلاج في معظم الأحوال عن طريق العلاج الطبيعي أو بحقن الكورتيكوستيرويدات وقد يوصي الطبيب في نهاية المطاف بضرورة الخضوع للجراحة لتخفيف الضغط عن الجذور العصبية بين الفقرات. تهدف هذه الجراحة إلى التخلص من الضغط الواقع على الأعصاب عن طريق إزالة جزء من العظم أو الأنسجة.





جهاز إكس ستوب





وإزالة الانضغاط ما بين النواتئ الشوكيةُ، يسمح هذا العلاج للمريض باستئناف حياته الطبيعية من دون حدوث أي مضاعفات في هيكل العمود الفقري، وهي عملية تريح المريض، بدلاً من الانحناء للأمام للتخلص من أعراض الألم، وتشمل إيجابيات هذه التقنية:





- إجراء تصحيح في العمود الفقري بأقل عمل جراحي.





- إجراء عملية مهمة، ولكن في أقصر وقت ممكن.





- شفاء سريع وتأهيل سريع.





- إجراء العملية بتخدير موضعي.





- مضاعفات محدودة جداً.





- لا يتم أي تغييرات أو التصاق بين الفقرات، ويمكن إعادة الفقرات إلى وضعها الطبيعي.





- ثبت نجاح هذه العملية
14‏/7‏/2011 تم النشر بواسطة Mohamed mohiy (Mohamed Mohiy).
5 من 37
تابع هذا المقال
14‏/7‏/2011 تم النشر بواسطة Mohamed mohiy (Mohamed Mohiy).
6 من 37
الدسك الالم الضهر عرق النسا ضمور العضلات الانزلاق الغضروفي
المنتدى الدولي للاعشاب الطبيه يرحب في الاعضاء والزوار الكرم نرجو لكم الفائده والشفاء العاجل انشاء الله للاستفسار داخل السعوديه0597528929 ...
18‏/7‏/2011 تم النشر بواسطة علي الربعي 12 (المركز الدولي للانزلاق الغضروفي).
7 من 37
كن مع الله ◄في فرحك

كن مع الله ◄في حزنك

كن مع الله◄في خوفك

كن مع الله ◄في حياتك

كن مع الله ◄في كل لحضة

كن مع الله ◄يكون الله معك
18‏/7‏/2011 تم النشر بواسطة ۩كن مع الله۩ (استغفر الله).
8 من 37
التكلس هو ترسب الكالسيوم ويحدث في أماكن عدة في الجسم كالعظم

إذاً حين نريد التحدث عن التكلس لابد من تحديد نوعه فكل نوع له خصوصيته سواء من حيث

الأعراض أو العلاج
بالنسبة لهشاشة العظام ( Osteoporosis ) فهو كما هو معروف قلة كثافة العظام
نتيج قلة الكالسيوم الذي يعد المكون الرئيسي للعظام فتكون العظام ضعيفة
وقابلة للكسر

طريقه للتخلص من التكلس







في الكثير من الأحيان قد يقوم الجسم مع مرور الوقت

[center]


بإعادة وضع العظم إلى
طبيعته دون تدخل وخاصة عند صغار



[b] السن، ولكن إذا ما استمرت الأعراض فقد
يحتاج الأمر إلى التدخل الطبي وبخاصة الجراحة.



وعادة لا يوجد علاج محدد يمكن استخدامه لعلاج هذه المشكلة من ناحية العقاقير الطبي[/b]


ام اليوم لا داعي للعملايت الجرحيه

طريقة العلاج يدهن قبل النوم في نصف ساعه بعد اخذ حمام دافي

لمدة خمسة عشر يوم وفي انتضام يومي


بخصوص الأغذية هناك ما يجب التجنب من تناوله أو الإفراد فيه وهو الأطعمة
التي تحتوي على نسبة عالية من الفوسفور وعلى رأسها الحليب فتناول الحليب
ولكن باعتدال وكذلك الدهون ابتعد عنها والبيبسي.
29‏/7‏/2011 تم النشر بواسطة علي الربعي 12 (المركز الدولي للانزلاق الغضروفي).
9 من 37
يعود سبب تصلب الفقرات إلى فقدان المرونة في العمود الفقري ؛ ويحدث ذلك إذا ضاقت بعض فتحات الفراغ الموجود بين الفقرات بسبب انحلال الأقراص بينها وفقدانها بالتالي لمرونتها نتيجة التقدم في السن أو الاستعمال الزائد أو الإصابة . وفي بعض الأحيان تنمو أورام خارجية على الفقرات أو على امتداد أطراف الأقراص المنحلة فتضغط هذه الأورام على الأعصاب المختلفة حيث تتصل بالحبل الشوكي . ويسلط تقلص المفاصل وتصلبها بين الفقرات جهداً إضافياً على عظم الظهر وبنياته المساندة ( الفضلات والرباطات والأقراص الفقارية الأخرى ) . ويزيد كل جهد جديد احتمال تعرض الظهر للضرر
7‏/8‏/2011 تم النشر بواسطة علي الربعي 12 (المركز الدولي للانزلاق الغضروفي).
10 من 37
ماترى بأس اخي شفاك الله
الامر هين لاعليك ممكن علاج هذا الامر بالعلاج الطبيعي وهناك اناس متخصصين يعملونها
او عن طريق المنظار الان ولكن العلاج الطبيعي افضل
طريقة العلاج طبعا تختلف من شخص لاخر
ولكن اذا انت استطعت ان تعلق نفسك بشي كسلسله وتربط بها قدميك ويكون رأسك متدلي للاسفل فهذه جيده جدا وانا مجربها بنفسي حيث يكون الجسم في استقامه تامه والفقرات تبتعد عن بعض شيئا فشيئا
هذا والله اعلم
11‏/9‏/2011 تم النشر بواسطة دم دم.
11 من 37
روح الى الدكتور اصل احنا ممكن نئلف ونقول حاجات تضرك
27‏/11‏/2011 تم النشر بواسطة شاب 15 سنة.
12 من 37
ما هو عرق النسا علمه من جسم الإنسان وتشريحه
أساليب مسار الملاحة
الألم الوركي : المذنب المقنعة

خطوة بخطوة ، Aigelsreiter في علاج تعليق الوركي ما هو عرق النسا؟





لا يحدث دائما عن طريق قرص تراجع من آلام لا تطاق الوركي. أيضا ، ضغط عضلة الكمثري هو الزناد الألم في السؤال. هنا ، وتمتد عملية بسيطة لاظهار نتائج مذهلة.

ألم لا يطاق وحياة المتقاعدين في وقت مبكر باعتباره كان قبل 30 عاما ، فإن احتمالات للمعلم المدرسة المتوسطة ، والدكتور هلموت Aigelsreiter. يمكن للبجروح خطيرة الوركي ستيريا بالكاد يقوى على السير أو رفع ساقيها. فضلا عن العلاج ومحاولات العلاج الفاشلة ، لجأت Aigelsreiter لمساعدة الذات. اليوم هو 74 سنة والمتنقلة مثل طفل من سبعة أفراد. هذه الحركة المدهشة وتخفيف الآلام لا تزال حتى يومنا هذا مدين له الدكتور Aigelsreiter ، وضعت في البداية لنفسه ممارسة البرنامج. ولكن ساعدت أيضا Aigelsreiter مع تمارين اخرى. في الحلقات الدراسية وقدم المدير السابق للوكالة الفدرالية للتربية البدنية على معرفته لمرضى الآخرين. وكان النجاح الواضح -- وخاصة الأشخاص الذين يعانون من الوركي ساعد عضلاته تمتد التدريبات. عرف الدكتور Aigelsreiter أن برنامجه ممارسة الأعمال ، لماذا هو أنه ، على الرغم من انه لم يفعل ذلك. مؤخرا ، تم حل اللغز الطبية عن طريق التفاعل بين شد عضلي وعرق النسا.

تشريح Anderhuber ، علمه من جسم الإنسان موسع في Aigelsreiter المعهد نجح في الأدلة العلمية على فعالية "تمتد عرق النسا". عن "منتدى الصحة" حصرا وأوضح الأستاذ الدكتور Aigelsreiter Anderhuber والآن هذا بالنسبة للمرضى الوركي العديد من السياقات الهامة. خفضت إلى بعبارات بسيطة ، ويمكن تلخيص النتائج الجديدة على النحو التالي : بالنسبة للعرق النسا مع عدم وجود تشخيص واضح (أي إذا لم تكن هناك فتق القرص واضح أو مرض كشف أخرى) ينبغي أن يكون شعار مرة واحدة بشد عضلي.



لماذا لدينا عرق النسا تشريح نقطة انطلاق حقيقية لرؤى جديدة من حيث عرق النسا. بينما من المعروف أن أقراص المنفتق الزناد من الألم ، ولكن لا تتأثر المرضى الوركي كثيرة. التوتر المزمن في هذه الحالات أكثر عرضة من غير محددة الأسباب. هو بادئة هذا التوتر مع مجموعة متنوعة من الأساليب لقبضة : مع الطين والطين يلف ، المراهم ، والتدليك ، والعلاج بالمياه وعلاجات الحقن ، وتمتد وتمتد حبال السرير. لكن أحيانا هذه العلاجات لا تظهر التأثير المطلوب وإجراء العمليات الجراحية يظهر كملاذ أخير. ربما سبب عدم فعالية بعض تكمن في الإجابة ناقصة حتى الآن على السؤال عن سبب الألم الوركي. غير مكتملة لأنها تبين كيف استاذ Anderhuber في تحقيقاتها ، على الرغم من وجود بسيط جدا ولكن حتى الآن مهملة حتى الآن على الزناد لألم مزعج أنه لم ينظر إلى البحوث الأساسية سهلة. يمكن فقط في تشريح الجثة كشف الجناة والآن ثبت أن تكون.
متلازمة الضغط وعواقبه
03_3_S05_Ischias_2.jpg
عد إلى الأعلى

العصب الوركي يترك الحوض في كمية الأرداف ، يعمل على الجزء الخلفي من الفخذ ، ويرسل أخيرا فروعها إلى أصابع القدمين. عند النقطة التي يمر العصب معا ، وعلى الفور دون Muskulus الكمثري من خلال افتتاح عظمي الحوض. في جسم الإنسان ، كل شيء في الميزان ، ويجعل هذا مقربة من عدم وجود مشكلات الأعصاب والعضلات. لكن جهاز التوازن في العضلات من التوازن يؤثر على الخروج على العصب الوركي. ومباشرة الى "نقطة ضعف" له ، ونقطة الخروج من الحوض. السبب الحقيقي للشكوى هو تقصير العضلات. بسبب العضلة الكمثري تميل مع مرور الوقت. لماذا يحدث هذا ، فإن الدواء لا أعرف بالضبط. لأن كتلة العضلات يبقى على حاله ، فإن أقصر العضلات سمكا بالضرورة. لذلك فهو يحتاج الى مزيد من الفضاء ، وهذه المساحة تزيد على حساب جيرانها ، العصب الوركي. نحن نعرف ماذا يحدث إذا كان هناك شيء يحصل ونحن باستمرار على أعصابي. ما ينطبق على المنطقة العقلية ، وينطبق ذلك أيضا على المستوى المادي. إذا كان العصب الوركي من عضلة سميكة طويلة بما فيه الكفاية "للوصول إلى العصب ،" أجاب بنزق. توقف عن الضغط هو من تهيج الاصابة. أنها تسبب الألم والشلل. هذه الظاهرة ، والمعروف أيضا باسم متلازمة ضغط ، ونحن نعرف في كل مكان ممكن في جسم الإنسان. ووصفت الأعراض العصب الوركي an غضب بالفعل في 20s من القرن الماضي. كما متلازمة الكمثري العضلات (الفلاح ، 1928). لكن وجود علاقة سببية بين آلام في العضلات والأحداث التغيير من ناحية ، وإمكانية العلاج بنسبة محددة تمتد من ناحية أخرى ، في وقت لا يزال مجهولا.
وتمتد بعد Aigelsreiter


ممارسة العصب الوركي :

* الساق اليمنى خلال ثني الساق اليسرى الرصاص
* اسحب الركبة اليمنى إلى صدرك مع كلتا اليدين ،
* الصحافة في الوقت نفسه إلى أسفل الردف الأيمن. مدة حوالي 1 دقيقة

الرجل المسؤول عن اثار حفيظة العصب الوركي العضلات الكمثري يؤدي وجود الضئيلة نسبيا. انها تقع في عمق المنطقة الألوية ، التي تغطيها الألوية الكبيرة ، ويمكن أن لا يشعر. انه ينتمي الى مجموعة من العضلات ، والتي تسمى "الأسطوانة الخارجية" أو Ausdrehermuskeln. والاسم الذي يشتق من الحركات التي تنفذ هذه العضلات. الكمثري العضلات لا تزال المشكلة الثانية : وهو يشارك أيضا في تمديد الساق. وAusdrehermuskeln العمل في نفس الوقت بحيث extensors. هذا ما يفسر لماذا غضب ألم العصب الوركي في الساق الممتدة على وجه الخصوص : في هذا الموقف يجعل العضلات الكمثري كله العمل ، أي انه يحتاج مساحة إضافية في جسم الإنسان ، والتي -- كما سبق وصفها -- "يذهب على العصب الوركي ،" حرفيا. هذه المعرفة يجعل الدواء مع ميزة غاور - بونيه اختبار يسمى. هذا اختبار بسيط يحدد ما إذا كان الشخص يعاني بالفعل من عرق النسا العضلة ذات الصلة. إذا كان المريض في ثني الساق وتناوب الداخلية في وقت واحد للألم الورك ، وتشعر انه مع وجود احتمال عال نسبيا. الدكتور هيلموت Aigelsreiter تمتد ممارسة ليست سوى التكرار المستمر لهذا الاختبار. ممارسة خاص يضمن أن هذا بالضبط هو تمدد العضلات. هذا يلغي تقصير العضلات وسماكة والخمسين. العصب الوركي وهكذا مرة أخرى مكان صحيح وليس بحاجة لتهيج ، والمطرد مؤلمة. خالية تماما من الألم ولكن لا أحد يأتي الى هذه الدولة مرغوب فيه. Aigelsreiter Anderhuber كسر أي مع عقيدة الطبية التقليدية ، ولم تمتد إلى داخل الألم. واضاف "اننا يجب أن تدخل أيضا في الألم" ، ويقول Aigelsreiter. لذلك ، يمكن ممارسة أيضا بإعداد في بداية العلاج الشكاوى الرئيسية. والرهان على أن يؤتي ثماره. شهدت مع طلابه Aigelsreiter الذي يؤدي بانتظام الندوات وغالبا ما يؤدي سريعا. الذي لم يكافح مع انفتاق القرص هائلة من ذوي الخبرة ، حتى بعد 14 يوما ، وهو تحسن كبير. للحفاظ على هذا النجاح ، على الأقل مرتين في الأسبوع ، وسبعة مختلف التدريبات التي تمتد ليستكمل خصيصا للسباحة. في الحالات الحادة يوصي الدكتور Aigelsreiter لممارسة كل يوم. كان من المهم أن تمتد لفترة كافية -- وتمتد ليس سوى بضع ثوان ، ولكن للحفاظ على ما لا يقل عن دقيقة واحدة (يمكن قراءة برنامج تمارين في كتاب "Aigelsreiter 7" -- التي نشرها معهد DKB).
عد إلى الأعلى
ثورة في علاج عرق النسا

ما يبدو في غاية البساطة والوضوح ، هو في الواقع تطور ثوري في علاج متلازمة الوركي. لأن الطب يعرف في السابق إلا أن العصب الوركي مما يسبب الألم في الأرداف أو العجز. أن العضلات مع تقصير شنق معا ، ويمكن معالجتها عن طريق التمدد واحدة لا المدروسة. هذا الاكتشاف هو وحده الأستاذ الدكتور هوبر والآخر بسبب Aigelsreiter. كم عدد حالات عرق النسا هي الأصل في الواقع العضلات وبالتالي يمكن التعامل عن طريق التمدد ، ونحن لا نعرف حتى الآن. هذه هي البحوث الطبية للعثور عليه أولا.

ريجينا المركب الشراعي
عد إلى الأعلى
تعليق

"إذا كان الألم الوركي لا يعزى بشكل واضح لأمراض محددة أو انزلاق غضروفي ، ينبغي أولا وقبل كل التدريبات التي تمتد من محاولة ، وخاصة في صورة منتشر والتشخيص واضح يمكن أن يكون سبب الألم في كذبة عضلة تقصير ومتسمكة أن يضغط على العصب الوركي ".
O. Univ. ، أ. الدكتور فريدريك Anderhuber
مجلس إدارة معهد جامعة غراتس التشريح
عد إلى الأعلى
بالضبط ما هو عرق النسا؟

بالمعنى الدقيق للكلمة ، وعرق النسا ليس مرضا ولكنه مجرد تعبير عن اختزال العصب الوركي. العصب الوركي هو أكبر عصب الإنسان على نطاق واسع مثل إصبع. وتتكون من مجموعة من الألياف العصبية. في المصطلحات الطبية ويشار إليها ببساطة على العصب الوركي أو عرق النسا. اسم يأتي من اللاتينية وتعني الوركي في الترجمة "في الإسكية أو الأرداف على" : انه يخرج من الحوض ، والقسمة ، ومن ثم يمر على طول الساق على الجانب السفلي من الفخذ. عندما نتكلم عن عرق النسا ، ونحن هنا نتحدث عن ألم في العصب الوركي. السبب هو تهيج العصب الوركي. الأعراض تبدأ من الورك وتشع على طول الطريق قد العصبية إلى أخمص قدميه. الألم الحاد أو مملة ، وتحدث في رشقات نارية ، هذا واحد يلخص ألم عرق النسا أو الطبية ، عرق النسا. Ischiadikuslähmung يتعلق الامر الضغط (على سبيل المثال في الولادة) ، أو التواء كدمة في الحقن أو العلاج. ويمكن نتيجة لهذا الانخفاض على العصب الوركي لم يعد أداء واجباته كاملة. العضلات التي يوفرها يعاني منه وتدخل في إطار الظروف تماما. قد يكون فقدان ردود الفعل لذلك. عندما عرق النسا (آلام أسفل الظهر وعرق النسا ، وانخفاض متلازمة الظهر أو متلازمة) ضحايا يشعر بألم شديد أن عفويا -- في الكذب -- أو تحدث في سلالة من الحركة. في بداية هجوم الوركي وغالبا ما تسمى الخزرة ألم في الظهر. متلازمة الكمثري العضلات لديها نفس أعراض انفتاق القرص الرئيسي (ألم العصب الوركي على طول). ومع ذلك ، تدلي القرص بين الفقرات التي تبرز من ألياف الحبل الشوكي العصبية سبب الألم. أعراض الأمراض على حد سواء وبالتالي مماثلة تماما. ولذلك ، فإنه يمكن أن يحدث في الواقع هو مزعوم تدلي القرص بين الفقرات هو متلازمة الكمثري العضلات. الشكاوى النموذجية لمتلازمة الكمثري وثقل وألم خفيف في منتصف الظهر. الألم قد تشع يصل الى ساقه. القيود المفروضة على الحركة ممكنة. وغالبا ما يشعر الباردة إلى الأرداف. يرصد الألم أسوأ في أيام الأمطار (ربما حتى عندما يسعل الشخص أو أثناء التغوط).
عد إلى الأعلى
3‏/3‏/2012 تم النشر بواسطة علي الربعي 12 (المركز الدولي للانزلاق الغضروفي).
13 من 37
الله يساعدك
12‏/4‏/2012 تم النشر بواسطة Mr.BlackMHD (سر الذكاء).
14 من 37
انا مريض من غزه اعاني من مشاكل من العمود القري واعملت ثلات عمليات ولم تنج ركبت مسامير على النخاع الشوكي
بنفعش اعملها في قطاع غزه لا توجد معدات العمليه في قطاع غزه
15‏/5‏/2012 تم النشر بواسطة بدون اسم.
15 من 37
هناك عملية اسمها زرع خلايا جذعية وهي تفيد بنسب كبيرة التهاب لاصق
ارجو من الأخوة تزويدي بمعلومات عن علاج داء بهجت وخصوصا اني أعاني من حرارة عندما أخفض نسبة الكورتزون على الاميل jalalalmukdad@gmail.com‏
25‏/5‏/2012 تم النشر بواسطة بدون اسم.
16 من 37
مابتحتاج  معدات كتير
25‏/5‏/2012 تم النشر بواسطة بدون اسم.
17 من 37
مدررررررري عن اجابات الاعضاء بس ياخوي انا دراستي بهالتخصص..
الحل الوحيد هو اجراء جرراحي للعمود الفقري..والعلاج ناجح جدااااااااا
ويكون من قبل جراح عضام وجراح اعصاب ..لا اعرف انت من اي بلد ؟؟
بس نصيحة..لا تجازف بالعملية قبل التأكد من الطبيب الذي سيقوم بهااااا
واتمنى انك ما تحاول تعتمد على اي علاجات لانها عديمة الجدوى
3‏/6‏/2012 تم النشر بواسطة ديرة الغربة.
18 من 37
حركات الصلاه من ركوع وسجود تساعد على استطاله العمود الفقرى وتباعد بين الفقرات كما اثبت ذلك العلم الحديث
30‏/6‏/2012 تم النشر بواسطة zoka.
19 من 37
التهاب الفقار المفصلى



يصيب الالتهاب الفقارى المفصلى (و يسمى ايضاً التهاب الفقار المقسط او اللاصق و هو التهاب يصيب المفاصل بين فقرات العمود الفقري اضافة للمفاصل الاخرى) الأطفال مسبباً التهاباً مزمناً فى المفاصل والذى يكون عادة مصحوبا بالتهاب فى الأوتار خاصة فى أماكن التصاقها بالعظام وفى معظم الحالات تتركز الإصابة فى مفاصل العمود الفقرى والحوض والأطراف السفلية مسبباً آلاماً فى هذه الأماكن.
وقد وجد أن بعض حالات الالتهاب الفقارى المفصلى قد تعقب بعض الالتهابات التى قد تصيب الجهاز الهضمى أو البولى أو التناسلى وتسمى فى تلك الأحوال التهاب المفاصل التفاعلى او الارتكاسي. وقد أظهرت الدراسات أن نسبة حدوث مثل هذه الالتهابات فى العمود الفقرى والمفاصل تكون أعلى فى الأشخاص الذين يحملون العامل الوراثى هـ ل أ-ب 27 اي الزمرة النسجية  HLA B27 إلا أن كيفية حدوث ذلك أو ماهية العلاقة بين المرض وهذا العامل الوراثى لا تزال قيد البحث والدراسة حتى الآن.
ومن المهم أن نشير إلى أن الأعراض الإكلينيكية وشدة الإصابة بالمرض قد تختلف فى الأطفال مقارنة بالبالغين ولكن بصفة عامة تتشابه أعراض المرض بين المجموعتين فى الخصائص العامة.
كذلك فإن الأطفال الذين يعانون من التهاب بالمفاصل والأوتار يتم تصنيفهم ضمن هذه المجموعة المرضية.

ما هى الأمراض التى تندرج ضمن قائمة الالتهاب الفقارى المفصلى؟
بغض النظر عن بعض الاختلافات الصغيرة فإن الالتهاب الفقارى المفصلى يتشابه مع ذات المجموعة المرضية التى تصيب البالغين وهذه تشمل: التهاب العمود الفقرى التيبسى، التهاب المفاصل الارتكاسي (متلازمة رايتر)، التهاب المفاصل والعمود الفقرى فى مرضى الصدفية او الصداف، التهاب المفاصل المصاحب لالتهابات الجهاز الهضمى. إلا أنه فى بعض الأحيان قد تظهر أعراض مرض الالتهاب الفقارى المفصلى فى الأطفال بصورة غير كاملة، ولذا لا يمكن تصنيفهم تحت أى من الأمراض السابقة. وفى هذه الحالة يطلق عليهم الالتهاب الفقارى المفصلى غير المصنف.

هل هذا مرض منتشر؟
يعتبر الالتهاب الفقارى المفصلى واحد من أشهر صور التهاب المفاصل فى الأطفال وأكثرها حدوثاً، إذ أنها تحدث فى ما يقرب من 30% من الأطفال الذين يشكون من التهاب المفاصل. وبصفة عامة فهذا المرض أكثر شيوعاً بين الأطفال الذكور وغالباً ما تبدأ أعراضه فى الظهور عند عمر 10-15 سنة ويتشابه الالتهاب الفقارى المفصلى عند الأطفال مع ذات المرض فى البالغين فى علاقته بالجين الوراثى هـ ل أ-ب 27 ولعل هذا ما يفسر ظهور هذا المرض بين أكثر من فرد فى العائلة الواحدة.

ما هى أسباب المرض؟
مثل سائر الأمراض الروماتيزمية فإن أسباب حدوث المرض وكيفية تطوره لا تزال غير معروفة إلا أنه ومثل كل الأمراض الروماتيزمية الأخرى التى تصيب الأطفال، فإن الالتهاب الفقارى المفصلى يكون مصحوباً باضطراب فى الجهاز المناعى، كذلك فإن الالتهاب الفقارى المفصلى قد يظهر مصاحباً لالتهابات أخرى تحدث فى أجزاء مختلفة من الجسم مثل الجهاز الهضمى، البولى، التناسلى أو الجلد. ولعل أشهر الميكروبات المصاحبة لهذا المرض هى:
السالمونيلا، الشيجيللا، اليرسينيا، كامبيلوباكتر، والكلاميديا. وهذه الميكروبات قد تكون الشرارة التى تشعل فتيل المرض وظهور أعراضه بين الأطفال.

هل هو مرض وراثى؟
يحمل عدد كبير من الأطفال المصابين بالالتهاب الفقارى المفصلى العامل الوراثى هـ ل أ-ب 27 إلا أن ذلك لا يعنى أن كل طفل أو شخص يحمل هذه الدلالة الوراثية سوف يصاب بالمرض ولإيضاح ذلك فإن العامل الوراثى هـ ل أ-ب 27 موجود بصفة عادية فى 10% من الناس بينما يصاب بالمرض فقط 1% من هؤلاء الناس. وإذا كان أحد أفراد العائلة أو أقرباء الدرجة الأولى أو الثانية يحمل هذه الدلالة الوراثية فإن ذلك يعنى نسبة 25% لاحتمال إصابة فرد آخر فى العائلة بالمرض، ولذا فإن معدل حدوث هذا المرض بين أفراد العائلة الواحدة أكثر من حدوثه بين أفراد عائلات الأطفال الغير مصابين بالمرض. وعليه يمكن القول بأن العامل الوراثى هـ ل أ-ب 27 يشير إلى احتمالية الإصابة بالمرض لكنه غير كافى لحدوث المرض أو تطوره. ولعل التصور العام المتفق عليه بين المتخصصين هو أن هذا المرض هو نتاج تفاعل أكثر من سبب أو بمعنى آلآخر يحدث هذا المرض بين الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثى (هـ ل أ-ب 27) حال تعرضهم لبعض العوامل البيئية والتى هى فى أغلب الأحوال التهابات ميكروبية.

هل يمكن الوقاية من المرض؟
حيث أن أسباب المرض لا تزال غير معروفة فإن الوقاية من المرض لا تزال غير ممكنة. كما أنه ليس من المجدى عمل التحاليل للبحث عن العامل الوراثى هـ ل أ-ب 27 فى الأطفال الذين لا يشكون من أى أعراض.

هل هو معدى؟
الالتهاب الفقارى المفصلى ليس مرضاً معدياً.

ما أعراض المرض؟
يشكو الأطفال المصابين بالالتهاب الفقارى المفصلى من:
1- التهاب المفاصل: فى معظم الحالات يشكو المريض من آلام وتورم بالمفاصل مع نقصان فى مدى حركة المفصل إلا أن فى بعض الأطفال قد يتركز الالتهاب فى مفصل أو مفصلين فقط ويكون ذلك فى أغلب الأحوال فى مفاصل الطرفين السفليين ويسمى ذلك (عندما يكون عدد المفاصل الملتهبة أقل من 4 مفاصل) بالالتهاب المفصلى المحدود، بينما يسمى المرض عندما يصيب خمسة مفاصل أو أكثر بالالتهاب المفصلى المتعدد. وكما ذكر سابقاً فإن المفاصل الأكثر إصابة هى مفاصل الركبة والكاحل، كذلك تتأثر مفاصل القدم والفخذ وبنسبة أقل قد يصيب المرض المفاصل الصغرى لأصابع القدمين وبنسبة أقل قد تظهر بعض الالتهابات فى مفاصل الطرفين العلويين خاصة مفصل الكتف.

2- التهاب الأوتار: يعتبر التهاب الأوتار خاصة عند مكان التصاقها بالعظام من أشهر أعراض هذا المرض ويعتبر كاحل القدم من أكثر الأماكن عرضة لحدوث مثل هذه الإصابة تليه الأوتار فى القدمين وحول صابونة الركبة ويشعر المريض غالباً بآلام فى هذه الأماكن والتى قد تكون مصحوبة بتورم أيضاً.

3- التهاب المفصل الحرقفى: يقع المفصل الحرقفى فى مؤخرة عظام الحوض فى أسفل الظهر وهو يتكون عند التقاء عظمة الحرقف آخر عظام العمود الفقرى مع عظمتى الحوض وتظهر أعراض التهاب هذا المفصل بعد 5-10 سنوات من بداية ظهور أعراض التهاب المفاصل.

4- الالتهاب الفقارى: يظهر تأثر مفاصل العمود الفقرى، بالرغم من أنه أقل شيوعاً فى الأطفال، بعد مدة من ظهور باقى أعراض المرض ويكون ذلك فى صورة آلام أسفل الظهر، تيبس وصعوبة فى الحركة خاصة فى الصباح كذلك قد يحدث نقصان فى مدى حركة الظهر وتكون آلام الظهر فى معظم الأحوال مصحوبة بآلام فى الرقبة والصدر.
وفى بعض الحالات والتى تستمر أعراض المرض فيها لمدة طويلة قد يتطور المرض ليصل إلى درجة تعظم الأربطة الواصلة بين فقرات العمود الفقرى مما يؤدى إلى تكون نتؤات عظمية تصل ما بين كل فقرات العمود الفقرى مكونة صورة تشبه شجر البامبو ولكن يحدث مثل هذا التعظم فى نسبة قليلة من المرضى وبعد فترة طويلة من المرض ولذلك لم تُشاهد مثل هذه الصورة فى الأطفال.

4- تأثر العين: فى بعض الحالات قد يحدث التهاب فى الجزء الأمامى من العين مما يسبب احمراراً وألماً بالعين ويتطلب ذلك استشارة طبيب العيون بصورة عاجلة.

5- تأثر الجلد: فى بعض الأطفال قد تظهر أعراض مرض الالتهاب الفقارى المفصلى مصاحبة لحدوث مرض الصدفية وهو مرض جلدى يسبب ظهور قشور جلدية خاصة عند المرفقين والركبة وقد تسبق آلام المفاصل ظهور المرض الجلدى بعدة أعوام.

6- تأثر الجهاز الهضمى: قد تظهر أعراض مرض الالتهاب الفقارى المفصلى فى بعض الأطفال المصابين بالتهابات الجهاز الهضمى خاصة مرضى: داء "كرون"، و " التهاب القولون التقرحى ".

هل يتشابه المرض بين الأطفال المصابين؟
تختلف أعراض المرض بين الأطفال المصابين به بدرجة كبيرة كما تختلف شدة المرض، ففى حين قد تظهر أعراض المرض لمدة قصيرة فى بعض الأطفال، قد يستمر المرض لمدة طويلة فى مجموعة أخرى من الأطفال وقد يصل الأمر إلى حدوث بعض درجات الإعاقة.

كيف يمكن تشخيص المرض؟
يشخص الطبيب المرض فى الأطفال عندما تبدأ ظهور أعراضه قبل سن 16 سنة ويعتمد تشخيص أى الأمراض المصاحبة لهذه الأعراض (مثل تيبس العمود الفقرى، التهاب المفاصل التفاعلى....) حسب الأعراض الإكلينيكية وأشعة المريض.

ما أهمية إجراء ااتحاليل المخبرية ؟
يساعد الكشف عن وجود العام الوراثى هـ ل أ-ب 27 فى توجيه الطبيب المعالج للتشخيص. ويظهر هذا العامل الوراثى كما ذكر آنفاً فى 10-12.5% من الأناس الطبيعيين ولذلك فإن وجود هذا العامل بدون وجود الأعراض الإكلينيكية المميزة الأخرى ليس له أى أهمية تشخيصية.
وفى حين أن بعض الفحوصات الأخرى مثل سرعة الترسيب وبروتين س التفاعلى يساعدون فى إعطاء صورة عن شدة نشاط المرض، ولذا فلهم أهمية خاصة فى متابعة نشاط المرض كما تساعد هذه الفحوصات فى تقييم مدى استجابة المريض للعلاج الدوائى.
كذلك تفيد التحاليل الطبية فى الكشف عن الآثار الجانبية والتى قد تحدث مصاحبة للعلاج الدوائى، فى حين تساعد صور الأشعة فى متابعة تطور المرض وتقييم شدة إصابة المفصل, بينما تساعد الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسى فى تقييم مدى إصابة المفصل الحرقفى.

هل يمكن علاج المرض؟
لا يوجد علاج ناجع للمرض حتى الآن حيث أن أسباب حدوثه لا تزال غير معروفة إلا أن العلاج المتوفر حالياً مفيد جداً للسيطرة على المرض وإيقاف تأثيره الهدام.

ما هو العلاج؟
يتكون العلاج فى أغلب الأحوال من شقين: العلاج الدوائى والعلاج الطبيعى/التأهيلى والذى يساعد فى النهاية على إيقاف نشاط المرض والحفاظ على المفاصل ومنع حدوث التشوهات المفصلية.

(أ) العلاج الدوائى:
1- مضادات الالتهاب غير الكورتيزون: هذه عبارة عن مجموعة من الأدوية والتى لها القدرة على إيقاف الالتهاب وخفض درجة الحرارة. إلا أنها تساعد فقط فى تحسين أعراض المرض. ولعل أشهر هذه الأدوية شيوعاً هما عقارى نابروكسين والأيبوبروفين فى حين تراجع استخدام الأسبرين بالرغم من فعاليته ورخص سعره فى الفترة الأخيرة وذلك بسبب تأثيره الضار على الجسم خاصة مع الجرعات الكبيرة. وتمتاز مضادات الالتهاب غير الكورتيزون بتأثيرها الجيد وقلة آثارها الجانبية نسبياً ولا ينصح باستخدام أكثر من عقار واحد فى المرة الواحدة إلا أنه إذا لم يستجب المريض لأحد هذه العقارات فينصح دائماً بتجربة عقار آخر بدلاً منه.

2- حقن المفاصل: فى الحالات التى يتركز فيها المرض فى عدد قليل من المفاصل قد يلجأ الطبيب المعالج لحقن هذه المفاصل بحقن الكورتيزون والذى غالباً ما يكون من النوع طويل المدى ليستمر تأثيره مدة طويلة.

3- عقار السلفاسالازين: يفضل دائماً استخدام بعض العقاقير والتى تساعد فى إيقاف نشاط المرض بالإضافة إلى مضادات الالتهاب وحقن الكورتيزون خاصة عندما تطول مدة المرض. وفى أغلب الأحوال يتم استخدام عقار السلفاسالازين بالإضافة إلى مضادات الالتهاب إلا أنه يجب ملاحظة أن تأثير هذا العقار الإيجابى على المرض يظهر بعد أسابيع عديدة أو عدة أشهر من بدء العلاج به.
وهناك عقاقير أخرى مثل عقار الميثوتركسات يمكن استخدامها إلا أن استخدامها لا يزال محدوداً لنقصان الخبرة بها.
إلا أن آمالاً جديدة ظهرت فى الأفق مع ظهور مجموعة جديدة من العقاقير والتى تسمى بمضادات ت ن ف – ألفا (-anti TNF alpha) أو العلاج البيولوجى والتى تساعد فى إيقاف تأثير مادة ت ن ف والتى تسبب أعراض الالتهاب ولكن لا يزال ليس هناك دراسات كافية حول استخدام هذا العلاج الحديث وآثاره الجانبية فى الأطفال المصابين بالالتهاب الفقارى المفصلى.

4- عقار الكورتيزون: لعقار الكورتيزون أهمية خاصة لعلاج الأطفال والذين يعانون من نشاط فى المرض حيث يمكن استخدامه لفترات ليست بالطويلة لعلاج التهاب العين (فى صورة نقط للعين) أو فى صورة أقراص إذا كان الالتهاب شديداً.

5- جراحة العظام: قد يلجأ الطبيب المعالج إلى جراحة العظام عندما يكون تأثير المرض على المفاصل شديداً مما يستدعى عمل جراحة لتغيير المفصل.

6- العلاج الطبيعى: يلعب العلاج الطبيعى دوراً هاماً فى علاج مرض الالتهاب الفقارى المفصلى ويفضل دائماً بدء العلاج الطبيعى مبكراً وأن يكون بصورة منتظمة ليحقق أفضل النتائج من حيث الحفاظ على مدى حركة المفصل وقوة العضلات كما أنه يساعد فى منع التشوهات المفصلية. كذلك يساعد العلاج الطبيعى فى تقوية عضلات الظهر وعضلات التنفس.

ما هى الآثار الجانبية للأدوية المستخدمة؟
فى معظم الأحوال فإن معظم الأدوية المستخدمة لعلاج المرض تكون ذات فائدة كبيرة مع احتمالية ضعيفة لحدوث آثار جانبية. ولعل أشهر الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الكورتيزون هو إثارة جدار المعدة ولذلك ينصح دائماً بتناولها مع الغذاء وإن كانت نسبة حدوثها فى الأطفال أقل منها فى البالغين. كذلك قد تسبب هذه الأدوية ارتفاعاً فى أنزيمات الكبد، انخفاض عدد كريات الدم البيضاء والحمراء، أو ظهور طفح جلدى إلا أنه ليس من الضرورى حدوثها مجتمعة إذ قد يظهر أحد هذه الأعراض ويتطلب ذلك متابعة المريض وعمل التحاليل الدورية للدم للكشف عن مثل هذه الآثار الجانبية فور وقوعها. كذلك عقار الميثوتركسات وبالرغم من كونه محتملاً فى معظم الحالات إلا أنه قد يسبب فى بعض المرضى غثيان أو قيئ أو ارتفاع أنزيمات الكبد إلا أن إضافة أقراص حمض الفوليك إلى العلاج يسبب كثيراً فى خفض نسبة حدوث مثل هذه الآثار الجانبية. ويتطلب العلاج بعقار الميثوتركسات أيضاً عمل تحاليل دم دورية لمتابعة عدد كريات الدم وإنزيمات الكبد.
ولعل استخدام عقار الكورتيزون لمدة طويلة هو الأكثر احتمالية لظهور الأعراض الجانبية والتى تشمل هشاشة العظام، تأثر نمو الطفل، كذلك تسبب الجرعات الكبيرة من الكورتيزون ازدياد الشهية مما يؤدى إلى السمنة. لذلك ينصح الأطفال الذين يأخذون مثل هذا العقار بضبط كمية الطعام والسعرات الحرارية التى يتناولونها يومياً.

كم يستغرق علاج المرض؟
ينصح دائماً باستخدام العلاج طالما استمر ظهور أعراض المرض ولا يمكن التكهن بمدة نشاط المرض. وفى بعض الحالات قد يستجيب بعض المرضى بصورة جيدة جداً للعلاج بمضادات الالتهاب غير الكورتيزون، وفى مثل هذه الحالات يتم إيقاف العلاج خلال عدة شهور إلا أنه فى بعض الحالات الأخرى والتى يستمر فيها نشاط المرض قد يتطلب العلاج استخدام عقارات مثل السلفاسالازين أو الميثوتركسات لأعوام عديدة ويتم إيقاف أو سحب العلاج تدريجياً بعد السيطرة على نشاط المرض.

ماذا عن العلاج غير التقليدى / المكمل (الطب الشعبى)؟
لا يوجد أى دليل يؤكد استخدام أى من وسائل الطب البديل لعلاج حالات الالتهاب الفقارى المفصلى.

إلى متى يستمر نشاط المرض، وما تأثيره على المدى الطويل؟
يختلف مسار المرض من طفل لآخر.. ففى بعض المرضى تختفى آلام المفاصل بسرعة مع العلاج الطبى وفى خلال أشهر قليلة بينما يتراوح مسار المرض بين فترات من النشاط والثبوط فى مجموعة أخرى من المرض بينما فى نسبة أقل من المرض قد يستمر نشاط المرض لمدة طويلة وهذه المجموعة الأخيرة هى الأكثر عرضة لحدوث تشوهات المفاصل عند التقدم فى السن.

إلى أى مدى قد يؤثر المرض على حياة الطفل والعائلة؟
فى فترات نشاط المرض قد يعانى الطفل من آلام يومية قد تعوق ممارسته لحياته بصورة طبيعية. وبما أن الأطراف السفلية هى الأكثر عرضة لالتهاب المفاصل فإن المشى وممارسة الرياضة هما الأكثر عرضة للتأثر. كما يجب التركيز على أهمية الجانب النفسى للمرض سواء بالنسبة للطفل أو للعائلة. فمن المتوقع أن أى مرض مزمن قد يشكل تحدياً صعباً للعائلة ككل وكلما زادت شدة المرض كلما كان التحدى صعباً وسيكون من الصعب على الطفل التغلب على مشكلته إذا لم تساعده العائلة إلا أنه يجب التنبيه إلى أن اهتمام العائلة ومساعدتها يجب ألا يتعدى الحد المعقول وإلا أدى ذلك إلى رد فعل انعكاسى متمثلاً فى شعور الطفل بعدم القدرة على مماسة حياته بصورة طبيعية مما يؤدى إلى خلل فى نمو شخصيته والذى قد يكون أسوأ من المرض ذاته فى بعض الحالات.
ولعل أسلوب التعامل الإيجابى من الأبوين متمثلاً فى التشجيع والمساعدة للطفل كى يعتمد على نفسه قدر الإمكان بالرغم من المرض وما قد يسببه من إعاقة هو أفضل وسيلة لمساعدة طفلهما على التغلب على المصاعب المتعلقة بمرضه ويمارس حياته مع قرنائه بصورة طبيعية وإذا لم تستطع العائلة مساعدة طفلها على التكيف مع حالته المرضية فإنه من المقترح استشارة طبيب نفسى.

ماذا عن المدرسة؟
من الهام جداً أن يواظب الطفل على حضور المدرسة بصورة منتظمة ومن المهم التأكيد على أنه يوجد فقط أسباب قليلة والتى قد تؤثر على ذهاب الطفل إلى مدرسته مثل صعوبة المشى، الشعور الشديد بالتعب أو الشعور بالألم أو التيبس، لذا كان من المهم شرح طبيعة المرض لمدرسى الطفل فى مدرسته واحتياجاته الخاصة مثل مكان جلوسه فى الفصل، حركته أثناء ساعات الدراسة لتفادى تيبس المفاصل. ومن الأفضل أن يشارك والدى الطفل بصورة إيجابية خاصة فى أوقات التمارين الرياضية حيث يجب النظر إلى المدرسة بالنسبة للطفل كمكان للعمل بالنسبة للوالدين حيث يتعلم الطفل فى المدرسة كيف يعتمد على نفسه، كي يكون إيجابياً ومنتجاً كما يجب أن يبذل الوالدين والمدرسين أقصى جهدهم ليساعدوا الطفل على ممارسة يومة فى المدرسة بصورة طبيعية.

ماذا عن ممارسة الرياضة؟
ممارسة الرياضة هى أحد الأنشطة الأساسية فى حياة الطفل اليومية، لذا كان الاتجاه العام هو ترك الامر الطفل لممارسة الرياضة التى يحبها مع الاطمئنان إلى أنه سيتوقف حال شعوره بالألم وبالرغم من احتمالية الإجهاد الميكانيكى للمفصل الملتهب حال بذل الطفل أى مجهود بدنى إلا أن ذلك لا يمكن مقارنته بالألم النفسى والذى قد يسببه حرمان الطفل من ممارسة رياضته المفضلة ويجب أن يكون الاختيار العام هو تشجيع الطفل على أن يكون إيجابياً ومعتمداً على نفسه ويمارس حياته بصورة أقرب ما تكون إلى الطبيعية. ولعل من المفيد جذب اهتمام الطفل إلى بعض الرياضات التى لا تسبب أى إجهاد للمفاصل مثل العوم أو ركوب الدراجات.

ماذا عن الغذاء؟
لا يوجد أى دليل على أن الطعام قد يؤثر على نشاط المرض وبصفة عامة فإنه ينصح للطفل بتناول وجبات متوازنة بالنسبة لسنه. ويجب ملاحظة أن الأطفال الذين يتلقون الكورتيزون كعلاج يجب أن يتفادوا تناول وجبات زائدة أو تناول الطعام بين الوجبات الأساسية.

هل يمكن أن يؤثر الطقس على مسار المرض؟
لا يوجد أى دليل على أن حالة الجو قد تؤثر على أعراضه أو مسار المرض.

هل يمكن إعطاء الطفل اللقاحات المقررة له؟
حيث أن معظم الأطفال يتلقون علاج فى صورة مضادات الالتهاب غير الكورتيزون أو عقار السلفاسالازين فإنه يمكن للطفل أن يأخذ التطعيمات المقررة له بصورة طبيعية أما إذا كان علاج الطفل يشمل الكورتيزون أو عقار الميثوتركسات أو مضادات ت ن ف – ألفا والتى تؤثر على الجهاز المناعى فإن إعطاء التطعيمات والتى تحتوى على فيروسات مضعفة (مثل تطعيمات الحصبة الألمانى، شلل الأطفال "سابين"، التهاب الغدة النكفية) يجب تأجيلها لتفادى احتمالية انتشار الالتهاب نتيجة انخفاض مناعة المريض. أما التطعيمات التى لا تحتوى على فيروسات حية ولكن تحتوى فقط على أجزاء من الميكروب (مثل تطعيمات التيتاونس، الدفتريا، الالتهاب السحائى، الأنفلونزا، الالتهاب الرئوى) فهذه يمكن للطفل أخذها ويبقى فقط اعتبار الخطر النظرى المتمثل فى عدم استجابة الجهاز المناعى للطفل للتطعيم نتيجة تأثره بالعلاج الدوائى.

ماذا عن حياة طفلى الزوجية وإمكانية الحمل في المستقبل؟
لا يوجد أى شئ يمنع الطفل عندما يكبر من ممارسة حياته الزوجية والحمل بصورة طبيعية إلا أنه فى المرضى الذين يتلقون علاجاً دوائياً يجب دائماً الأخذ فى الاعتبار تأثير مثل هذه العقاقير على الجنين.
كذلك لا يوجد أى سبب يمنع المريض من إنجاب الأطفال والمرض ليس له أى تأثير على حياة المريض وحتى عند أخذ الجانب الوراثى فى الاعتبار فلا يوجد أى دليل يشير إلى أن الأطفال الذين يتم إنجابهم سوف يصابون بنفس المرض.

هل سيعيش طفلى حياة طبيعية عندما يكبر؟
هذه واحدة من أهم أهداف العلاج وبالفعل يتم تحقيقها فى معظم الحالات حيث تطورت طرق العلاج بدرجة كبيرة فى السنوات العشر الماضية ولعل المزج بين العلاج الدوائى والعلاج التأهيلى هو أهم أسباب الحفاظ على المفاصل فى معظم الحالات إلا أن بعض المرضى والذين يكون المرض مزمناً عندهم فإن تأثر المفاصل قد يكون عاملاً فى الحد من ممارسة المريض لحياته اليومية إلى درجة ما.
2‏/7‏/2012 تم النشر بواسطة ميدو كابو (ميدو كابو).
20 من 37
ميدو كابو
2‏/7‏/2012 تم النشر بواسطة ميدو كابو (ميدو كابو).
21 من 37
علاجك النوم علي الأرض القاسية و المستوية بدون سرير و راح تخف بأذن الله .
15‏/7‏/2012 تم النشر بواسطة بدون اسم (Sdeem Yurje).
22 من 37
v عدم رفع الأوزان الثقيلة .

v الجلوس الصحيح أمام المكتب أوأمام التلفاز أو أمام الكمبيوتر، وهذا يؤدي إلى تحسين من وضع العضلات ويجب أن يراعى أن يكون الجلوس دائما بشكل مستقيم مع رفع الرأس إلى أعلى .
v عدم المكوث لساعات طويلة أمام الكمبيوتر، لأن ذلك يسبب تشنج في عضلات الظهر ويجب أن يكون الكرسي الذي يجلس عليه في وضع معتدل وليس مائلا إلى الخلف .
v ممارسة الرياضة وتقوية العضلات على الأقل 15 دقيقة كل يوم وهذا يساعد عضلات الظهر وعضلات الرقبة .
v اختيار السرير المناسب (معظمنا يقضي ثلث حياته في السرير) فاختيار سرير صحي يخفف من مشاكل العمود الفقري ومشاكل آلام الظهر .
ويجب النوم والركبتين بهما انثناء لمن يريد أن ينام على ظهره، ويجب أن تكون الفرشة ليست طرية، لأن ذلك يسبب تقوس في العمود الفقري ويسبب شد في عضلات العمود الفقري ، ومن الضروري أن يتم تقليب الفرشه من حين لآخر حتى لا يحدث تقوس للفرشه ويسبب مشاكل في عضلات العمود الفقري
1أعجبني ·  · الم
22‏/8‏/2012 تم النشر بواسطة علي الربعي 12 (المركز الدولي للانزلاق الغضروفي).
23 من 37
باختصار يا اخي يمكنك الزهاب الي طبيب عضام و سوف يعطيك دواء مناسب و يمكنك الزهاب الي الجم و ممارسه الرياضه
29‏/9‏/2012 تم النشر بواسطة شريف منصور (SHerif Mansour).
24 من 37
مستشفى عبداللطيف جميل يوجد لديها جهاز علاج فقط الضغط على الفقرات من بعضها البعض وعلاج الإنزلاق الغضروفي للظهر والرقبة بدون ألم وبدون تنويم وبدون حقن للاستفسار ٠٥٦٨٧٨٧٩٦١ إيهاب الحفناوي مدير التسويق
12‏/10‏/2012 تم النشر بواسطة ايهاب الحفناوي.
25 من 37
العلاج الدوائى:
1- مضادات الالتهاب غير الكورتيزون: هذه عبارة عن مجموعة من الأدوية والتى لها القدرة على إيقاف الالتهاب وخفض درجة الحرارة. إلا أنها تساعد فقط فى تحسين أعراض المرض. ولعل أشهر هذه الأدوية شيوعاً هما عقارى نابروكسين والأيبوبروفين فى حين تراجع استخدام الأسبرين بالرغم من فعاليته ورخص سعره فى الفترة الأخيرة وذلك بسبب تأثيره الضار على الجسم خاصة مع الجرعات الكبيرة. وتمتاز مضادات الالتهاب غير الكورتيزون بتأثيرها الجيد وقلة آثارها الجانبية نسبياً ولا ينصح باستخدام أكثر من عقار واحد فى المرة الواحدة إلا أنه إذا لم يستجب المريض لأحد هذه العقارات فينصح دائماً بتجربة عقار آخر بدلاً منه.

2- حقن المفاصل: فى الحالات التى يتركز فيها المرض فى عدد قليل من المفاصل قد يلجأ الطبيب المعالج لحقن هذه المفاصل بحقن الكورتيزون والذى غالباً ما يكون من النوع طويل المدى ليستمر تأثيره مدة طويلة.

3- عقار السلفاسالازين: يفضل دائماً استخدام بعض العقاقير والتى تساعد فى إيقاف نشاط المرض بالإضافة إلى مضادات الالتهاب وحقن الكورتيزون خاصة عندما تطول مدة المرض. وفى أغلب الأحوال يتم استخدام عقار السلفاسالازين بالإضافة إلى مضادات الالتهاب إلا أنه يجب ملاحظة أن تأثير هذا العقار الإيجابى على المرض يظهر بعد أسابيع عديدة أو عدة أشهر من بدء العلاج به.
وهناك عقاقير أخرى مثل عقار الميثوتركسات يمكن استخدامها إلا أن استخدامها لا يزال محدوداً لنقصان الخبرة بها.
إلا أن آمالاً جديدة ظهرت فى الأفق مع ظهور مجموعة جديدة من العقاقير والتى تسمى بمضادات ت ن ف – ألفا (-anti TNF alpha) أو العلاج البيولوجى والتى تساعد فى إيقاف تأثير مادة ت ن ف والتى تسبب أعراض الالتهاب ولكن لا يزال ليس هناك دراسات كافية حول استخدام هذا العلاج الحديث وآثاره الجانبية فى الأطفال المصابين بالالتهاب الفقارى المفصلى.

4- عقار الكورتيزون: لعقار الكورتيزون أهمية خاصة لعلاج الأطفال والذين يعانون من نشاط فى المرض حيث يمكن استخدامه لفترات ليست بالطويلة لعلاج التهاب العين (فى صورة نقط للعين) أو فى صورة أقراص إذا كان الالتهاب شديداً.

5- جراحة العظام: قد يلجأ الطبيب المعالج إلى جراحة العظام عندما يكون تأثير المرض على المفاصل شديداً مما يستدعى عمل جراحة لتغيير المفصل.

6- العلاج الطبيعى: يلعب العلاج الطبيعى دوراً هاماً فى علاج مرض الالتهاب الفقارى المفصلى ويفضل دائماً بدء العلاج الطبيعى مبكراً وأن يكون بصورة منتظمة ليحقق أفضل النتائج من حيث الحفاظ على مدى حركة المفصل وقوة العضلات كما أنه يساعد فى منع التشوهات المفصلية. كذلك يساعد العلاج الطبيعى فى تقوية عضلات الظهر وعضلات التنفس.
16‏/10‏/2012 تم النشر بواسطة بدون اسم (وفآء العتيبي).
26 من 37
روح لطبيب وهو يسعفك بالاجابه الشافيه

دمتم بصحه عامره  من الله
20‏/10‏/2012 تم النشر بواسطة لولا القدر.
27 من 37
يجب الخضوع للعمليه فورا ؟!
21‏/10‏/2012 تم النشر بواسطة بدون اسم.
28 من 37
حققت جراحة العمود الفقري لتصحيح أخطاء أو انضغاط الأعصاب بين الفقرات، قفزة تقنية واسعة باستخدام الإبر والمناظير الكاشفة وتقنية زرع قطعة معدنية لتثبيت الفقرات وتحرير الأعصاب، وهي حالة ناجمة عن تضيق في قناة النخاع الشوكي.







الجراح آخم لوث في المركز الطبي الألماني بمدينة دبي الطبية قد أجرى الجراح الزائر من خلال المركز المستضيف سلسلة من العمليات الجراحية المعقدة في العمود الفقري دون اللجوء لجراحة كبيرة أو تخدير شامل. وحول عملية إزالة الضغط عن أعصاب بالعمود الفقري عن طريق استخدام الإبرة وتقنية جهاز الإكس ستوب X-stop .قال الدكتور آخم في حديثه الخاص للمجلة «ألقيت في مؤتمر طبي في السعودية محاضرات حول تقنيات إزالة الضغط عن الأعصاب الشوكية بين فقرات العنق والفقرات القطنية وسبق ذلك بعامين قيامنا مع أطباء ألمان وأوروبيين بإجراء عمليات استخدمنا فيها هذه التقنية أي إزالة الانضغاط ما بين الفقرات. * هل أجريتم عمليات خاصة بالعمود الفقري وحالات معقدة في دبي؟







- عالجت الكثير من الحالات المعقدة، ولهذا السبب تأخرت إقامتي في دبي عن المدة المقررة لها. وعالجت معظم الحالات دون أن اضطر لإجراء عملية جراحية كبيرة. واستخدمت في العلاج طريقة حديثة تعتمد على إجراء ثقب من منطقة العمود الفقري وتمرير إبرة، يتصل بها منظار، إلى القطاع الذي يعاني منه المريض. يقوم رأس الإبرة بإرسال ترددات لاسلكية ويتم خلال العملية ضخ بلازما فريدة عن طريق إرسال جزيئات غازية في ظروف حرارية تصل إلى 60 درجة مئوية، على نقيض الليزر الذي تبث أشعته أثناء العلاج حرارة تصل لـ 120 درجة مئوية. وأقوم بالولوج إلى منطقة العلاج من الطرف الجانبي دون المساس بأي عصب وتدخل الإبرة عبر الديسك لتخليص العصب من النتوء الضاغط عليه، وهي عملية لا تستغرق أكثر من نصف ساعة، وبعد تحرير العصب أقوم بزرع قطعة معدنية مصنوعة من التيتانيوم بين الفقرات لتحرير الأعصاب من أي انضغاط مستقبلي.





وفي حال استكمال زراعة النقطة التي يطلق عليها X-stop تثبت في مكانها ولا تتحرك لا إلى اليمين أو اليسار ولا للخلف أو الأمام لقد عالجت الكثير من الإصابات في العمود الفقري في دبي وعلى نحو خاص الفقرات العنقية والقطنية لإزالة ضغوط تتعرض لها الجذور العصبية، التي تنجم عنها آلام شديدة في الساقين والردفين والبطنين





كما عالجت انزلاقاً غضروفياً، وكانت إحدى الحالات خضعت لعملية جراحية قبل 5 سنوات وكان المريض يعاني من تدهور لحالة الديسك بسبب الانزلاق وأزلت خلال العملية نسبة ضئيلة من الديسك تتراوح ما بين 10 ـ %15 لتخفيض الضغط على الأعصاب.





وكان المريض يرفض أن تجرى له عملية جراحية فاصلة، وهكذا أجريت له جراحة بسيطة وفقاً للتقنية التي استخدمها دون تعريضه لجراحة كبيرة، ويتوقع أن يشفى المريض خلال فترة بسيطة ومن الحالات التي عالجتها أيضاً التحام الفقرات عند الطاعنين في السن، وهؤلاء المرضى كانوا يعانون من ألم شديد في منطقة العنق بسبب التصاق مفاصل العنق.





ضيق قناة النخاع الشوكي





لكن أكثر العمليات التي قمت بها في دبي أهمية تضيق قناة النخاع الشوكي التي تسبب ضغطاً على الأعصاب الشوكية لتحرير المريض من الألم ولاستعادة قدرته على المشي لمسافات طويلة. وتتم العملية عن طريق إزالة سماكة معينة عن الصفيحة الفقارية ويشعر المريض بعدها بالاستقرار والراحة وتتم خلالها إزالة الانضغاط ما بين النواتئ الشوكية وزرع جهاز يعرف باسم X-stop ،





وهو مصنوع من معدن التيتانيوم، في منطقة عظمية يطلق عليها الشواخص الفقارية spinous processes. بعد العملية لا يحتاج المريض إلى النوم في المستشفى كما أن عملية سريعة وتتم تحت تخدير موضعي، وبلغ عدد من استفاد من هذه التقنية في أوروبا أكثر من مليون مريض.





يعاني مريض انضغاط الجذور العصبية من ألم في الساقين والردفين وبطن الساقين، وتعرف هذه الحالة المرضية بتضييق قناة حبل النخاع الشوكي spinal stenosis وهي تتكرر هذه الأيام، لأن معظم المصابين بهذه الحالة هم من الطاعنين في السن. وتعرف باسم «الفالج الزاحف» أو الشلل الحتمي، وهي مرحلة تقود المريض إلى شبه عجز. وكان الأجداد يعانون منها ويصبرون على معاناتهم دون وجود أي علاج منها، ويبدو الطاعنون في السن وقد احدودب ظهرهم لأنهم مضطرون إلى ذلك للشعور بالراحة.





* ما هي أحدث التقنيات الخاصة لإعادة العمود الفقري لوضعه الطبيعي؟





- يتم حالياً إجراء عمليات جراحية دقيقة ويستطيع المريض بعد العملية النهوض من السرير والقيام بأعباء حياته اليومية ببساطة ولا يحتاج لعلاج طبيعي ونقوم بإزالة الخياطة بعد 10 أيام، وهذا كل شيء. وأجريت أول عملية في هذا النوع عام 2003 وكنت أول جراح يجري هذه العملية في مصر قبل عام ولم يجر أحد مثل هذه العملية في الدولة حتى الآن، وكنت أول من أجراها.





هشاشة العظام





خلال زيارتي المقبلة لدبي سأجري عمليات خاصة لهشاشة العظام لدى النساء. واكتشفت أن الإصابة بهشاشة العظام في الدولة بين النساء ناجمة عن عدم تعرض أجسادهن بما فيه الكفاية لأشعة الشمس للحصول على الفيتامين «د» المهم لتركيز الكالسيوم في العظام.





وفي مثل هذه الحالات يمكن أن يتعرض العظم الهش للكسر في حين تشعر المرأة بألم شديد في أماكن الإصابة. ونقوم بعلاج الإصابة بعمل ثقب صغير جداً داخل العمود الفقري وإدخال إبرة من منظار لضخ اسمنت خاص لتقوية العظام، ويتم ذلك في غضون 30 دقيقة، ويحتاج بعدها المريض للبقاء في السرير لمدة يوم واحدة فقط.





* هل يمكن في حالات هشاشة العظام المتقدمة استبدال القسم المتضرر بأنواع من العظام؟





- يعد هذا النوع من العمليات قفزة في عالم ترميم العظام الهشة فبدلاً من ضخ الاسمنت الخاص يتم ضخ أنسجة قابلة للنمو والاستقرار في أماكن الهشاشة.





هناك شركة أوروبية تقوم بعمل مزارع للأنسجة العظمية تفيد في ترميم العظام المتآكلة، لكن النتائج ليست سريعة، بل على المريض انتظار فترة طويلة حتى تتم عملية النمو العظمي، ويستفيد من هذه التقنية اليافعون الذين ليس من المرغوب حقنهم بالمادة الاسمنتية.





* هل تعتقدون أن تجارب ترميم حبل النخاع الشوكي مبشرة وبدأت تحقق النجاح؟





- تجرى حالياً تجارب لترميم النخاع الشوكي الذي تعرض لإصابات خطيرة، على الحيوانات عن طريق الاستفادة من الخلايا الجذعية، ولكن ينبغي الانتظار 5 سنوات أخرى قبل أن يتم إجراء أول تجربة على كائن بشري.





انضغاط الأعصاب من علامات الشيخوخة





يتسبب تآكل وضعف الفقرات القطنية في العمود الفقري، وهي حالة طبيعية سببها الشيخوخة، إلى التسبب في تضييق قناة النخاع الشوكي من العمود الفقري، مما يؤدي إلى زيادة التحميل على قطاع معين في العمود الفقري. وتشمل الأعراض:





- الشعور بألم في الظهر يمتد إلى الردفين أو الساقين.





- الشعور بالتنميل وبوخز في الساقين والبطنين والردفين.





- ضعف أو فقدان التوازن.





- تراجع القدرة على القيام بأنشطة بدنية.





ويلاحظ تراجع الأعراض عندما:





- تجلس





- تنحني إلى الأمام





- نستلقي





- أو تضع قدميك على مسند القدمين.





العلاج





يتم العلاج في معظم الأحوال عن طريق العلاج الطبيعي أو بحقن الكورتيكوستيرويدات وقد يوصي الطبيب في نهاية المطاف بضرورة الخضوع للجراحة لتخفيف الضغط عن الجذور العصبية بين الفقرات. تهدف هذه الجراحة إلى التخلص من الضغط الواقع على الأعصاب عن طريق إزالة جزء من العظم أو الأنسجة.





جهاز إكس ستوب





وإزالة الانضغاط ما بين النواتئ الشوكيةُ، يسمح هذا العلاج للمريض باستئناف حياته الطبيعية من دون حدوث أي مضاعفات في هيكل العمود الفقري، وهي عملية تريح المريض، بدلاً من الانحناء للأمام للتخلص من أعراض الألم، وتشمل إيجابيات هذه التقنية:





- إجراء تصحيح في العمود الفقري بأقل عمل جراحي.





- إجراء عملية مهمة، ولكن في أقصر وقت ممكن.





- شفاء سريع وتأهيل سريع.





- إجراء العملية بتخدير موضعي.





- مضاعفات محدودة جداً.





- لا يتم أي تغييرات أو التصاق بين الفقرات، ويمكن إعادة الفقرات إلى وضعها الطبيعي.





- ثبت نجاح هذه العملية
5‏/11‏/2012 تم النشر بواسطة بدون اسم.
29 من 37
ادهن كريم بيبيانو المركز يوميا على باتوكاتك
26‏/12‏/2012 تم النشر بواسطة بدون اسم.
30 من 37
عليك بالعلاج الطبيعي ويشمل:
الاستحمام بالمياه المعدنية الحارة
التدليك الجيد بزيت الزيتون
تعريض المنطقة لاشعة الشمس المباشرة
شرب القرفة والزنجبيل
التوكل على الله بالشفاء

انا طمعان بالعلامة(١٠٠ نقطه) اذا استفدت فعليا
29‏/1‏/2013 تم النشر بواسطة اعجلوني.
31 من 37
المركز الدولي للاعشاب الطبيه
‏2 نوفمبر‏، الساعة ‏08:02 صباحاً‏ ·
عندك @دسك @ او الم في الظهر@ او عرق نسا @اوالم رقبه @

@هل تعبت في البحث في العلاج@

@هل تصدق انا العلاج لدينا بسيط جدا@

تابع جيد وبدقه للحصول على معلومات عنها

@اترك المسكنات والبحث في الانترنت عن العلاج دون فائده@
@اليك العلاج@

فقط ثلالة ايام
ولكن مدة صلاحيه فقط ستة ايام من وصولها للمريض للمصدقيه

@العشبه البرازليه@

عشبه واحده ليسة مجموعة اعشاب
خصائصها قويه في الزيوت الطياره والاحماض المغنيسيوم

@ليس ترويج لمنتج او دعايه@

هيه تتفاعل مع الم بشكل قوي جدا

من بداية وضعها على مكان الم

تشعر في حراره شديده مع تلاشي الالام تدريجي

احتار منها اطباء العظام بعد شرح المريض عنها ونسبة الشفاء بها

علاج قوي لعرق النسا والانزلاق الغضروفي والم الرقبه والشفاء

في ثلاثة ايام من بداية العلاج لا مسكنات ولا عمليات جراحيه بعد اليوم

الان في الاردن فقط لدى

المركز الدولي للاعشاب الطبيه
@@@@@@@@@@@@

الاردن 00962795826192

العلاج بالعشبة البرازيلية أولا : معلومات مهمة جدا يجب أخذها في الاعتبار ❕❕

1 - يجب استعمال العشبة خلال ستة أيام من وصولها إليك لأن فائدتها تتناقص بمرور الوقت حتى تنعدم تماما بعد اليوم السادس

2 - يجب اتباع التعليمات وتنفيذها بدقة ليتحقق نجاح العلاج وتتم فائدته على أكمل وجه فنسبة الشفاء تتراوح بين 60 في المئة إلى 100 في المئةان شاء الله

3 - عمل أشعة رنين بعد ثلاثة أشهر من العلاج للتأكد من الشفاء ان شاء الله

: كيفية استخدام العشبة البرازيلية ❓

يفضل قبل النوم في ساعه

1 - تؤخذ ثلاث ملاعق منها وتخلط بقليل من الماء حتى تصبح عجينة متماسكة

2 - توضع العشبة بعد عجنها بالماء على موضع الألم

3 - تثبت وتلف بغطاء بلاستيكي شفاف يحافظ على بقائها في موضعها على مكان الألم
مع عدم دخول الهواء اليها

4 - يستلقي المصاب على ظره لمدة بين 30 دقيقة إلى 40 دقيقة وعليه أن يتحمل حرارة

العشبة التي بقدر استطاعته ليستفيد اكثر

5 - بعد انتهاء المدة تزال العشبة ويدهن الموضع زيت الزيتون

6 - يبقى المصاب مستلقيا على ظهره بعد إزالة العشبة

إلى الصباح ويدهن كريم مضاد حيوي للحساسيه

ان كان وجود حراره او تهيج في الجلد

وقد يحتاج إلى وضع العشبة مرة ثانية إذا احتاج لذلك . تظهر نتائجها من

اليوم الأول بإذن الله ويتم الشفاء من شهر إلى ثلاثة أشهر ويمكن إعادة العلاج مرة أخرى

لتزداد نسبة الشفاء إن احتاج لذلك

بعد الانتهاء من العشبه يبدء المريض في

7 - عمل تمارين الظهر الموصى بها لمدة شهر ثالثا : احذر من ❗❗

1 - التعرض للهواء مباشرة بعد إزالة العشبة ويجب أن تتغطى بلحاف والبقاء مستلقيا على الظهر حتى الصباح

2 - عدم التعرض للمكيف مباشرة وينصح في استعمال مشد تنحيف خيف على الظهر

3 - عدم الجلوس على الأرض بل على مقعد وعدم الإرتكاء أو الاتكاء

4 - السفر الطويل بالسيارة ومن اضطر لذلك فعليه التوقف بعد كل مئة أو مئتي كيلو والترجل من السيارة والسير على الأقدام عشر دقائق
4‏/11‏/2013 تم النشر بواسطة علي الربعي 12 (المركز الدولي للانزلاق الغضروفي).
32 من 37
التهاب الفقرات اللاصق هو مرض مزمن ، تختلف شدة الأعراض من شخص لآخر يؤدي التشخيص المبكر والعلاج المناسب إلى تحسن الألم ومنع حدوث التصاق المفاصل وحدوث العجز والتشوه

يبدأ المرض عادةً بين سن 17 ــ35 سنة ، ويكون أكثر شيوعاً في الذكور . قد يبدأ المرض في الطفولة عادة في الأطفال الذكور أكثر من البنات وعندما يحدث المرض عند الأطفال فإنه يبدأ عادة في مفصل الفخذ أو الركبة أو الكعب ثم يمتد ليصيب العمود الفقري

أسباب المرض

أسبابه غير معروفة ولكن الوراثة تلعب دوراً كبيراً، حوالي 90% من المرضى لديهم موروثة خاصة تدعى B27 ـ HLA. يعتقد بعض العلماء بأن السبب هو الإصابة بأنواع خاصة من الجراثيم يحدث بعضها التهاب المفاصل ولكن ذلك غير مؤكد

الأعــراض

يبدأ الالتهاب عادة في المفصل بين عظم العجز وعظم الحوض (المفصل العجزي الحرقفي ) أهم الأعراض هي

الم مزمن وتيبس في أسفل العمود الفقري والأليتين والفخذ ويتطور تدريجياً على مدى أسابيع أو أشهر

يزداد الألم بالراحة وقلة الحركة ويخف مع الحركة الخفيفة

قد يستيقظ المريض ليلاً بسبب الألم

يكون التيبس على أشده في الصباح الباكر

مع الزمن تمتد الأعراض إلى العمود الفقري بدءً من الناحية القطنية ثم باتجاه الأعلى حتى يصل إلى العمود الفقري الرقبي ويصيب أيضاً مفاصل الأضلاع. ِأخيراً تلتصق هذه الفقرات مع بعضها ويصبح العمود الفقري صلباً غير مرن، كما قد تنعدم الحركة في المفاصل بين الأضلاع والعمود الفقري وبين الأضلاع وعظم القص مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس

قد تصاب أيضاً مفاصل الفخذ والكتف والركبة والكاحل والكعب وأصابع اليدين والقدمين

عندما يصاب الكعب يصبح المشي مؤلماً

قد يؤدي المرض إلى ارتفاع في درجة الحرارة وفقدان الشهية والتعب العام وقد يؤدي لحدوث التهاب في الرئتين والقلب. قد تصاب قزحية العين بالالتهاب فتصبح العيون حمراء ويحدث ألم في العيون يزداد عند النظر إلى الضوء الساطع، يحتاج التهاب القزحية إلى تشخيص مبكر وتقديم العلاج فوراً

التشخيص

تشبه أعراض هذا المرض أعراض بعض الأمراض الأخرى مثل التهاب المفاصل الصدافي أو التهاب المفاصل المترافق مع بعض ِأمراض الجهاز الهضمي . يقوم الطبيب بتشخيص المرض بعد مراجعة الأعراض وفحص المريض ويطلب عادةً بعض الفحوص والصور الشعاعية. يحتاج تشخيص وعلاج هذا المرض إلى عناية الطبيب المختص بأمراض المفاصل

العـلاج

هدف المعالجة هو تخفيف الألم والتيبس والتعب العام ومنع حدوث التصاق الفقرات، وبالتالي الحفاظ على مرونتها ومدى الحركة فيها. فيما يلي أسس المعالجة

التمارين : مهمة جداً في هذا المرض وهي في هذا المرض أهم منها في أي مرض آخر ، يضيف الطبيب أو المعالج الفيزيائي تمارين خاصة تناسب المرض وحالة المريض، يركز التمرين على تقوية العمود الفقري وعلى التعود على اتخاذ الوضعيات الملائمة أثناء العمل والجلوس وعلى الحفاظ على مدى الحركة في القفص الصدري

تعد السباحة من أفصل التمارين في هذا المرض ، قد يساعد أخذ حمام ماء ساخن على تليين المفاصل وبالتالي سهولة إجراء التمارين

التعود على الوضعيات الملائمة : ينصح بالنوم على فراش صلب نوعاً ما، يساعد النوم على الظهر وينصح باستخدام وسادة صغيرة واحدة ، عند الجلوس حافظ على العمود الفقري بوضعيات قائمة، وضعية الوقوف المناسبة يمكن تصحيحها بالوقوف والظهر على الجدار، في هذه الوضعية عندما يكون كعب القدم بعيداً حوالي 10 سم عن الجدار يكون كل من الرأس والكتفان والأليتان على تماس مع الجدار


الأدويـــة

مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية : ومنها الايبوبروفين والنابروكسين والديكلوفيناك والبيروكسيكام والاندوميتاسين. تساعد على تخفيف الألم والتيبس وتساعد المريض على أداء التمارين ، تؤخذ عادة مع الطعام وكثيراً ما يصف الطبيب جرعات عالية من هذه الأدوية

من الأدوية الجديدة مجموعة تعطى عن طريق الحقن تؤثر على آلية المرض ( هي مجموعة من الأدوية تثبط العامل الذي يؤدي تنخر الأورام ـ هذا العامل له دور في زيادة فعالية المرض ) تمتاز بفعاليتها الجيدة إلا أنها باهظة الثمن . (أنظر الفصل الخاص بهذه الأدوية)

إجراءات أخرى : قد يصف المعالج الطبيعي أدوات خاصة مثل العكاز أو الأحزمة الداعمة للظهر أو أدوات منزلية خاصة . ينصح بالتوقف عن التدخين لأن المرض يؤثر على مفاصل القفص الصدري وقد يؤدي إلى صعوبة في التنفس

الجراحة: قد يلجأ الطبيب إلى إحالتك إلى أخصائي الجراحة العظمية لإجراء تبديل المفصل وخاصة مفصل الفخذ أو الركبة أو الكتف. هناك جراحات معقدة أخرى لتصحيح وضع العمود الفقري

قد يؤدي تحدد الحركة في بعض المفاصل أو في العمود الفقري إلى صعوبات في المباشرة الجنسية، ينصح بمناقشة هذا الأمر مع الطبيب ومع الشريك

قد يساعدك الطبيب على تحديد الوضعيات التي تؤدي إلى زيادة الألم وبالتالي ينصح بتجنبها

تؤثر بعض الأعمال على سير المرض ، ينصح بتجنب حمل الأشياء الثقيلة، كما ينصح بتجنب الانحناء المتكرر، يجب تقييم وضع المكتب وارتفاع الكرسي والطاولة وشاشة الكمبيوتر ، ينصح بتجنب البقاء في وضع واحد لفترة طويلة وخاصة وضعيات الانحناء كثيراً ما يؤدي أخد راحة قصيرة إلى تخفيف الألم وتحسين إنتاجية المريض
16‏/11‏/2013 تم النشر بواسطة جمانه عبنده (jomanh abandh).
33 من 37
علاجك الوحيد والمضمون فى هذا الرابط https://www.facebook.com/lajAlghdrwfDwnAlljwLmlyatJrahyh‏
17‏/11‏/2013 تم النشر بواسطة هشتاكا.
34 من 37
عزيزي  لابد من اجراء جراحة للعمود الفقري..والعلاج ناجح جدآ فى ألمانيا
ويكون من قبل جراح عظام وجراح اعصاب .
بس نصيحة..لا تجازف بالعملية قبل التأكد من الطبيب الذي سيقوم بها
واتمنى انك لاتحاول أن تعتمد على اي علاج لانه عديم الجدوى
28‏/12‏/2013 تم النشر بواسطة بدون اسم.
35 من 37
أخي الكريم :أنت معك عالأغلب والله أعلم  مرض يسمى التهاب الفقار اللاصق ولازم تراجع دكتور
لح اشرحلك شوي عن المرض  :

أول شي المرض مناعي مرتبط ببعض العائلات بهادا المرض بيصير عملية التهابية بتخرب المفاصل بين العمود الفقري والحوض أوالمفاصل بين الفقرات وبعد مايصير هالتخرب بيصير التحام والسبب أنو المفصل تخرب وببلش يتكلس والعضم تبع الفقرات يلتحم و كأنو مافي مفصل

شو يعني تخسر المفاصل بالتدريج ؟
يعني أنك تخسر الحركة بالتدريج والعرض الأول لهالمرض هو ألم ضهر و يبسان بأسفل الضهر ووجع بالصدرلما تاخد نفس عميق

إذا عندك هالأعراض لازم تراجع الدكتور

في ئلو علاج ؟
مافي علاج بيخليك تنشفى متله متل بئية الأمراض المناعية والالتهابية المزمنة والمرض لح يتطور نحو الأسوا
ألشي الوحيد اللي بيساويه العلاج هو تخفيف الألم وتقليل الأعراض
وأرجوك أن لاتلجأ إلى خزعبلات الطب الشعبي

أمتى ببلش المرض ؟
ببلش بعمر الشباب
19‏/1‏/2014 تم النشر بواسطة Anas Alshawa.
36 من 37
روح للمركز الولي للاعشاب
11‏/3‏/2014 تم النشر بواسطة حسن ياسين (hassan yaseen).
37 من 37
صلى والناس نيام وادعو رب العباد بشفاء
16‏/3‏/2014 تم النشر بواسطة بدون اسم.
قد يهمك أيضًا
عمري 30 سنة أعاني التصاق و تقوس فقرات العمود الفقري هل من علاج طبيعي لليونة فقرات العمود الفقري ؟؟
كم عدد فقرات العمود الفقرى للثعبان ؟؟؟؟؟
كم عدد فقرات العمود الفقرى للأفعى.
هل الحجامة تشفي التصاق فقرات العمود الفقري مع العلم ان الطب فشل في ذلك (التصاق فقرات العمود الفقري) ؟؟
ماهو علاج التصاق فقرات العمود الفقري ؟؟ عمري 30 سنة و امشي منحنيا
تسجيل الدخول
عرض إجابات Google في:: Mobile | كلاسيكي
©2014 Google - سياسة الخصوصية - مساعدة